摘要:目的 主要是對中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中四君子湯的應(yīng)用進(jìn)行了研究探討,分析了相關(guān)的特點(diǎn)。方法 主要是選取我院2014年1月~2015年1月收治的120例脾胃氣虛證患者,將這些患者隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組,每組人數(shù)為60例。其中對照組患者采用常規(guī)的治療方式,實(shí)驗(yàn)組患者采用四君子湯的治療方式。結(jié)果 在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,實(shí)驗(yàn)組患者采取的四君子湯治理方式,其療效明顯高于對照組采用的常規(guī)治療方式,并且在后期的隨訪中,實(shí)驗(yàn)組患者病癥也無復(fù)發(fā),對照組患者則是有復(fù)發(fā)患者4例。兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的臨床治療中,運(yùn)用四君子湯治療具有較高的療效,復(fù)發(fā)率較低。
關(guān)鍵詞:四君子湯;脾胃氣虛證;治療;分析
四君子湯主要是由人參、白術(shù)、茯苓以及甘草四種基本中草藥組成的古方劑,四君子湯是治療脾胃氣虛證患者的基礎(chǔ)方,目前醫(yī)學(xué)界的很多治療方都是由于該方衍生出來的。臨床治療中四君子湯也受到了廣泛的重視,在治療中也取得了良好的效果。以下則是以我院2014年1月~2015年1月收治的120例脾胃氣虛證患者臨床治療資料進(jìn)行了分析。
1 資料與方法
1.1一般資料 主要是選取我院2014年1月~2015年1月收治的120例脾胃氣虛證患者,將這些患者隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組,每組人數(shù)為60例。其中對照組男性37例,女性23例,年齡在20~66歲,平均年齡為(21±67)歲。實(shí)驗(yàn)組男性為40例,女性為20例,年齡在23~64歲,平均年齡為(20±65)歲。兩組患者均患有不同程度上的脾胃氣虛證。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組患者采用常規(guī)的對癥治療方式,實(shí)驗(yàn)組患者則是采用四君子湯的治療方式,其人參10 g、白術(shù)10 g、茯苓10 g以及甘草5 g,用水進(jìn)行煎服,1劑/d,分3次服用[1]。之后在經(jīng)過一段時(shí)間治療后進(jìn)行療效觀察對比。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 主要是采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)以及分析,組間采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組對對照組患者療效比較,見表1。
以上是實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的治療療效比較,實(shí)驗(yàn)組采用四君子湯的治療方式,其療效明明顯高于對照組,兩組患者比較P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且在后期的隨訪中,實(shí)驗(yàn)組患者病癥也無復(fù)發(fā),對照組患者則是有復(fù)發(fā)患者4例。
3 討論
3.1四君子湯的組成及功能 四君子湯的組成主要有人參、白術(shù)、茯苓以及甘草,在進(jìn)行口服中,可以適當(dāng)不加入一些食鹽,以此來達(dá)到調(diào)味的效果[2]。對于四君子湯的功能來說,在臨床治療中能夠起到益氣健脾的功能,因此在進(jìn)行脾胃氣虛證患者的治療中具有較高的療效。患者若是脾胃失調(diào),那么將會直接造成濕濁內(nèi)生,食欲也會有所下降[3]。并且站在我國傳統(tǒng)的中醫(yī)上講,中焦脾胃氣虛的患者的脈象十分的微弱以及具有明顯的舌淡現(xiàn)象。在四君子湯中,其人參具有健脾養(yǎng)胃的作用,能夠有效對患者氣道甘溫益氣的功效。而白術(shù)則是健脾的功效,能夠益氣養(yǎng)運(yùn)。茯苓的作用就是健脾滲濕,與白術(shù)相互結(jié)合能夠有效提升健脾祛濕的作用。炙甘草則是能夠?qū)Ω鞣N藥物進(jìn)行有效的調(diào)和,以此來促進(jìn)藥物療效的發(fā)揮。四君子湯主要是以健脾為主,因此十分適合于脾胃氣虛證。
3.2四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證治療中的應(yīng)用
3.2.1四君子湯的運(yùn)用 在中醫(yī)內(nèi)科疾病中,脾胃氣虛證屬于一種較為常見的疾病,脾胃氣虛證也就是所謂的正氣不足[4]。而在對其的治療中,四君子湯是一種療效較為明顯的藥劑,對于一些常用的補(bǔ)氣劑來說,四君子湯的證治要點(diǎn)就是舌淡苔白、食少氣短以及脈象虛弱等。并且在進(jìn)行該方的使用中,還能夠有效治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及慢性胃炎等內(nèi)科疾病。若是患者出現(xiàn)了嘔吐的現(xiàn)象,那么可以在藥方中加入一些半夏,以此來阻止嘔吐[5]。站在醫(yī)學(xué)臨床角度上看,四君子湯基礎(chǔ)藥方的適用范圍十分廣泛,針對各種疾病的病癥特點(diǎn),適當(dāng)加入一些味方,將會起到有效的治療效果。
3.2.2四君子湯加味方的應(yīng)用 首先是異功散,主要是在四君子湯的基礎(chǔ)上加入相關(guān)的陳皮、生姜以及大棗,這樣在吃飯前進(jìn)行溫服,能夠有效起到行氣化滯、益氣健脾的作用。在醫(yī)學(xué)臨床上主要是進(jìn)行脾胃氣虛兼氣滯證患者的治療[6]。針對一些飲食較少嘔吐腹瀉的患者具有很明顯的療效。目前來看,在異功散的使用中,主要是應(yīng)用于兒童的消化不良治療中。其次就是六君子湯,在四君子湯的基礎(chǔ)上加入半夏4.5 g、陳皮3 g、大棗2枚以及生姜3片,主要功能是燥濕化痰、益氣健脾。這樣在對患者的排痰方面具有很高的效果。目前主要針對一些嘔吐胸悶等脾胃氣虛的患者進(jìn)行很好的治療。之后是香砂六君子湯,由白術(shù)6 g、人參3 g、陳皮2.5 g、半夏3 g、甘草2 g、生姜6 g以及木香2 g組成。主要功能為益氣化痰,對于一些氣虛仲滿、食欲不振以及痰阻氣滯等證的患者具有較高的療效。組后就是保元湯,組成有炙甘草3 g、人參3 g肉掛1.5 g、生姜1片水煎服。保元湯的主要功能就是能夠益氣溫陽,對于一些四肢無力疲憊、元?dú)獠蛔愕幕颊呔哂休^高的療效。同時(shí)針對小兒痘瘡的治療也具有明顯的效果。
四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科脾胃氣虛證的患者治療中具有明顯療效,通過以上的研究可以充分發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者采用四君子湯治療的優(yōu)勢所在。四君子湯能夠加快淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化速度,提高血清免疫球蛋白的水平,以此來充分改善人體的免疫功能。在人體的免疫功能得到改善后,便可以有效促進(jìn)脾胃氣虛證患者的康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
[1]宋征華.加味四君子湯治療小兒秋季腹瀉88例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2011,(01):65-66.
[2]曾健球.加味四君子湯顆粒治療慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J].中外醫(yī)療,2012,(07):55-56.
[3]王汝琨.四君子湯證適宜服藥間隔時(shí)間初步觀察[J].河南中醫(yī),2010,(03):30-31.
[4]吳秉純,楊桂英,任曉鳳.四君子湯復(fù)方藥理作用研究(摘要)[J].黑龍江中醫(yī)藥,2010,(04):40-41.
[5]馮驥.四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用[J].中醫(yī)臨床研究,2014,(02):50-51.
[6]郭淑云.治療胃痛脾胃氣虛證的臨床體會[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,(01):60-65.
編輯/翟辰萬