2013年通化地區(qū)學校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀調(diào)查

摘要：目的 了解通化地區(qū)學校衛(wèi)生工作開展情況，尋求今后如何加強通化地區(qū)學校衛(wèi)生工作的方法。方法 對所屬縣疾控中心發(fā)放疾控系統(tǒng)學校衛(wèi)生工作調(diào)查問卷，并對上報數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結果 通化市所屬縣（市）疾控中心均有學校衛(wèi)生科，經(jīng)費不足，科室人員沒有外出學習、更新知識的機會，專業(yè)人員嚴重缺乏，制約了通化市學校衛(wèi)生工作的長足發(fā)展。結論 通化市學校衛(wèi)生工作需要進一步加強。

關鍵詞：學校衛(wèi)生工作；現(xiàn)狀

學校衛(wèi)生是疾病預防控制機構的五大衛(wèi)生之一，學校衛(wèi)生工作的主要任務是監(jiān)測學生健康狀況，對學生進行健康教育，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，改善學校衛(wèi)生環(huán)境和教學衛(wèi)生條件，加強對學生傳染病、常見病的預防和治療。當前學校已經(jīng)成為傳染病暴發(fā)的主要場所，學生是傳染病疫情發(fā)生的主要受害人群。學校衛(wèi)生工作是否到位與每一位學生的健康成長密切相關[1]。自1992年國務院頒布《學校衛(wèi)生工作條例》以來，學校衛(wèi)生工作有了很大的發(fā)展。但是，因為省疾控中心沒有學校衛(wèi)生科，因此全市學校衛(wèi)生工作未引起足夠重視，如人員素質(zhì)低、不能有效開展學校衛(wèi)生工作、資金投入不足等。為了了解通化市學校衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀，我們于2013年11月對通化市學校衛(wèi)生工作的基本情況進行了調(diào)查，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 通化市所屬縣（市）疾控中心，共6個單位。

1.2方法 參照全國疾控系統(tǒng)學校衛(wèi)生工作調(diào)查問卷，自行設計《通化市學校衛(wèi)生基本情況調(diào)查表》，包括：學生健康監(jiān)測情況、學校衛(wèi)生科室情況、 學校衛(wèi)生工作開展情況、科室人員配備、學校衛(wèi)生工作存在問題等。

2 結果

2.1科室人員情況此次調(diào)查結果表明，通化地區(qū)疾病預防控制中心僅12人從事學校衛(wèi)生相關工作，專職4人，兼職8人，有些縣市疾控中心僅有1名專職或兼職學校衛(wèi)生工作人員。

2.2學生健康監(jiān)測情況 2013年我市學生視力低下率為67.81%，沙眼患病率為4.31%，齲齒患病率為20.39%，肥胖率為25.11%，超重率為5.50%，營養(yǎng)不良率為6.52%，體重較低為31.02%[2]。

2.3科室基本情況 本地區(qū)所屬縣市疾控中心均有學校衛(wèi)生科，其中有些是與其他科室合并在一起的。見表1。

2.4學校衛(wèi)生工作開展情況 因為本省沒有獨立的學校衛(wèi)生科，所以各地沒有統(tǒng)一的工作目標，均以完成本單位年初下達的經(jīng)濟收入指標為主要工作任務，日常工作以處理學校發(fā)生的傳染病為主。見表2。

3 討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，通化地區(qū)學校衛(wèi)生工作在市衛(wèi)生局、疾控中心的正確領導下，在教育行政部門的配合、協(xié)調(diào)下，近些年在學校傳染病的防控工作、學生健康體檢工作、學校日常的工作上都取得了長足的進步。但是，由于各地經(jīng)濟水平發(fā)展不均衡，導致各地學校衛(wèi)生工作發(fā)展的不平衡，同時也存在著很多不足。①專業(yè)人員不足、待遇差，沒有學習的機會，知識得不到及時更新；②各地獨立的學校衛(wèi)生科少，大部分都是合并的科室。因此，工作人員在完成學校衛(wèi)生工作的同時，還要參與其他的工作中，導致不能集中所有的精力在學校衛(wèi)生工作上，使學校衛(wèi)生工作的難度加大；③對《學校衛(wèi)生工作條例》貫徹不力，由于經(jīng)費、人員、教育部門的問題，2013年全地區(qū)沒有一家單位對所屬學校進行教學生活環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測工作[2]；④由于醫(yī)學類院校的畢業(yè)生在從事校醫(yī)工作時，在職稱評定方面不能與從事一線教學的教師同等對待，又沒有臨床的工作，因此校醫(yī)的職稱評定出現(xiàn)了很多問題。學校的招聘人員以師范類院校畢業(yè)生為主，很多學校的校醫(yī)退休后，沒有真正的醫(yī)學類院校學生愿意從事的工作，學校保健室設施落后、缺乏專職校醫(yī)人員，學校衛(wèi)生工作的發(fā)展在一定程度上受到了影響；⑤政府的投入不足，很多單位需要靠創(chuàng)收來保證人員的開資，不能滿足學校衛(wèi)生工作開展所需的經(jīng)費；⑥有一些學校對衛(wèi)生工作認識不到位，重視程度不夠，在某種程度上出現(xiàn)了重教育、輕衛(wèi)生現(xiàn)象[3]；⑦通化地區(qū)67.81%的視力低下率、4.31%的沙眼患病率、20.39%的齲齒患病率仍處于較高水平[4]。城市學生的視力低下率、患齲率的居高不下，肥胖率也呈上升趨勢，這些都使學校衛(wèi)生工作受到了新的挑戰(zhàn)。

根據(jù)上述的調(diào)查結果，針對通化地區(qū)的實際情況，提出如下措施：①發(fā)揮政府能動性，協(xié)調(diào)各部門之間的配合，認真執(zhí)行《學校衛(wèi)生工作條例》，各司其職，開展工作[2]；②增加校醫(yī)人員編制，改善校醫(yī)人員短缺問題；③建立衛(wèi)生和教育行政部門聯(lián)動長效機制， 聯(lián)合開展工作；④加大財政投入力度，改善疾控中心監(jiān)測設備及學校衛(wèi)生室硬件設施；⑤加強學生常見病的防治。針對農(nóng)村學生沙眼患病率高于城市的問題，要定期監(jiān)測，開展健康教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣；指導學生正確的刷牙方法及注意用眼衛(wèi)生、飲食習慣，來降低患齲率及視力低下率；對肥胖等發(fā)病率呈明顯上升趨勢的常見病，要制定相應的防治方案[2]；⑥加強專業(yè)隊伍的建設，開展科室工作人員及學校校醫(yī)、保健醫(yī)等相關人員衛(wèi)生知識、法律知識的培訓。建立學生健康檔案，掌握學生健康狀況和疾病趨勢，搞好傳染病管理。抓好學生健康教育，提高學生自我保健意識[5]；⑦深化疾病控制體制改革，確保學校衛(wèi)生工作再上一個新臺階。

參考文獻：

[1]韓俊峰.安陽市學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制研究[J].中國疾病預防控制中心，2010.

[2]阮青，譚春梅，黃林，黃立嶸，陳興樂.2004年廣西學校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀調(diào)查[J].廣西預防醫(yī)學，2005，11（2）：88-89.

[3]李萍，朱若男，滕順紅.青島市學校衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀和任務[J].中國校醫(yī)，2004，18（06：）：562-563.

[4]鄭志華.云南學生常見病防治終期考評結果分析[J].中國校醫(yī)，2004，18（01）：38-39.

[5]張丹陽，高海波，鄒杰.學校衛(wèi)生監(jiān)督工作現(xiàn)狀調(diào)查及對策[J].中外醫(yī)學研究，2012（12）.

編輯/周蕓霏