圍術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)中晚期宮頸癌患者康復(fù)效果的影響

周敏卿 馬玲

1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療三區(qū)，廣東廣州510095；2.廣東省中醫(yī)院泌尿外科，廣東廣州510000

圍術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)中晚期宮頸癌患者康復(fù)效果的影響

周敏卿1馬玲2

1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療三區(qū)，廣東廣州510095；2.廣東省中醫(yī)院泌尿外科，廣東廣州510000

目的探討圍術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)中晚期宮頸癌患者康復(fù)效果的影響。方法選取2013年12月～2015年1月廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的100例中晚期宮頸癌患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例。其中觀察組圍術(shù)期每個(gè)階段同時(shí)進(jìn)行情志護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)、穴位按摩、耳穴埋豆、病情觀察、鍛煉體能、口腔黏膜護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等，采用中西醫(yī)相結(jié)合的護(hù)理措施；對(duì)照組患者則施以常規(guī)護(hù)理。觀察并記錄兩組患者術(shù)后24、48 h全身癥狀體征積分、入組時(shí)和術(shù)后1周的生活質(zhì)量評(píng)分和住院滿意度評(píng)分。所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0建模分析。結(jié)果與對(duì)照組比較，觀察組患者術(shù)后24 h全身癥狀、體征積分明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而兩組患者術(shù)后48 h的全身癥狀、體征積分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；與入組時(shí)比較，兩組患者術(shù)后1周的生活質(zhì)量量表的各維度得分均顯著提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；術(shù)后1周，觀察組患者軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而疲乏、疼痛、睡眠障礙評(píng)分，觀察組顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者服務(wù)與技術(shù)、關(guān)心與愛護(hù)、環(huán)境與指導(dǎo)、總體評(píng)價(jià)評(píng)分及滿意度總分均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01）。結(jié)論中晚期宮頸癌患者在圍術(shù)期采用中西醫(yī)相結(jié)合的護(hù)理干預(yù)措施，不僅能夠改善患者術(shù)后癥狀、減少并發(fā)癥的發(fā)生，而且有效提高患者的生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步優(yōu)化推廣。

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；中晚期宮頸癌；圍術(shù)期

宮頸癌是一種嚴(yán)重威脅女性患者健康的惡性腫瘤，發(fā)病率高且早期癥狀不明顯，一旦加劇，直接影響到患者生活甚至生命安全。宮頸損傷、病毒感染等都有可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。在臨床治療中，手術(shù)仍是治療宮頸癌的主要方法，但由于術(shù)后不良反應(yīng)明顯，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，對(duì)于女性患者的身心會(huì)造成重大創(chuàng)傷。因此，患者能否快速順利地度過圍術(shù)期成為廣大醫(yī)務(wù)人員討論的熱點(diǎn)［1-3］。本次研究中筆者將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）婦科100例中晚期宮頸癌圍術(shù)期患者，臨床效果理想，患者滿意度高。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2015年1月我院婦科收治的中晚期宮頸癌患者100例為研究樣本，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組：觀察組和對(duì)照組，每組各50例。觀察組年齡34～65歲，平均（44.6±7.1）歲；病程22～38個(gè)月，平均（30.6±1.2）個(gè)月；Ⅱa期24例，Ⅰb期26例。對(duì)照組年齡33～67歲，平均（46.3±5.2）歲；病程21～37個(gè)月，平均（30.1±0.8）個(gè)月；Ⅱa期25例，Ⅰb期25例。全部患者均有生育史，兩組患者在年齡、病理分期等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均簽訂知情同意書，符合廣州市醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的相關(guān)要求。

1.2 干預(yù)方法

在圍術(shù)期，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；對(duì)觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，包括：①情志護(hù)理：在日常護(hù)理時(shí)，多體貼關(guān)心患者，正視疾病，消除恐懼心理、配合治療，同時(shí)引導(dǎo)患者掌握深呼吸訓(xùn)練療法和音樂放松療法。②飲食調(diào)護(hù)：選用高蛋白、高熱量食物，提高人體免疫功能。③穴位按摩：采用揉、按法，按摩患者百會(huì)、肝俞（雙）、脾俞（雙）、合谷（雙）、太沖（雙）、內(nèi)關(guān)（雙）等穴，各穴按摩5 min，可根據(jù)患者耐受程度調(diào)節(jié)，每天1次。④耳穴埋豆：為提高患者睡眠質(zhì)量，先用75%酒精消毒耳廓，選取神門、腎、交感三穴最敏感點(diǎn)，以王不留行籽壓貼，睡前按壓1 min/次，以灼痛發(fā)熱為度。⑤病情觀察：時(shí)刻關(guān)注患者身體狀況并及時(shí)反饋病情，不斷改善治療方案。⑥口腔黏膜護(hù)理：口腔潰瘍是常見不良反應(yīng)，影響患者生活，需患者使用軟質(zhì)牙刷和含氟的牙膏，保持口腔清潔，餐后淡鹽水漱口，保證漱口3～4次/d。⑦并發(fā)癥預(yù)防：鼓勵(lì)患者臥床時(shí)多翻身，活動(dòng)四肢，以減輕腹脹等不良反應(yīng)。⑧鍛煉體能：提高機(jī)體抵抗力，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，如散步、打太極拳等排郁解憂的活動(dòng)。見表1。

表1 不同階段兩種不同護(hù)理方法比較

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

圍術(shù)期觀察并記錄兩組患者術(shù)后24 h及48 h的全身癥狀體征積分、入組時(shí)和術(shù)后1周的生活質(zhì)量得分和住院滿意度得分。上述指標(biāo)按照《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》（2006年版）中的相關(guān)要求作為評(píng)價(jià)依據(jù)［8］。其中，全身癥狀體征積分以Karnofsky（KPS）功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：正?；顒?dòng)為0分，癥狀輕、生活自在且能從事輕體力活動(dòng)為2分，能耐受腫瘤癥狀、生活自理且白天臥床時(shí)間≤50%為4分，癥狀嚴(yán)重、部分生活能自理且白天臥床時(shí)間＞50%為6分，病重臥床不起為8分，死亡為10分；患者功能領(lǐng)域各生活質(zhì)量積分以腫瘤患者的生活質(zhì)量評(píng)分（QOL）作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：生活質(zhì)量滿分為100分，良好為80～＜100分，較好為60～＜80分，一般為40～＜60分，差為20～＜40分，生活質(zhì)量極差的為0～＜20分；住院滿意度評(píng)分則按要求分別從服務(wù)與技術(shù)、關(guān)心與愛護(hù)、環(huán)境與指導(dǎo)和總體評(píng)分：非常滿意為50分，滿意為40～＜50分，一般為20～＜40分，不滿意為10～＜20分，非常不滿意為0～＜10分，最后求和得到患者滿意度總分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)（秩和檢驗(yàn)）；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后24 h及48 h全身癥狀體征積分比較

與對(duì)照組比較，觀察組患者術(shù)后24 h全身癥狀體征積分明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而術(shù)后48 h兩組患者全身癥狀體征積分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者術(shù)后24、48 h全身癥狀體征評(píng)分比較（分，x±s）

2.2 生活質(zhì)量各維度得分比較

與入組時(shí)比較，觀察組和對(duì)照組患者術(shù)后1周的功能量表、總體生活質(zhì)量量表的各維度評(píng)分均顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后1周，觀察組患者軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總生活質(zhì)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組疲乏、疼痛、睡眠障礙評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者角色功能、認(rèn)知功能、呼吸困難和經(jīng)濟(jì)困難評(píng)分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組患者入組時(shí)和術(shù)后1周生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較（分，

表3 兩組患者入組時(shí)和術(shù)后1周生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較（分，

注：與本組入組時(shí)比較，*P＜0.05；與對(duì)照組術(shù)后1周比較，#P＜0.05

組別例數(shù)軀體功能角色功能情緒功能認(rèn)知功能社會(huì)功能對(duì)照組入組時(shí)術(shù)后1周觀察組入組時(shí)術(shù)后1周50 70.12±9.43 22.44±10.66*65.78±15.82 16.89±14.19*67.54±14.85 53.27±18.67*66.89±16.85 51.33±19.77*60.12±13.65 32.52±15.27*50 72.56±6.64 31.98±5.54*#63.05±8.78 18.65±11.66*72.47±15.97 63.60±11.54*#66.93±15.94 51.41±14.79*62.80±11.06 40.91±14.16*#組別例數(shù)疲乏疼痛呼吸困難睡眠障礙經(jīng)濟(jì)困難總生存質(zhì)量領(lǐng)域?qū)φ战M入組時(shí)術(shù)后1周觀察組入組時(shí)術(shù)后1周50 24.92±11.34 65.87±11.73*32.52±13.69 70.64±8.49*25.83±8.52 56.54±11.93*39.14±11.35 70.18±9.46*36.15±6.82 55.28±22.94*65.47±8.85 34.28±12.61*50 23.61±13.32 52.75±9.48*#30.94±10.25 50.17±13.54*#25.54±12.46 44.79±13.82*33.18±7.25 52.83±13.47*#38.12±5.63 68.19±21.53*69.38±12.54 35.29±8.52*#

2.3 住院滿意度比較

觀察組患者服務(wù)與技術(shù)、關(guān)心與愛護(hù)、環(huán)境與指導(dǎo)、總體評(píng)價(jià)評(píng)分及滿意度總分均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01）。見表4。

表4 兩組患者住院滿意度得分的比較（分，

表4 兩組患者住院滿意度得分的比較（分，

組別例數(shù)服務(wù)與技術(shù)關(guān)心與愛護(hù)環(huán)境與指導(dǎo)總體評(píng)價(jià)總分對(duì)照組觀察組t/Z值P值50 50 41.44±2.92 48.67±6.93 3.965 0.000 41.28±8.61 47.63±5.85 2.353 0.029 25.25±8.37 28.68±9.79 3.783 0.035 34.10±4.41 42.85±3.94 2.984 0.031 148.75±15.45 177.75±13.85 3.754 0.000

3 討論

對(duì)于中晚期宮頸癌女性患者而言，醫(yī)療護(hù)理應(yīng)當(dāng)發(fā)揮的作用不僅要延長(zhǎng)患者生命周期，而且要注重提高患者的生活質(zhì)量［5-7］。手術(shù)是治療宮頸癌的主要手段，但也因其特殊性引入不同程度的并發(fā)癥，導(dǎo)致各項(xiàng)身體不適，生活質(zhì)量大大下降，護(hù)理環(huán)節(jié)變得尤為重要。中醫(yī)有言，怒傷肝、憂傷脾、恐傷腎。各種情志激動(dòng)過度，就可能導(dǎo)致陰陽失調(diào)、氣血不周，從精神上的錯(cuò)亂演變到身體上的疾病。由此可見，情志因素是與腫瘤患者生活質(zhì)量密切相關(guān)的又一重要因素。由于患者自身疾病產(chǎn)生的困擾加上術(shù)前憂慮恐懼，應(yīng)激反應(yīng)更為明顯，阻礙手術(shù)的順利進(jìn)行。因此，術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者不同的心理特點(diǎn)施以心理輔導(dǎo)，同時(shí)采用按摩的方法促進(jìn)睡眠［8-12］。本次研究中，筆者對(duì)患者實(shí)施情志護(hù)理、穴位按摩等護(hù)理手段讓患者有一個(gè)穩(wěn)定、良好的精神狀態(tài)，不僅是為了改善患者手術(shù)前后的不適癥狀，還能調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，使患者郁結(jié)之氣得以釋放，恢復(fù)體力，以最佳狀態(tài)接受治療。同時(shí)，本研究患者住院滿意度得分結(jié)果顯示觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05），表明患者的真實(shí)感受不可忽略，患者接受高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，不僅身心愉悅，也可提高其對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，從而促進(jìn)相互配合的醫(yī)患關(guān)系。

本研究結(jié)果顯示：觀察組采用的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施，改善了患者術(shù)后24 h和48 h的全身癥狀、體征積分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），筆者分析其原因：觀察組在術(shù)前實(shí)施情志護(hù)理、穴位按摩、耳穴埋豆、鍛煉體能、口腔黏膜護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等干預(yù)措施，有效促進(jìn)了患者癥狀、體征往有利面發(fā)展，與國內(nèi)相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果一致［13-16］。再者，術(shù)后1周觀察組患者在軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總生活質(zhì)量4項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），筆者析其主要原因是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)不僅為患者提供了個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，還能有效地改善患者不適癥狀，從而大大改善了患者的生活質(zhì)量，與國內(nèi)相關(guān)報(bào)道結(jié)論吻合［17-21］。另外，觀察組患者在各項(xiàng)參數(shù)得分方面均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），反映的是患者在護(hù)理過程中的真實(shí)體驗(yàn)，對(duì)如何正確且患者易于接受的護(hù)理方式進(jìn)行探討，為今后的護(hù)理工作提供寶貴意見［22］。

［1］那立巖.中醫(yī)情志護(hù)理在惡性腫瘤患者中的應(yīng)用和體會(huì)［J］.黑龍江中醫(yī)藥，2012，41（3）：30.

［2］杜曉容.宮頸癌前病變患者心理特點(diǎn)的臨床護(hù)理對(duì)策分析［J］.醫(yī)藥，2015，1（18）：57.

［3］陳燕妹，張娟.不同手術(shù)方式治療宮頸癌的臨床療效觀察［J］.中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2015，7（6）：33-35.

［4］姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：113-118.

［5］周英華，李影，王景鳳，等.宮頸癌患者92例放療期間的臨床護(hù)理［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，（21）：259-260.

［6］劉躍叢，宋文靜.5631例宮頸病變臨床病理資料分析［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2011，21（1）：64-68.

［7］謝巧婷.年輕婦女宮頸癌的臨床及病理學(xué)特征分析［J］.基層藥學(xué)論壇，2015，19（29）：4084-4085.

［8］包慶惠，蕭蕙，張廣清，等.情志護(hù)理對(duì)腦卒中后抑郁患者生存質(zhì)量的影響［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2007，14（3）：1-3.

［9］鄧秀瓊.宮頸癌根治術(shù)術(shù)后并發(fā)癥采用心理干預(yù)的臨床應(yīng)用體會(huì)［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（11）：2546-2547.

［10］劉美云，劉秋秋，周麗芳，等.圍術(shù)期心理護(hù)理對(duì)擇期手術(shù)患者的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2012，22（5）：101-103.

［11］藍(lán)建發(fā)，潘華，李瑞萍，等.局部晚期宮頸癌輔助治療的臨床意義［J］.蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2015，41（5）：33-38.

［12］韓葉芬，賴麗娟，李礪，等.穴位按摩聯(lián)合艾灸防治婦科腹腔鏡術(shù)后腹脹［J］.護(hù)理學(xué)雜志：外科版，2010，11（8）：49-50.

［13］申屠君亞，應(yīng)紅玉.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者圍術(shù)期康復(fù)的臨床效果［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2014，24（24）：89-94.

［14］都韌秋，常穎，郝冬梅，等.紫杉醇聯(lián)合順鉑化療治療宮頸癌的臨床護(hù)理體會(huì)［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，2015，24（22）：146.

［15］李曉娟.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在老年肺炎中的應(yīng)用效果［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（11）：169-170，173.

［16］代亞娟，謝偉媚，何建冰，等.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年慢性病患者的影響［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（26）：186-188，191.

［17］郭愛香.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理同步放化療中晚期宮頸癌臨床觀察［J］.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013，27（9）：87-89.

［18］李正巖.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮頸癌96例的護(hù)理體會(huì)［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14（4）：122-123.

［19］白霞.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)宮頸癌患者圍術(shù)期康復(fù)40例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（17）：122-123.

［20］黃玉紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)于預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留的價(jià)值［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（21）：130-132.

［21］楊靖文.宮頸癌術(shù)后尿潴留護(hù)理干預(yù)的臨床分析［J］.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，14（12）：82-83.

［22］吳芙蓉，李紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者術(shù)后化療期間生活質(zhì)量及依從性的影響［J］.河北醫(yī)學(xué)，2016，22（3）：504-506.

Effect of the integrated W estern and Chinese nursing care on rehabilitation efficacy of patientsw ith advanced cervical cancer in the perioperative period

ZHOU Minqing1MA Ling2
1.The Third Department of Radiotherapy，Guangzhou Tumor Hospita1，Guangdong Province，Guangzhou 510095，China；
2.Departmentof Uro1ogy，Guangdong TCM Hospita1，Guangdong Province，Guangzhou 510000，China

Objective To study the effect of the integrated Western and Chinese nursing care on rehabi1itation efficacy of patients with advanced cervica1 cancer in the perioperative period.M ethods One hundred patients with advanced cervica1cancerwho were treated in Guangzhou Tumor Hospita1 from December 2013 to January 2015 were se1ected as research objects.According to random number tab1e，they were divided into observation group and contro1group，with 50 patients in each group.Integrated Western and Chinese nursing intervention measures 1ike emotiona1nursing，diet nursing，pointmassage，otopoint bean-embedding，disease observation，body-fitness，ora1mucosa1nursing，comp1ication prevention were operated on the observation group at each stage in the perioperative period；patients in contro1group were given the routine nursing care.Genera1 symptom，sign integra124 h and 48 h after operation，qua1ity of 1ife and satisfaction of inpatient score of the two groups before and one week after operation were record and observed.A11 the data wasmode1ed and ana1yzed by SPSS 21.0.Resu lts Genera1symptom and sign integra1of observation group 24 h after operation were significant1y 1ower than those of the contro1group and the difference had statistica1significance（P＜0.05）.The difference had no statistica1 significance between the two groups in genera1 symptom and sign integra148 h after operation（P＞0.05）.A11 dimensions scores of fami1y function sca1e and g1oba1qua1ity of 1ife sca1e of the two groups one week after operation were significant1y improved when compared with before operation，the differences had statistica1 significance（P＜0.05）.Physica1，emotiona1，socia1 function and g1oba1qua1ity of 1ife scores of the observation group were higher than those of the contro1group one week after operation and the differences had statistica1significance（P＜0.05）.Scoring of service and techno1ogy，care and 1ove，environment and guidance，comprehensive eva1uation and satisfaction score of the observation group were higher than those of the contro1group，the differences had statistica1significance（P＜0.05 or P＜0.01）.Conclusion App1ying integrated western and Chinese nursing care on patients with advanced cervica1 cancer in the perioperative period can improve postoperative symptoms，reduce comp1ications and improve patients'1ife qua1ity. It deserves further optimization and promotion.

Integrated western and Chinesemedica1nursing；Advanced cervica1cancer；Perioperative period

R273

A

1673-7210（2016）07（a）-0164-04

2016-03-30本文編輯：任念）

廣東省質(zhì)監(jiān)局、廣東省中醫(yī)藥管理局科研項(xiàng)目（粵質(zhì)監(jiān)標(biāo)函［2014］566號(hào)-23）。

馬玲（1981-），女，碩士；研究方向：腫瘤放化療后的臨床護(hù)理。