腹腔鏡下良性卵巢囊腫剝除術(shù)60例治療分析

宋 　輝

（遼寧省莊河市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116400）

腹腔鏡下良性卵巢囊腫剝除術(shù)60例治療分析

宋 輝

（遼寧省莊河市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116400）

目的 研究分析腹腔鏡下良性卵巢囊腫剝除術(shù)的臨床治療效果。方法 選取我院2014年5月至2015年5月收治的60例良性卵巢囊腫剝除術(shù)患者，隨機分為對照組與實驗組，每組30例。對照組采用常規(guī)開腹手術(shù)治療，實驗組采用腹腔鏡手術(shù)治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 通過治療后，實驗組患者術(shù)中出血量、住院天數(shù)以及不良反應(yīng)率均明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在良性卵巢囊腫剝除術(shù)患者中，采用腹腔鏡治療，可以有效的提高治療效果，具有較高的安全性與可靠性，不良反應(yīng)少，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

腹腔鏡；良性卵巢囊腫剝除術(shù)；治療效果分析

卵巢囊腫疾病在已婚婦女中比較常見，其發(fā)病年齡在22～49歲，該病比較復(fù)雜，分為良性與惡性兩種。在對其治療方面，需要進行手術(shù)治療［1］。在傳統(tǒng)的治療方法中，主要采用開腹手術(shù)治療，由于腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，其在臨床應(yīng)用的方面更加廣泛。通過腹腔鏡在卵巢囊腫剝除術(shù)中的應(yīng)用，其治療效果得到有效的改善［2］。本研究通過對我院收治的60例良性卵巢囊腫患者進行研究分析，報道如下。

1　 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年5月至2015年5月收治的60例良性卵巢囊腫剝除術(shù)患者，隨機分為對照組與實驗組，每組30例。對照組患者年齡段為19～39歲，平均年齡為（29.3±3.3）歲。腫瘤直徑為5.0～8.2 cm，平均直徑為（5.8±1.8）cm。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者采用常規(guī)開腹手術(shù)治療，對其進行術(shù)前準(zhǔn)備與備皮處理，以及充分準(zhǔn)備好腸道，采用連續(xù)硬膜外麻醉，在術(shù)中能夠攤開腸管，以便腹腔暴露出來，并將卵巢囊腫進行切除。在手術(shù)完成后3 h內(nèi)進行抗感染治療。

實驗組患者采用腹腔鏡手術(shù)治療，采用全身麻醉，選擇適當(dāng)?shù)母骨荤R與相關(guān)器具，有效的控制好氣壓，確保其控制在13～15 kPa。可以在臍輪上緣或下緣進行穿刺，建立氣腹，將腹腔鏡安置其中，并在臍輪左側(cè)及下腹部反麥?zhǔn)宵c分別做0.5 cm的切口，置于相應(yīng)的手術(shù)器械進行手術(shù)，如果出現(xiàn)粘連現(xiàn)象，則需要使用剪刀止血鉗等將組織分離，使用單極電凝將囊腫表面卵巢皮質(zhì)切除。之后用雙極電凝止血。之后對傷口進行縫合處理。如果出現(xiàn)破裂現(xiàn)象，需要將囊腫液體吸出，并對其反復(fù)沖洗，將囊腫壁分離，分離物放置在取物袋中取出。術(shù)后6 h內(nèi)拔除尿管，患者可以適當(dāng)?shù)南麓不顒樱M行適當(dāng)?shù)娘嬍场?/p>

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對本研究中所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量數(shù)據(jù)采用（標(biāo)準(zhǔn)值±方差）表示，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義［3］。

2　 結(jié) 果

通過治療后，實驗組患者術(shù)中出血量、住院天數(shù)以及不良反應(yīng)率均明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1　 兩組患者治療效果對比分析

3　 討 論

卵巢囊腫的治療方面，在傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療中，患者需要承受較大的痛苦，手術(shù)安全性較低，醫(yī)療費用較高，且導(dǎo)致人體損壞免疫力在不斷下降，激素類的藥物容易使得肝腎臟器功能異常，并且會導(dǎo)致患者容易依賴此藥物［4］。目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的快速發(fā)展，使得微創(chuàng)手術(shù)逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開腹手術(shù)，大多數(shù)卵巢手術(shù)在腹腔鏡下開展。由于腹腔鏡技術(shù)的快速發(fā)展，可以對患者的卵巢進行直接的觀察，能夠清除的觀察到病變部位以及影響范圍等。在腹腔鏡下開手術(shù)，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、出血量少等優(yōu)勢，確保患者盡快恢復(fù)。并且，可以有效的判斷患者盆腔內(nèi)有無病灶，減少并發(fā)癥的發(fā)生［5］。尤其是針對肥胖患者，不需要考慮手術(shù)切口脂肪發(fā)生液化。另外，在判斷卵巢囊腫良性與惡性方面，需要通過對患者的一般情況進行了解與分析，檢查單側(cè)出現(xiàn)多樣性、活動性以及表面光滑，通常無腹水現(xiàn)象。腹腔鏡手術(shù)時比較密閉的腹腔內(nèi)采用相應(yīng)的工具進行手術(shù)。不會像開腹手術(shù)進行手術(shù)時間以及對機體內(nèi)器官的損害情況，之后對腸道的正常功能進行分析，可以有效的減少各類器具對機體內(nèi)器官的損害，可以有效的幫助患者盡快恢復(fù)，可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

本研究通過對我院收治的60例良性卵巢囊腫剝除術(shù)患者進行研究分析，結(jié)果顯示，通過治療后，實驗組患者術(shù)中出血量、住院天數(shù)以及不良反應(yīng)率均明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著。表明，在良性卵巢囊腫剝除術(shù)患者中采用腹腔鏡手術(shù)治療，可以顯著提高治療效果，減少不良反應(yīng)率。

綜上所述，在良性卵巢囊腫剝除術(shù)患者中，采用腹腔鏡治療，可以有效的提高治療效果，具有較高的安全性與可靠性，不良反應(yīng)少，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

［1］ 廖振蓉.腹腔鏡與開腹卵巢囊腫剝除術(shù)對卵巢功能近期影響的系統(tǒng)評價［J］.福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，28（12）:238-239.

［2］ 王運端.腹腔鏡及開腹手術(shù)對良性卵巢囊腫剝除術(shù)治療分析［J］.河北醫(yī)藥，2014，22（14）:216-217.

［3］ 唐杰，李莉，劉開江.腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療老年卵巢囊腫療效觀察［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，27（24）:872-873.

［4］ 金健.腹腔鏡下良性卵巢囊腫剝除術(shù)70例治療分析［J］.河南科技大學(xué)學(xué)報（ 醫(yī)學(xué)版），2015，33（2）:121-122.

［5］ 劉晨，趙艷，崔恒.腹腔鏡手術(shù)中卵巢良性畸胎瘤破裂臨床分析［J］.中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2014，26（15）:673-674.

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1671-8194（2016）30-0070-01