消毒供應工作在醫(yī)院感染預防控制中的地位與作用淺析

摘要：目的 對醫(yī)院感染預防控制中消毒供應工作的地位與作用進行分析研究。方法 根據(jù)國家衛(wèi)生部發(fā)布的相關規(guī)范要求，采取回顧性調(diào)查法，將2011年1月～2014年1月，我院外科手術感染情況進行分析統(tǒng)計。將2013年的外科手術治療感染率與2011年及2012年進行對比。結果 我院2013年的醫(yī)院感染率明顯低于2011年及2012年的感染率，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 醫(yī)院建立完善的消毒供應制度，嚴格執(zhí)行消毒操作規(guī)程，規(guī)范消毒供應中心環(huán)境與清洗消毒滅菌管理制度，有助于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，良好地控制預防醫(yī)院感染。

關鍵詞：消毒供應工作；醫(yī)院感染；預防控制；作用

醫(yī)院感染會造成患者不必要的痛苦與負擔，嚴重影響醫(yī)院醫(yī)療管理質量與醫(yī)療安全。消毒供應中心的工作水平與患者接受治療的效果有直接聯(lián)系，一旦發(fā)生嚴重感染，會危及患者生命。因而醫(yī)院感染預防與控制工作是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，隨著我國消毒供應規(guī)范及《醫(yī)院感染質量考核標準》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等規(guī)范化管理制度的頒布和實施，為醫(yī)院感染預防工作提供了更加規(guī)范與科學的管理員依據(jù)[1]?，F(xiàn)將我院消毒供應中心在醫(yī)院預防感染控制方面的工作情況進行分析，以研究如何改善醫(yī)院消毒供應工作在醫(yī)院感染預防控制中的地位和作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 根據(jù)國家衛(wèi)生部發(fā)布的相關規(guī)范要求，采取回顧性調(diào)查法，將2011年1月～2014年1月，我院外科手術治療感染情況進行分析統(tǒng)計。將2013年的外科手術感染率與2011年及2012年進行對比。

1.2方法 加強消毒供應中心醫(yī)護人員醫(yī)院感染意識，提高職業(yè)素質，是保證消毒供應中心工作質量的前提與關鍵。隨著醫(yī)院供應室專業(yè)化的發(fā)展趨勢，醫(yī)院感染也逐步被重視，提高醫(yī)院感染意識，不斷充實自己，是對于每個消毒供應中心醫(yī)護人員提出的要求。可采取針對性的培訓，幫助掌握基本理論與技能的同時，拓展相關專業(yè)知識，并開展相關技能的考核工作，調(diào)動全員學習積極性，并幫助尋找工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提高工作質量。

強化消毒供應中心監(jiān)督管理職能。加強醫(yī)療物品的無菌儲存、滅菌、清洗、回收、使用等方面管理，避免發(fā)生交叉感 染[2]。嚴格執(zhí)行無菌操作，加強監(jiān)督。建立嚴格的消毒滅菌制度，將重復使用的醫(yī)療器械和再生物品進行嚴格的消毒滅菌后再利用，避免再生物品在未消毒徹底前流入醫(yī)療操作并使用，而造成患者感染的情況發(fā)生[3]。對于再生物品可進行集中管理，將可重復利用的物品進行集中清洗、消毒、滅菌及供應，下次發(fā)放時需認真核對確認后發(fā)放[4]?？山⑾嚓P獎懲制度，以提高意識。

消毒供應流程的科學規(guī)范程度，決定了整個醫(yī)院感染預防控制的水平，因而必須嚴格遵守規(guī)范的消毒供應流程：醫(yī)療產(chǎn)品嚴格清洗-產(chǎn)品包裝嚴把質量關-加強產(chǎn)品滅菌-無菌物品的無菌存放-產(chǎn)品無菌治療的嚴格檢查[5]。在醫(yī)院消毒供應工作過程中，需要對無菌物品的包裝區(qū)、去污區(qū)、存放區(qū)進行詳細劃分，確保各個崗位相對固定的設備和人員配置。

2 結果

2013年隨著我院開展一系列加強醫(yī)院感染預防控制規(guī)范措施，提高了消毒供應中心醫(yī)護人員的預防與控制感染的意識，加強了消毒供應工作，積極控制并降低了醫(yī)院感染發(fā)生率。2013年外科手術治療感染率明顯低于2011年及2012年，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

醫(yī)院感染預防控制管理是衡量整個醫(yī)院管理水平的重要指標，消毒供應工作開展的情況，決定了醫(yī)院感染預防控制能力。消毒供應中心既是醫(yī)院病菌與污垢的集中地，也是物品消毒及無菌物品的供應地，能否科學規(guī)范的開展消毒供應中心的工作，是每一位消毒供中心醫(yī)護人員需要思考的?？茖W合理的安排消毒供應工作，提高相關工作人員的醫(yī)院感染意識及預防控制專業(yè)素質，可有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。消毒供應工作量大，內(nèi)容繁雜，因而需要建立完善的管理規(guī)章制度，以確保醫(yī)療用品的安全無菌，保證患者的治療效果，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。

目前許多醫(yī)院的消毒供應工作存在各種各樣的問題，比如在處理污染物品時的不合理操作。消毒供應工作細致緊張且工作量較大，工作人員往往在處理消毒完的物品時，直接將消毒作業(yè)處理中的手套或污染的手套進行消毒工作[6]。對已消毒器械不嚴格執(zhí)行無菌管理措施，或未按照規(guī)定要求，嚴格區(qū)分歸類未處理污染物與已處理污染物，導致消毒供應工作出現(xiàn)問題，繼而對醫(yī)院感染的防控造成影響。另外，物品交接核對時未能嚴格按照規(guī)范操作步驟進行，致使后期物品數(shù)量存在差異，也會嚴重影響醫(yī)院整體工作的正常開展。

消毒供應工作要求高，任務重，需從各個環(huán)節(jié)、多方面入手，科學規(guī)范管理，建立健全規(guī)章制度，嚴格把控消毒供應流程，把好清洗、消毒、滅菌的質量關，保障醫(yī)療產(chǎn)品的無菌性，以降低醫(yī)院感染發(fā)生率[7]。作為消毒供應工作者，需不斷提高醫(yī)院感染預防控制意識，不斷掌握更加科學有效的專業(yè)技能，可開展一系列培訓與考核工作，建立一套合理的獎懲制度。

消毒供應工作人員每日要面對各類大量的醫(yī)療器械，嚴格遵守各種規(guī)章制度，工作繁雜且工作量大，因此，必須時刻保持專業(yè)細致的頭腦，嚴格根據(jù)規(guī)定要求進行工作。另外，消毒供應中心必須建立科學有效的規(guī)章制度，為消毒供應工作提供科學依據(jù)，才能盡可能的提高患者的滿意度，保證醫(yī)療器械的安全無菌，幫助醫(yī)院提高醫(yī)療質量。

根據(jù)此次研究可見，我院2013年起，在醫(yī)院感染預防控制方面取得良好效果，醫(yī)院感染率明顯低于2011年及2012年的感染率，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，消毒供應工作對于醫(yī)院感染的預防控制中起著不可替代的作用，執(zhí)行嚴格的消毒管理制度和規(guī)范各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)范，可以有效的預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻：

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[6]車瑩，王衛(wèi).持續(xù)質量改進在醫(yī)院感染管理中的應用[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，21（20）：4296-4297.

[7]李超英.消毒供應工作在醫(yī)院感染預防控制中的地位與作用[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，21（7）：1406.

編輯/翟辰萬