慢性支氣管炎患者綜合護理的效果研究

摘要：慢性支氣管炎是常見且多發(fā)的疾病，疾病早期癥狀并不顯著，而到晚期炎癥就會加重而影響患者生活?；颊叽蠖嘀恢匾暟l(fā)作期的治療，等臨床癥狀有所緩解后就不會再堅持進行后續(xù)治療，最終因延誤病情導致疾病反復發(fā)作治療困難。慢性支氣管炎還有一個緩解期，患者在通過治療后臨床癥狀會基本消失或者僅留有輕微咳嗽等癥狀。在慢性支氣管炎緩解期給予患者綜合護理，提高患者預防和保健意識，以降低疾病對患者生活質(zhì)量的影響具有指導意義。

關鍵詞：慢性支氣管；綜合護理；效果研究

慢性支氣管炎是由感染或者非感染因素導致的氣管或支氣管粘膜及其周圍組織的一種慢性非特異行的炎癥，是醫(yī)院常見的一種呼吸道疾病。臨床癥狀多為咳嗽、咯痰且伴有呼吸困難，嚴重者會出現(xiàn)阻塞性肺氣腫等并發(fā)癥[1]。此類疾病尤以老年人居多。因此，在疾病的急性發(fā)作期間不僅要給予積極的治療，還應該進行合理科學的護理，這對于患者的康復意義重大。

1 慢性支氣管炎

1.1慢性支氣管炎的特點 慢性支氣管炎是一種比較常見的疾病，同時也屬于一種比較常見的并發(fā)癥，主要是因為患者受到感染與非感染等因素而引發(fā)支氣管或氣管粘膜和周邊組織的非特異性炎癥，在我國的基層醫(yī)院中，這是一種非常常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病[2]。

慢性支氣管炎的主要病癥表現(xiàn)是咳嗽，同時也會出現(xiàn)咳痰、喘息以及反復感染等特征。一般慢性支氣管炎患者的致病因素主要包括2個方面，①內(nèi)部因素：患者自身的呼吸道局部防御、患者的免疫功能下降、體質(zhì)過敏以及自身神經(jīng)功能的失調(diào)等；②外部因素：有大氣的污染、吸煙、外部感染、氣候的變化以及營養(yǎng)攝取等方面[3]。

1.2慢性支氣管炎的危害 慢性支氣管炎是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，病情一般都比較長，在患病的過程中也極容易反復發(fā)作?；疾〉某跗诓⒉粫颊弋a(chǎn)生較大的危害，主要的病癥以咳嗽為主，但是當病情發(fā)展到后期之后，就會引發(fā)一系列的呼吸疾病，比如阻塞性肺氣腫以及肺心病等，從而對患者的生活以及身體健康造成極大影響[4]。許多慢性支氣管炎患者由于對疾病的認識比較少，面對疾病的出現(xiàn)往往會有緊張抑郁以及相關的焦慮情緒出現(xiàn)，這種負面情緒如果無法消除將會對患者的治療造成很大的影響，甚至有些患者還會對臨床治療產(chǎn)生抵觸心理，最終也就很難得到有效的治療，讓病情進一步加重[5]。

2 慢性支氣管炎的綜合護理方法

2.1環(huán)境護理 環(huán)境因素是慢性支氣管炎的一個重要的致病因素，因此在為慢性支氣管炎進行治療護理的過程中，需要做的工作主要包括：為患者提供一個潔凈的病房，病房通風的次數(shù)要保持在2～3次/d，通風時間要保持在30 min/次以上，以保障病房內(nèi)空氣的清新度。同時室內(nèi)的溫度也要護理好，要將病房內(nèi)的溫度維持在22℃～24℃，護理人員要讓患者保持自身的衛(wèi)生，以防止醫(yī)源性感染[6]。

2.2咳嗽護理 咳嗽是慢性支氣管炎患者的一個主要病癥，因此對這方面的護理工作同樣也是整個綜合護理中的一項重要護理。在患者接受治療的過程中，護理人員應指導患者進行有效的咳嗽與咳痰，讓患者至少進行5～6次/d深呼吸后，屏氣片刻形成爆發(fā)性的連續(xù)性咳嗽，將體內(nèi)的濃痰咳出體外。老年患者可以讓家屬或護理人員叩擊背部促進咳痰[7]。在叩擊的過程中，家屬或護理人員用空掌心以腕力力量有規(guī)律的叩擊患者背部，叩擊時由上而下速度要快，對患者形成振動，通過振動來幫助患者將痰排除體外，叩擊時間為1～3 min/次，進行2～3次/d，可以將時間選定在患者進餐之前。

2.3氧療護理 慢性支氣管炎是一種呼吸系統(tǒng)疾病，氧療護理也就成為了慢性支氣管炎患者的重要護理，尤其是對于那些病情比較嚴重的患者，比如已經(jīng)引發(fā)了合并肺氣的患者。這類患者在患病期間的呼吸通常都比較困難，給予相應的氧療就顯得的非常重要，因為氧療可以提高患者的血氧飽和度以及低氧血癥。在氧療護理過程中，需要讓患者的進行雙頭鼻導管持續(xù)性低流量吸氧，吸氧的流速為1～2 L/min，吸氧時間要持續(xù)15 h/d以上，在夜晚睡眠的過程中也能夠停 止[8]。在患者進行氧療的過程中，保持鼻導管暢通，濕化水要每日一換，氧療可有效幫助患者康復，對改善患者的生活質(zhì)量以及生存率都有很大的幫助。

2.4心理護理 心理護理是綜合護理中最重要的一項護理工作之一。慢性支氣管炎患者往往在發(fā)病的初期并沒有重視，因此來到醫(yī)院治療的患者一般都是病情比較嚴重的慢性支氣管炎患者，在面對病情的過程中往往會出現(xiàn)各種負面情緒，比如抑郁、緊張、煩躁、焦慮以及沮喪等心理，這類負面情緒如果沒有得到解決，對患者接下來的治療有很大影響[9]。在心理護理的過程中，護理人員需要主動與患者進行溝通交流，與患者建立良好的醫(yī)患關系，給予而患者支持與鼓勵，讓患者保持積極樂觀的治療態(tài)度，主動配合治療。

2.5營養(yǎng)護理 慢性支氣管炎患者在接受治療的過程中，營養(yǎng)護理就是生活護理的一個重要部分?；颊咧挥斜３肿銐虻臓I養(yǎng)才能夠保持足夠的精力，從而加快身體的康復，具體的營養(yǎng)護理主要有：醫(yī)護人員需要指導患者相關食物的攝取，比如讓患者多食用高熱量、高維生素以及高蛋白的易消化食物，像魚、豆制品、新鮮的蔬菜水果以及瘦肉等，飲食習慣要少食多餐，以充足的營養(yǎng)來提高身體的免疫力[10]。盡量不要吃產(chǎn)氣多的食物，比如油膩甜品以及生冷辛辣等食物。在用餐的過程中，要細嚼慢咽，以減少對氣管與支氣管的刺激，同時要讓患者多飲水，用來稀釋患者體內(nèi)的痰，方便患者將體內(nèi)的痰更好的排除體外[11]。

3 綜合護理效果

3.1護理療效 綜合護理是如今醫(yī)學護理中的一種最全面的護理方式，對慢性支氣管炎患者的治療效果到底怎樣？有相關醫(yī)學研究人員對這方面的進行研究，在研究的過程中，一共選取了68例慢性支氣管炎患者作為研究對象，并分別將其分成了對照組與觀察組各34例[12]。觀察組患者采用的是綜合護理方式進行的護理，而觀察組則是采用常規(guī)護理方式進行護理。

在對兩組患者進行療效觀察的過程中[13-14]。兩組患者通過不同的護理方式后發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率94%。而對照組有效率僅為44%。兩組之間存在明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

3.2護理滿意度 隨著人們生活水平的提高，護理的滿意度也是現(xiàn)代醫(yī)療過程中的一個重要內(nèi)容，對患者的療效也有很大幫助。在本次的研究過程中，對綜合護理的護理滿意度進行了相應的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，68例慢性支氣管炎患者在不同程度上都有焦慮、抑郁等不良的情緒，且兩組患者在接受護理治療前并沒有明顯的統(tǒng)計學差異（P>0.05）[15]。但在兩組患者治療結束時的焦慮與抑郁評分中發(fā)現(xiàn)，觀察組的護理滿意度為93.41%，而對照組的護理滿意度為80.29%，從中也就能夠發(fā)現(xiàn)，綜合護理的護理滿意度要遠遠優(yōu)于常規(guī)護理，且具有明顯的統(tǒng)學差異（P<0.05）。

4 結論

慢性支氣管炎作為一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，對人們的身體健康已造成了巨大的危害，這種疾病的病程一般的都比較長，患者在接受治療的過程中，護理措施對治療效果有很重要的影響。通過本文的研究分析可以了解到，對慢性支氣管炎患者實行綜合護理不僅能夠有效的提高治療效果，同時也能夠提高患者的護理滿意度。

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編輯/羅茗柯