我國(guó)青少年體育教學(xué)和活動(dòng)安全防范研究

金顯春

（四川職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 遂寧 629000）

我國(guó)青少年體育教學(xué)和活動(dòng)安全防范研究

金顯春

（四川職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 遂寧 629000）

在每個(gè)人一生中，傷害都會(huì)以各種方式影響到很多居民的生活，傷害對(duì)于兒童的健康是最大的殺手。在美國(guó)1～14歲之間有51%的死亡來(lái)自傷害，據(jù)估計(jì)每天每小時(shí)至少有1名青年（10～19歲）死于傷害。每年大約15000名青年死于傷害，大概占美國(guó)人口所有死亡率的6.4%。雖然并不是所有傷害都直接導(dǎo)致死亡，但是每天都有超過(guò)170000起傷害事件發(fā)生，并且相當(dāng)嚴(yán)重需要醫(yī)務(wù)治療，這些傷害的消耗是巨大的，在（0～14歲）之間社會(huì)消耗超過(guò)49億美元。

1　體育傷害界定

學(xué)校體育傷害是指在體育教學(xué)或課外活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、學(xué)校體育竟賽中發(fā)生意外傷害，造成重傷、殘疾、死亡等重大事故。

1980年Haddon定義傷害為：“由于身體和環(huán)境的相互作用和影響超出本身身體的承受程度而造成的損傷或創(chuàng)傷”2個(gè)實(shí)踐性的因素作為傷害定義的一部分：（1）如果受害者去工作、學(xué)?；蚧顒?dòng)中浪費(fèi)時(shí)間，一種傷害注定會(huì)發(fā)生。例如，國(guó)內(nèi)田徑傷害報(bào)道認(rèn)為一種傷害或疾病將會(huì)引起青少年生涯的結(jié)束。時(shí)間的消耗經(jīng)常作為一種開(kāi)始，決定是否一個(gè)青少年的傷害程度可以定義為損傷。（2）涉及像護(hù)士、急救人員的醫(yī)療事業(yè)，跌倒、擦傷和長(zhǎng)期身體僵硬是沒(méi)有計(jì)算在傷害的數(shù)據(jù)之內(nèi)的。如果這些也被作為一種傷害而被送進(jìn)醫(yī)院，那么要鑒別和區(qū)分傷害程度將要做出更多的努力。

在運(yùn)動(dòng)背景下，直接或間接傷害已經(jīng)做出了區(qū)分。機(jī)械運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)更加普遍地聯(lián)系著傷害。例如，被一個(gè)球或棒球棒撞擊被認(rèn)為是直接傷害。

另一種普遍區(qū)分運(yùn)動(dòng)傷害可能是急性或慢性。美國(guó)骨外科學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為急性傷害是一種突然地發(fā)病或突然的危機(jī)。慢性傷害被認(rèn)為是隱秘的發(fā)病，有一個(gè)逐漸的破壞過(guò)程，這種特征可以持續(xù)幾個(gè)月或幾年的時(shí)間。

2　安全風(fēng)險(xiǎn)與評(píng)估界定

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是指對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判斷，從而確定風(fēng)險(xiǎn)是否存在。事故因果連鎖模型指出：事物的發(fā)生并非是孤立事件，雖然傷害的發(fā)生具有突然性，但是其產(chǎn)生結(jié)果往往是一系列事件相繼發(fā)生導(dǎo)致的。

對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估主要指的是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性進(jìn)行估計(jì)和評(píng)價(jià)，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要是為了掌握風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性以及風(fēng)險(xiǎn)造成的影響程度。學(xué)校青少年（學(xué)生）體育活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包含3個(gè)方面：（1）對(duì)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的可行性進(jìn)行分析，一般主要用概率來(lái)表示；（2）風(fēng)險(xiǎn)造成的影響和損失，風(fēng)險(xiǎn)后果造成的嚴(yán)重程度以及可能帶來(lái)的損失；（3）風(fēng)險(xiǎn)的可控性分析，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析是為預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)和提出對(duì)策服務(wù)。

3　我國(guó)青少年（學(xué)生）體育傷害原因簡(jiǎn)析

據(jù)米凱利的研究，兒童特別容易受到傷害影響的主要有2個(gè)原因：（1）軟骨的表面可能會(huì)更容易受到壓力的影響，無(wú)論是單撞擊傷還是重復(fù)微創(chuàng)；（2）增長(zhǎng)本身使兒童更容易受到受傷的影響。在骨骼、肌肉、肌腱單位跨越骨骼和關(guān)節(jié)變得更加緊密的逐步增長(zhǎng)過(guò)程中，特別是在增長(zhǎng)早期，會(huì)降低靈活性，增加了受傷的概率，整個(gè)關(guān)節(jié)在不斷重復(fù)，受傷加劇。

3.1體育安全教育干預(yù)和教師技能培訓(xùn)不足

運(yùn)動(dòng)中有許多種風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)，我們必須做出預(yù)測(cè)來(lái)阻止傷害的發(fā)生，保護(hù)青少年（學(xué)生）的安全。運(yùn)動(dòng)是多種事件和技能組成的，相互的事件經(jīng)常導(dǎo)致受傷突然發(fā)生，潛在的碰撞導(dǎo)致直接的受傷是最主要的因素，每一項(xiàng)技術(shù)都要求有足夠的空間、設(shè)備等，并且體育教師為了保證青少年（學(xué)生）的安全需要在體育課中建立相應(yīng)的規(guī)則。在戶外進(jìn)行教授和訓(xùn)練，天氣在很大程度上影響青少年的安全，在戶外活動(dòng)中，經(jīng)常受到天氣的改變和大風(fēng)的影響，下雨后經(jīng)常受到濕冷空氣的影響，烈日后經(jīng)常受到熱空氣的影響，不同的技術(shù)會(huì)受到不同天氣的影響和制約，教師要根據(jù)環(huán)境的改變和技術(shù)問(wèn)題進(jìn)行預(yù)測(cè)影響效果，減少青少年（學(xué)生）的受傷事故。

3.2體育場(chǎng)地器材規(guī)范性與安全性存在隱患

沒(méi)有通過(guò)廠商對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期檢查；提供和記錄培訓(xùn)計(jì)劃不健全；購(gòu)買(mǎi)、保養(yǎng)、更換舊的設(shè)備緩慢；沒(méi)有按時(shí)記錄設(shè)備情況和事故情況。保持好記錄對(duì)于獲得安全的設(shè)備是很重要的，記錄應(yīng)該被很好地監(jiān)控起來(lái)，設(shè)備過(guò)舊應(yīng)及時(shí)地更新，如對(duì)設(shè)備建立起檔案，包括建立的時(shí)間、人物；根據(jù)記錄對(duì)設(shè)備的內(nèi)部和外部進(jìn)行日、周、年檢查；進(jìn)行定期保護(hù)和維修；對(duì)于購(gòu)買(mǎi)日期、購(gòu)買(mǎi)地點(diǎn)、使用年限、構(gòu)成成分建立起檔案。

3.3人的因素幾乎是所有傷害的主要原因

控制人的因素是減少事故和傷害的主要途徑，實(shí)施安全教育項(xiàng)目，獎(jiǎng)勵(lì)安全行為，處罰不安全行為，找出依據(jù)和重點(diǎn)，并查明事故發(fā)生原因。在一些明顯的情況下，人為的錯(cuò)誤導(dǎo)致事故和傷害的增加，個(gè)人缺乏安全實(shí)踐知識(shí)可能更容易受傷。例如，沒(méi)有教青少年（學(xué)生）安全的下降技能，假設(shè)教自動(dòng)下降而降低風(fēng)險(xiǎn)是不必要的。青少年（學(xué)生）認(rèn)為可以控制風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗麄兿嘈潘麄兊南陆导寄芸梢员Ｗo(hù)他們，實(shí)際上可能?chē)L試更多的演練，從而減少接觸風(fēng)險(xiǎn)的概率。事實(shí)上每年游泳淹死的數(shù)據(jù)表明，增加技術(shù)并不能保證減少事故率。

4　體育活動(dòng)安全預(yù)防對(duì)策研究

4.1加強(qiáng)相關(guān)制度的完善和保障

要防范和處理各類(lèi)校園體育安全事故責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，解除體育教師和家長(zhǎng)的后顧之憂，保障廣大在校青少年（學(xué)生）的安全權(quán)益，避免或減少經(jīng)濟(jì)糾紛，減輕學(xué)校辦學(xué)風(fēng)險(xiǎn)和體育教師的心理負(fù)擔(dān)，建立學(xué)校體育保險(xiǎn)法規(guī)、制度，減少學(xué)校體育傷害事故，出現(xiàn)責(zé)任糾紛時(shí)做到有法可依，目前教育部要求各學(xué)校制定風(fēng)險(xiǎn)防范制度和體育運(yùn)動(dòng)傷害事故處理預(yù)案，教育行政部門(mén)和學(xué)校不得以減少體育活動(dòng)的做法規(guī)避體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

4.2加強(qiáng)體育教師對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)

學(xué)校在組織青少年（學(xué)生）參與體育教學(xué)活動(dòng)時(shí)，體育教師應(yīng)該將自身在教學(xué)活動(dòng)中的主導(dǎo)作用充分發(fā)揮出來(lái)，針對(duì)該教學(xué)內(nèi)容可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)。當(dāng)青少年在進(jìn)行自主練習(xí)時(shí)，體育教師應(yīng)該在旁邊進(jìn)行監(jiān)督，將安全風(fēng)險(xiǎn)扼殺在搖籃中。另外針對(duì)青少年在自主練習(xí)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤、不規(guī)范的動(dòng)作，體育教師應(yīng)該立即進(jìn)行糾正，并注意加強(qiáng)青少年活動(dòng)秩序的管理，避免青少年（學(xué)生）在自主練習(xí)時(shí)因?yàn)槭艿酵饨绺蓴_而遭受意外傷害。

4.3從青少年方面來(lái)減少體育活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)

青少年往往在操場(chǎng)上活動(dòng)，在這種情況下，操場(chǎng)堅(jiān)硬的表面與柔軟的皮膚和骨骼之間的摩擦容易導(dǎo)致意外傷害。游樂(lè)場(chǎng)和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的表面覆蓋瀝青、混凝土或粉碎的石頭，非常適合活動(dòng)；同時(shí)使用保護(hù)材料，如足球和曲棍球頭盔、體操墊，在打棒球、劍擊、打壁球時(shí)用防護(hù)眼鏡保護(hù)。

4.4利用科學(xué)的方法減少損害的發(fā)生

在青少年的能力范圍內(nèi)選擇適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，了解青少年（學(xué)生）的個(gè)人檔案，仔細(xì)做記錄，計(jì)劃青少年的發(fā)展對(duì)于安全和成功是必要的。做好教學(xué)計(jì)劃和方案對(duì)于指導(dǎo)青少年成功和在訴訟中的合法辯護(hù)是必要的，他們?yōu)橹笇?dǎo)的性質(zhì)、組織形式和早先的青少年經(jīng)驗(yàn)、背景提供證據(jù)。為了實(shí)施戶外活動(dòng)應(yīng)該經(jīng)常做好下雨的準(zhǔn)備。所有活動(dòng)應(yīng)該在學(xué)校教育目的的背景下實(shí)施；受傷或生病之后，應(yīng)該借助醫(yī)療的鑒定和可以重新活動(dòng)的證明，不要讓一位受傷或者生病的青少年（學(xué)生）在沒(méi)有醫(yī)療證明的情況下參加活動(dòng)。當(dāng)青少年自己承認(rèn)恐懼或者不能勝任該任務(wù)時(shí)，不要強(qiáng)制青少年執(zhí)行。當(dāng)強(qiáng)制執(zhí)行任務(wù)對(duì)青少年造成傷害時(shí)，醫(yī)療證明等其他證明也就失效了。提供所有必需的、保護(hù)性的措施和裝置，如果適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性措施不能夠被提供，應(yīng)該停止此活動(dòng)并進(jìn)行修改。

4.5合理利用指導(dǎo)方針幫助減少環(huán)境的傷害

每天開(kāi)始使用設(shè)備之前都應(yīng)該認(rèn)真檢查， 記錄像玻璃碎片、不光滑或者不平順的表面等，而且采取措施除去他們。制訂適當(dāng)?shù)挠?jì)劃使青少年（學(xué)生）遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的區(qū)域直到修理能被完成，如果使用區(qū)域出現(xiàn)問(wèn)題的話，考慮一些形式以警告青少年。使用的所有設(shè)備應(yīng)該每日被檢查，教青少年檢查設(shè)備而且要求他們每次這么做，這個(gè)加強(qiáng)檢查措施事實(shí)上減少了教師疏忽的可能性。無(wú)論在什么境況下，都不能允許青少年使用沒(méi)有修理好的設(shè)備，確定所有設(shè)備達(dá)到或者超過(guò)推薦的大小和安全規(guī)格，如墊子的厚度、自由活動(dòng)區(qū)域和沙坑等。

5　結(jié)　語(yǔ)

世界上并不存在萬(wàn)無(wú)一失的體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，也沒(méi)有一套標(biāo)準(zhǔn)化的措施可以預(yù)防所有傷害，就算是乒乓球這種室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)傷害也是在所難免的。由于社會(huì)因素和人為因素的影響，致使體育傷害事故頻繁發(fā)生，但只要我們?cè)谌粘５捏w育活動(dòng)中充分考慮到其所涉及的影響因素，并制訂合理的、有效的保障措施，在一定程度上可以降低體育傷害事故的發(fā)生。

［ 1 ］張紅云.高職院校學(xué)生體育活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別分析與對(duì)策：以北京工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例［ J ］.北京工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（2）.

［ 2 ］曲麗萍.高職院校體育安全事故的成因及預(yù)防［ J ］.寧波教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013（6）.

［ 3 ］張厚福，張新生，李福田.學(xué)校體育中傷害事故的法律責(zé)任探討［ J ］.武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2001（1）.

［ 4 ］高進(jìn)，石巖.學(xué)校體育活動(dòng)傷害事故的致因來(lái)源與防范策略［ J ］.教育理論與實(shí)踐，2008（36）.

G807.3

A

1674-151X（2016）06-011-03

2016-04-27

四川省教育廳課題（編號(hào)：15SB0257）。

金顯春（1986～），助教，碩士。研究方向：體育教學(xué)與訓(xùn)練。