康復(fù)護理對急性腦梗死患者肢體功能障礙改善效果的影響

摘要：目的 探究康復(fù)護理對急性腦梗死患者肢體功能障礙改善效果的影響。方法 在2015年3月～12月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的急性腦梗死患者當中，抽取50例患者作為研究對象。隨機分成對照組與觀察組，每組有患者25例?；颊呷朐汉螅窗凑丈窠?jīng)內(nèi)科疾病的常規(guī)治療方法，對患者進行治療和常規(guī)護理。觀察組另外實行康復(fù)護理，包括心理護理、肢體康復(fù)訓練等。治療前后，分別對患者的神經(jīng)功能缺損情況和生活能力進行評價，神經(jīng)功能缺損的分值越高，表明患者的神經(jīng)功能缺損情況越嚴重；患者的生活能力評分越高，則生活能力越高。比較兩組患者治療前后的評分情況。結(jié)果 治療后，觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)護理能提高患者的生活能力，改善患者的神經(jīng)功能損傷情況，對于急性腦梗死患者肢體功能障礙具有顯著的改善效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護理；急性腦梗死；肢體功能障礙；改善效果

急性腦梗死患者往往伴隨有肢體功能障礙，為了改善患者的肢體功能狀況，提高急性腦梗死患者的生活質(zhì)量，有必要對他們進行康復(fù)護理。為了明確康復(fù)護理對于急性腦梗死患者的肢體功能障礙的改善效果，我院對50例急性腦梗肢體功能障礙患者進行了康復(fù)護理對比研究，發(fā)現(xiàn)康復(fù)護理的效果顯著，現(xiàn)將本次研究做如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院神經(jīng)內(nèi)科在2015年3月～12月收治的急性腦梗死患者當中，隨機抽取50例患者作為本次研究的研究對象。患者的年齡為48～78周歲，平均年齡為（55.4±10.5）歲。根據(jù)患者入院治療的先后順序，將50例研究對象分成觀察組與治療組，進行對照研究，每個組有25例患者?；颊呷朐阂院螅催M行神經(jīng)功能檢查和生活功能檢查。并對患者的病情進行評定。兩組患者的在臨床研究資料方面的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），表明觀察組與對照組患者的資料有可比性。

1.2方法 采用常規(guī)治療神經(jīng)內(nèi)科疾病的方法對患者進行對癥治療。必要時可給與患者吸氧治療。保持患者順暢的呼吸，并預(yù)防患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)感染。對患者進行翻身、扣背護理，防止患者出現(xiàn)褥瘡。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行康復(fù)護理，對照組僅采用常規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科護理?，F(xiàn)將康復(fù)護理的方法介紹如下。

1.2.1心理護理 很多患者在發(fā)病以后，日常行動受到較大的影響，心理上無法適應(yīng)發(fā)病以后的生活狀態(tài)，導致患者出現(xiàn)煩躁、抑郁等心理問題，嚴重者會自傷甚至自殺。護理人員應(yīng)及時對患者做心理疏導。對于患者提出的問題，護理人員應(yīng)進行耐心解釋。入院后護理人員應(yīng)主動與患者溝通，并向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，減少患者的陌生感。同時介紹成功的案例，幫助患者樹立信心，消除患者的不良情緒，積極配合醫(yī)生進行治療。

1.2.2肢體運動功能康復(fù)護理 在患者的病情穩(wěn)定后的2～3d以內(nèi)，即可對患者進行肢體運動功能康復(fù)護理，對患者進行肢體鍛煉和刺激康復(fù)。根據(jù)患者的具體情況制定詳細的康復(fù)訓練方案，指導患者的患側(cè)肢體進行按摩，也可主動為患者進行按摩肢體。指導家屬幫助患者進行康復(fù)訓練。如果患者存在肢體訓練的積極性不高的情況，應(yīng)多給予患者鼓勵和希望，讓其樹立起進行康復(fù)訓練的信心和勇氣。

1.3觀察指標 比較兩組患者在進行護理訓練以后的神經(jīng)功能缺損情況和生活能力，神經(jīng)功能缺損的分值越高，表明患者的神經(jīng)功能缺損情況越嚴重。而患者的生活能力評分越高，則生活能力越高。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用t檢驗，當P<0.05是，說明數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

肢體功能改善效果：治療前后兩組患者的肢體功能都有明顯的改善，治療兩組患者的神經(jīng)功能和生活能力評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后，觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能和生活能力評分差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

急性腦梗死會導致患者的腦部出現(xiàn)缺血性缺氧，進而形成肢體功能障礙，甚至致殘。在臨床護理當中，常規(guī)的護理方式雖然能夠?qū)颊叩纳窠?jīng)功能和生活能力進行改善，但是效果并不理想。因此，臨床仍然需要加強研究，針對急性腦梗死患者進行特殊護理，以明顯改善患者的肢體功能情況，幫助患者盡快康復(fù)，提高進行腦梗死患者的生活質(zhì)量。康復(fù)護理是一種綜合性的護理方式，除了基礎(chǔ)的護理內(nèi)容之外，還包括專門的護理技術(shù)，以減輕患者由于疾病等造成的機體不便，提高患者的活動能力和生活能力[1-5]。

本研究結(jié)果顯示，治療后觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評分（7.68±4.25）明顯比對照組（3.46±4.91）低，說明觀察組患者的神經(jīng)功能損傷恢復(fù)較好。觀察組患者的生活能力評分（85.14±16.46）顯著高于對照組患者的生活能力評分（69.46±15.68），說明觀察組患者的生活能力恢復(fù)更顯著。治療后兩組患者的數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜合以上研究數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)：康復(fù)護理能夠有效提高患者的生活能力評分并減低患者的神經(jīng)功能損傷評分，說明康復(fù)護理有助于改善患者的神經(jīng)功能狀況，有效提高患者的生活質(zhì)量，緩解和改善急性腦梗死患者的肢體功能障礙。本次研究的結(jié)果表明，康復(fù)護理具有顯著的臨床效果，對于記性腦梗死患者來說，是一種效果顯著的輔助治療方式，值得在臨床進行推廣。

綜上，康復(fù)護理能提高患者的生活能力，改善患者的神經(jīng)功能損傷情況，對于急性腦梗死患者肢體功能障礙的改善效果顯著，有助于患者早日康復(fù)。是一種簡單有效的輔助治療急性腦梗死肢體功能障的方式，值得進行臨床推廣。

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編輯/蔡睿琳