民生福祉是一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)

張 翼

民生福祉是一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)

張 翼

自中國(guó)共產(chǎn)黨建立以來(lái)的長(zhǎng)期奮斗實(shí)踐說(shuō)明，什么時(shí)候比較好地堅(jiān)持了以人民為中心的發(fā)展思想，什么時(shí)候的工作就開(kāi)展得比較順利，就能夠得到人民群眾的支持，就會(huì)無(wú)往而不勝。什么時(shí)候偏離了以人民為中心的發(fā)展思想，什么時(shí)候的工作就比較艱難，就難以得到人民群眾的支持，就會(huì)碰到挫折。

要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，就需要將民生福祉置于極其重要的地位，使之成為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。將其置于一切工作的出發(fā)點(diǎn)，就會(huì)體現(xiàn)起點(diǎn)群眾路線的正確性；將之作為落腳點(diǎn)，就會(huì)體現(xiàn)工作結(jié)果群眾路線的正確性。唯有將工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都置于為民謀福利的核心位置，我們才能與群眾建立起魚(yú)水般的密切關(guān)系，堅(jiān)持馬克思主義的群眾史觀。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代，我們堅(jiān)持了這一點(diǎn)，最終奪取了國(guó)家政權(quán)，建立了中華人民共和國(guó)。在和平建設(shè)時(shí)期，我們也要堅(jiān)定不移地堅(jiān)持這一點(diǎn)。改革開(kāi)放將近40年來(lái)，正是我們黨帶領(lǐng)人民群眾聚精會(huì)神搞建設(shè)，一心一意謀發(fā)展，才使綜合國(guó)力顯著增強(qiáng)，人民生活不斷改善，國(guó)際地位大幅提升，這樣的歷史進(jìn)程和巨大的發(fā)展成就，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的本質(zhì)和優(yōu)越性，也是對(duì)“堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想”的有力踐行。

要將民生福祉置于一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，就需要從問(wèn)題意識(shí)出發(fā)，解決人民最關(guān)切、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問(wèn)題。在公共安全、義務(wù)教育、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)體系、社會(huì)保險(xiǎn)制度、社會(huì)救助和社會(huì)福利體系、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、國(guó)家基本藥物制度、保障性安居工程等方面交出了人民群眾滿意的答卷。

改革開(kāi)放以來(lái)的快速發(fā)展，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)世界奇跡，在將中國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)槭澜绲诙蠼?jīng)濟(jì)體的同時(shí)，也促進(jìn)了社會(huì)結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)型——先從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楣I(yè)社會(huì)，接著又向后工業(yè)社會(huì)轉(zhuǎn)變。生產(chǎn)方式的改變促進(jìn)了社會(huì)生活方式的轉(zhuǎn)型，為廣大人民群眾生活品質(zhì)的改善創(chuàng)造了廣闊空間。現(xiàn)在，社會(huì)大局穩(wěn)定，九年義務(wù)制教育全面貫徹并向12年免費(fèi)教育轉(zhuǎn)變，戶籍制度改革促進(jìn)了人口流動(dòng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的改進(jìn)，城鎮(zhèn)化水平也提升到56.1%，雖然經(jīng)濟(jì)從高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變到中高速增長(zhǎng)、但調(diào)查失業(yè)率仍然控制在5%左右，社會(huì)保障從無(wú)到有形成了制度性全覆蓋，城鄉(xiāng)人民群眾的居住面積大幅提升，房屋持有率也大幅提高。正因?yàn)檫@樣，中國(guó)人口的平均預(yù)期壽命才從建國(guó)之初的35歲提升到2015年年底的76歲多。

但社會(huì)發(fā)展造成的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、人口流動(dòng)和生活品質(zhì)的提升，也對(duì)民生問(wèn)題的結(jié)構(gòu)性供給形成了新需求。另外，毋庸諱言，與民生相關(guān)的基本公共服務(wù)在城鄉(xiāng)與區(qū)域之間還存在重大差距。有些差距是原有制度配置造成的，有些差距是地區(qū)發(fā)展不平衡造成的，有些差距是社會(huì)變化造成的。全面建成小康社會(huì)的一個(gè)基本要求，就是推動(dòng)城鄉(xiāng)與區(qū)域之間發(fā)展差距的縮小。而在影響城鄉(xiāng)居民的生活方面，社會(huì)安全供給、教育和醫(yī)療資源配置等，具有更為重要的影響意義。

伴隨人民群眾生活水平的提升，各個(gè)社會(huì)階層成員開(kāi)始對(duì)社會(huì)安全——尤其是在社會(huì)治安、交通安全、食品安全、生產(chǎn)安全等關(guān)切起來(lái)。在城市加大了食品安全檢查之后，有些假冒偽劣產(chǎn)品流通到農(nóng)村市場(chǎng)，影響了廣大農(nóng)民的身心健康。在廣大農(nóng)村地區(qū)，雖然推進(jìn)了新農(nóng)村建設(shè)，但塑料薄膜等白色污染、人畜糞便洗浴廢水污染、秸稈焚燒污染等問(wèn)題，還嚴(yán)重影響著居民生活品質(zhì)的提升。

另外，教育影響著千家萬(wàn)戶子女的成長(zhǎng)。城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間教育差距還比較大。在經(jīng)過(guò)多年學(xué)校硬件的建設(shè)之后，除某些偏遠(yuǎn)山區(qū)外，鄉(xiāng)村在小學(xué)與中學(xué)的校舍、課桌、操場(chǎng)等方面基本能夠滿足需要。但在軟件配置、任課老師的授課能力上卻存在重大區(qū)別。一方面，農(nóng)民工的流動(dòng)帶動(dòng)了子女的隨遷，使流動(dòng)兒童進(jìn)入城鎮(zhèn)就學(xué)，給流入地城鎮(zhèn)造成了教育資源壓力，

使一部分農(nóng)民工子弟不得不就學(xué)于城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)民工子弟學(xué)校。另一方面，農(nóng)村小學(xué)和初中生源嚴(yán)重不足，教育資源浪費(fèi)嚴(yán)重。偏遠(yuǎn)地區(qū)優(yōu)質(zhì)師資向當(dāng)?shù)刂行某擎?zhèn)流動(dòng)，剩余的師資大多學(xué)歷較低、教學(xué)能力相對(duì)較差。這使偏遠(yuǎn)山區(qū)“麻雀”小學(xué)的生源，在完成義務(wù)階段教育之后，很難考入優(yōu)質(zhì)高中，由此也降低了貧困家庭子女的大學(xué)入學(xué)率。

同樣，醫(yī)療資源的硬件設(shè)備，在最近幾年也有了長(zhǎng)足改善。即使是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，住院部的床位數(shù)也增加了、醫(yī)療檢查設(shè)備更新了、醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷水平也提高了。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與縣城醫(yī)院和當(dāng)?shù)刂行某鞘嗅t(yī)院之間醫(yī)療水平之間的差距，卻使治病人數(shù)量趨于減少。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與縣城醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員能力的差距有逐步拉大的可能。東部地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平，也大大高于中西部地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平。這就是說(shuō)，基層醫(yī)院與縣城醫(yī)院之間醫(yī)療水平的差距越大，病人向縣城醫(yī)院流動(dòng)的可能性也就越大。病人越向縣城醫(yī)院流動(dòng)，則鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的診治經(jīng)驗(yàn)就越不足。這個(gè)矛盾不解決，縣城醫(yī)院或當(dāng)?shù)刂t(yī)院的診治壓力就不會(huì)降低，由此推而廣之，全國(guó)著名醫(yī)院的診治壓力，也不會(huì)降低。

在勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)方面，雖然近期全國(guó)的登記失業(yè)率維持在4%左右，但如果將就業(yè)脆弱群體——農(nóng)民工的失業(yè)率、停業(yè)率等包括在內(nèi)，則調(diào)查失業(yè)率會(huì)上升到5%左右。近期沿海地區(qū)出口導(dǎo)向企業(yè)的關(guān)停并轉(zhuǎn)遷（關(guān)門、停業(yè)、合并、轉(zhuǎn)產(chǎn)、遷廠）等，在很大程度上影響了農(nóng)民工就業(yè)的穩(wěn)定性。在戶籍制度的影響下，流動(dòng)到城鎮(zhèn)與城市的農(nóng)民工，還不能完全分享所在地的基本公共服務(wù)。凡此一切，都影響著農(nóng)民工群體的社會(huì)獲得感，需要我們通過(guò)改革加速落實(shí)。

在社會(huì)保險(xiǎn)方面，十八大以來(lái)的改革，加速了并軌進(jìn)度。在原有城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)可轉(zhuǎn)移、可攜帶的基礎(chǔ)上，推進(jìn)了機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革，從制度和體制上化解了多規(guī)運(yùn)行帶來(lái)的待遇差異，在“一個(gè)統(tǒng)一”和“五個(gè)同步”下完成了并軌過(guò)程。“一個(gè)統(tǒng)一”，就是將機(jī)關(guān)單位和事業(yè)單位的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和計(jì)發(fā)辦法與城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基本統(tǒng)一?！拔鍌€(gè)同步”，就是使機(jī)關(guān)與事業(yè)單位同步改革，職業(yè)年金與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度同步建立，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革與完善工資制度同步推進(jìn)，待遇調(diào)整機(jī)制與計(jì)發(fā)辦法同步改革，改革在全國(guó)范圍同步實(shí)施。與此同時(shí)，也逐漸推進(jìn)新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)逐步并軌，使農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民的繳費(fèi)和計(jì)發(fā)辦法逐漸統(tǒng)一。但需要指出的是，雖然社會(huì)保險(xiǎn)制度改革完成了制度性并軌，但待遇差距仍然是存在的。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)中設(shè)計(jì)的職業(yè)年金和住房公積金，幾乎可以讓財(cái)政經(jīng)費(fèi)覆蓋的所有機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員受益，但在城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)中，雖然也設(shè)計(jì)了企業(yè)年金的類別，可企業(yè)實(shí)際繳納的比重很低，絕大多數(shù)企業(yè)工作人員難以享受這類待遇。例如，住房公積金，在企業(yè)職工中，也只有少數(shù)能夠享受到。另外，即使是在機(jī)關(guān)與事業(yè)單位工作人員中，職業(yè)年金與住房公積金也存在很大差異。教育部所屬的重點(diǎn)大學(xué)的教職員工，住房公積金相對(duì)較高，但普通公務(wù)員和一般大學(xué)老師的住房公積金則相對(duì)較低。對(duì)于新農(nóng)?；蛳硎芫用癖５睦夏耆藖?lái)說(shuō)，他們每月能夠領(lǐng)取的養(yǎng)老金僅僅為70元錢，在物價(jià)日益攀升的大格局下，老年農(nóng)民與老年城市居民的生活品質(zhì)還難以提高。這就是說(shuō)，我們還需要繼續(xù)深化改革，關(guān)切普遍群眾的制度性和現(xiàn)實(shí)性獲得感，不僅在制度設(shè)計(jì)上有所進(jìn)取，而且在制度的執(zhí)行結(jié)果上更多照顧到企業(yè)職工和基層人員的利益。

在住房方面，改革開(kāi)放以來(lái)，人民群眾的人均住房面積與住房持有率迅速上升。從表1所顯示的調(diào)查數(shù)據(jù)看，城鄉(xiāng)居民回答說(shuō)沒(méi)有住房的百分比只有5.1%，回答說(shuō)有一套住房的百分比為77.0%，回答說(shuō)有2套住房的百分比為15.5%，回答說(shuō)有3套或3套以上住房的百分比為2.4%。

表1 中國(guó)居民住房持有狀況

但在城鎮(zhèn)化與人口流動(dòng)大趨勢(shì)下，還應(yīng)該注意到，絕大多數(shù)農(nóng)民工在流入地還沒(méi)有住房，而他們?cè)谵r(nóng)村的住房卻長(zhǎng)年空置。不斷上升的城市房?jī)r(jià)，從供給側(cè)限制了農(nóng)民工的購(gòu)房需求；農(nóng)民工工資水平的相對(duì)低下，則從需求側(cè)限制了農(nóng)民工的消費(fèi)意愿。最近一段時(shí)期高漲的房?jī)r(jià)，對(duì)絕大多數(shù)大學(xué)畢業(yè)生來(lái)說(shuō)，都難以僅僅依靠自己的工資去購(gòu)置住房。要妥善推進(jìn)中國(guó)的城鎮(zhèn)化，就必須適應(yīng)歷史發(fā)展趨勢(shì)，解決廣大人民群眾的住房問(wèn)題，這應(yīng)該是當(dāng)前和未來(lái)民生問(wèn)題的一個(gè)主要抓手。

應(yīng)該說(shuō)，城鄉(xiāng)之間基本民生方面的差距，會(huì)嚴(yán)重影響人民群眾的社會(huì)發(fā)展機(jī)遇。當(dāng)前改革的重點(diǎn)，是通過(guò)供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革，滿足不同居民的民生需求。而在民生問(wèn)題中，最影響老百姓改革獲得感的幾個(gè)問(wèn)題，是食品和藥品安全問(wèn)題、教育資源配置的均等化問(wèn)題、醫(yī)療資源配置的均等化問(wèn)題。

伴隨社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)食品安全和藥物安全提出了新的要求。但在現(xiàn)實(shí)中，農(nóng)村市場(chǎng)出售的價(jià)低質(zhì)劣商品和藥品還很多，甚至有些過(guò)期商品仍然被改裝出售。這影響了農(nóng)村居民生活必需品的消費(fèi)品質(zhì)，也影響了他們的身心健康。在農(nóng)村的空心化過(guò)程中，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、小商店、供銷社等服務(wù)設(shè)施，已逐漸向城鎮(zhèn)與城市轉(zhuǎn)移。這在很大程度上影響著農(nóng)民消費(fèi)的可及性。只有從供給側(cè)優(yōu)化供給，建立起10分鐘或15分鐘的服務(wù)圈，加大對(duì)農(nóng)村商品質(zhì)量的監(jiān)督力度，才能緩解人們對(duì)食品質(zhì)量的擔(dān)憂程度。

總之，要提升廣大人民群眾的福祉，就必須在社會(huì)治理上率先解決關(guān)切日常生活的大事，一方面提供質(zhì)量較高的消費(fèi)品，另一方面推動(dòng)城鄉(xiāng)與區(qū)域基本公共服務(wù)的均等化。在當(dāng)前來(lái)看，基本公共服務(wù)中存在的問(wèn)題，有些是“有沒(méi)有”的問(wèn)題，但更多的是“結(jié)構(gòu)性短缺”的問(wèn)題。而結(jié)構(gòu)性短缺問(wèn)題，只能通過(guò)供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革完成供給，滿足鄉(xiāng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)人民群眾的需求升級(jí)，消除供給側(cè)與需求側(cè)之間的錯(cuò)配現(xiàn)象。

作者系中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略研究院院長(zhǎng)