高糖尿病腎病血液透析患者生活質(zhì)量的護理措施總結(jié)

摘要：目的 總結(jié)分析高糖尿病腎病血液透析患者生活質(zhì)量的護理措施。方法 選取本院2014年10月～2016年1月收治的128例高糖尿病腎病患者作為本次實驗的研究對象，按照護理方式的不同，將符合標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機分為兩個小組，分別將其定義為對照組以及研究組，每個組別的成員均為64例，對照組的患者使用一般的形式進行護理，研究組則在對照組的基礎(chǔ)上為患者提供針對性的護理服務(wù)，護理完成后，對兩組患者生活質(zhì)量的差異進行比較與分析。結(jié)果 護理結(jié)束后，研究組患者健康知指數(shù)、情感指數(shù)、情感得分以及生活功能得分均明顯高于對照組患者，證明研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論 針對性的護理服務(wù)在高糖尿病腎病血液透析患者的應(yīng)用效果顯著，可有效提高患者的生活質(zhì)量以及滿意程度，值得在臨床上廣泛的推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高糖尿病腎病；血液透析；生活質(zhì)量；臨床效果

高糖尿病腎病在臨床上比較常見，本文選取我院128例高糖尿病腎病患者進行研究分析，對其中64例透析患者采取的針對性的護理干預(yù)，其臨床效果令人比較滿意，現(xiàn)將具體報告呈現(xiàn)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 在2014年10月～2016年1月來我院接受治療的高糖尿病腎病患者中隨機抽取128例作為本次實驗的研究對象，所有患者在入院后經(jīng)血液檢測，被病情得到了確切的診斷，將符合癥狀的患者，按照護理手段的不同，定義為對照組（n=64例）以及研究組（n=64例）。研究組中，男38例，女26例，年齡為36～78歲，平均年齡為（56.4±3.3）歲，發(fā)病時間為1～5年，平均發(fā)病時間為（2.4±1.4）年；對照組中，男36例，女28例，年齡為37～78歲，平均年齡為（57.2±3.4）歲，發(fā)病時間為1～4年，平均發(fā)病時間為（2.2±1.8）年；研究組與對照組在性別以及年齡等基本資料上比較，差異不明顯，（P>0.05），有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 兩組患者在入院后均接受血液透析治療，對照組的患者采取常規(guī)的形式進行護理，研究組則在透析期間為患者提供優(yōu)質(zhì)全面的針對性護理。具體的操作流程如下，①心理護理：由于高糖尿病腎病的治療周期比較漫長，且病情容易反復(fù)，給患者帶來了巨大的生理負(fù)擔(dān)以及心理負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁以及恐懼等不良反應(yīng)[1]。因此，護理人員應(yīng)及時的與患者進行交流以及溝通，對其情緒變化進行準(zhǔn)確的掌握，時刻鼓勵以及關(guān)懷患者，并幫助其對其不良情緒進行排解，以樂觀積極的心態(tài)面對疾病。②血管護理：血管通路是保持患者透析重要的生命線路，大部分患者均存在著血管病變，因此需及時為其建立相應(yīng)的靜脈內(nèi)瘺，如此一來就可有效減少透析過程中對血管進行的穿刺行為。與此同時瘺管的保護工作也需引起的足夠的重視，透析結(jié)束后需對其穿刺點進行10～20min左右的壓迫，時間不宜過長，還可使用蘆薈膏對其進行擦拭，達(dá)到消腫以及消炎的目的[2]。③飲食指導(dǎo)：由于日常飲食與患者病情的變化有著彌補可分的聯(lián)系，因此患者的飲食需得到嚴(yán)格的控制，在保證日常能量、體力以及營養(yǎng)的情況下，患者每日應(yīng)選擇高蛋白、低糖以及低脂一類的食物進行食用，飲食行為需做到規(guī)律與健康，另外高維生素、高纖維素以及高蛋白的食物也是不錯的選擇[3]，可建議患者少吃多餐，盡量減輕腸胃的負(fù)擔(dān)。④運動指導(dǎo)：鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，為按照其病情以及具體的身體素質(zhì)為其制定運動的方式以及時間。但需囑咐患者運動需適量，過度的運動反而會帶來不良的影響。

1.3觀察項目 護理結(jié)束后，對兩組患者的護理效果進行比較與分析，主要包括健康知指數(shù)、情感指數(shù)、情感得分以及生活功能得分的差異。

1.4數(shù)據(jù)處理 使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理。檢測結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較進行？字2分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

對比兩組患者護理后的生活質(zhì)量：護理結(jié)束后，研究組患者健康知指數(shù)、情感指數(shù)、情感得分以及生活功能得分均明顯高于對照組患者，證明研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病是臨床上常見的一種（慢性）內(nèi)分泌疾病，由于患者血液中的糖成分濃度偏高，會對腎臟造成巨大的壓力，因此一般的患者均存在嚴(yán)重的腎功能損害。在臨上一般采取血液透析對該類患者進行治療，但其生存率并不理想[4]，患者的生活質(zhì)量也相對較差。

為了提高高糖尿病腎病患者的生活質(zhì)量，本次實驗對患者采取針對性的護理干預(yù)，通過心理護理、血管護理、飲食指導(dǎo)以及運動指導(dǎo)等方面的護理為患者提供了全面的優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，對其心理負(fù)擔(dān)以及生理痛苦起到了有效的調(diào)節(jié)作用，對其后續(xù)的治療有著積極的意義[5]。

綜上所述，本文采取針對性的護理服務(wù)在高糖尿病腎病血液透析患者的應(yīng)用效果顯著，可有效提高患者的生活質(zhì)量以及滿意程度，值得在臨床上廣泛的推廣與應(yīng)用。

參考文獻：

[1]張艷，黃金.糖尿病腎病血液透析患者低血糖及其護理的研究進展[J].護理學(xué)雜志，2011，26（11）：94-96.

[2]李智婷，鮑群梅，馬潔茹，等.糖尿病腎病患者血液透析的護理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，07（21）：95-96.

[3]黃曉丹，莊妙華，謝葉麗，等.糖尿病腎病患者血液透析的護理[J].現(xiàn)代臨床護理，2009，8（4）：27-29.

[4]梁引弟.提高糖尿病腎病血液透析患者生活質(zhì)量的護理措施分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，（18）：131-132.

[5]羅小萌.糖尿病腎病維持性血液透析患者飲食自我護理的效果評價[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35（11）：2193-2194.

編輯/孫杰