社區(qū)糖尿病患者采用中醫(yī)特色糖尿病健康教育的效果分析

汪寧

摘要：目的 探究在社區(qū)糖尿病患者的治療和護理中中醫(yī)特色糖尿病健康教育的應(yīng)用效果。方法 選取2014年1月～12月我社區(qū)的糖尿病患者150例，按照隨機分組原則將糖尿病患者分為對照組和觀察組分別75例，對照組患者采用常規(guī)的糖尿病健康教育，觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)特色健康教育進行護理，對患者進行為期6個月的不同健康教育管理，對比兩組患者的血糖相關(guān)指標改善情況以及體重指數(shù)等。結(jié)果 在不同健康教育干預(yù)后兩組患者的血糖以及體重等指標均有顯著改善，同時觀察組改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計意義（P<0.05），同時觀察組患者的自我管理行為指標明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論 在社區(qū)糖尿病患者的日常管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育能夠改善患者的糖尿病控制情況，同時優(yōu)化患者的自我管理行為。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；糖尿??；中醫(yī)特色；健康教育；自我管理行為

糖尿病是一種常見的慢性代謝異常疾病，會伴隨患者終身，對患者的生活質(zhì)量和生命健康都有很大威脅。作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，如何將功能有機結(jié)合運用于糖尿病等慢性病的管理中去，尤其值得關(guān)注。以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康教育和健康，促進是慢性病防治的重要策略已經(jīng)成為全球共識。本研究對一段時間內(nèi)本社區(qū)的糖尿病患者進行中醫(yī)特色糖尿病健康教育應(yīng)用效果的探究，取得了顯著效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 本社區(qū)常住人口85974人，2014年本社區(qū)有糖尿病患者數(shù)2144人，糖尿病患病率為24.9%，其中1579人糖尿病患者在本社區(qū)服務(wù)中心登記，2014年新增39人，其建檔率為73.6%（1579/2144），其中1055人患者在本社區(qū)服務(wù)中心的配合下處于規(guī)范管理狀態(tài)，管理率為66.8%（1055/1579）。選取2014年1月～12月我社區(qū)的糖尿病患者150例，所有患者均為2型糖尿病，其空腹血糖超過7.0 mmol/L，餐后血糖濃度超過11.1 mmol/L，患者意識清楚無認知障礙情況，同時生活均能自理[1]。按照隨機分組原則將糖尿病患者分為對照組和觀察組分別75例，其中對照組男性患者41例，女性患者34例，患者年齡在46～85歲，平均年齡為65.5歲，男性患者40例，女性患者35例，患者年齡在47～86歲，平均年齡為65.8歲，兩組患者的一般資料無顯著差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)的糖尿病健康教育，觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)特色健康教育進行護理，根據(jù)患者的癥狀和體征進行體制的癥型的確定，然后結(jié)合患者的四季病情改善情況進行辨證治療，為患者設(shè)置相應(yīng)的個性化中醫(yī)治療方案；在用藥指導(dǎo)方面則要患者合理、自覺遵照醫(yī)囑進行藥物服用，同時進行糖尿病病癥的針對性防治[2]；在飲食指導(dǎo)方面盡可能少食多餐，同時控制飲食，另外飲食要低鹽低脂低熱量；在運動鍛煉方面則要結(jié)合患者的個人情況進行運動計劃的制定，鼓勵進行慢跑、太極拳以及快步走等方式進行綜合運動，患者每次鍛煉時間不超過1 h同時患者每周鍛煉不足5次[3]；對患者進行積極的溝通，同時盡可能讓患者保持良好的心態(tài)；讓患者定期進行血糖監(jiān)測和足部護 理[4]，另外調(diào)整患者的生活方式，對患者進行定期隨訪，從而結(jié)合患者的病情轉(zhuǎn)歸情況進行方案調(diào)整[5]；患者每15d進行中醫(yī)特色健康教育內(nèi)容的集中講解，對患者進行為期6個月的不同健康教育管理，對比兩組患者的血糖相關(guān)指標改善情況以及體重指數(shù)等。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計，計量資料采用平均值表示，組間計量資料對比采用t檢驗，P<0.05為差異顯著的判斷標準。

2 結(jié)果

在不同健康教育干預(yù)后兩組患者的血糖以及體重等指標均有顯著改善，同時觀察組改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表1；同時觀察組患者的自我管理行為指標明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病的治療中涉及營養(yǎng)調(diào)理、藥物控制、運動治療以及健康教育和血糖監(jiān)控，是糖尿病患者進行自我管理的重要內(nèi)容，同時也是健康教育質(zhì)量相關(guān)的幾項內(nèi)容[6]。在糖尿病患者的自我管理素質(zhì)的改善中結(jié)合中醫(yī)特色健康教育能夠更為全面保證患者的病情控制效果。

本研究中，在不同健康教育干預(yù)后兩組患者的血糖以及體重等指標均有顯著改善，同時觀察組改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計意義（P<0.05），同時觀察組患者的自我管理行為指標明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。因此，在社區(qū)糖尿病患者的日常管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育能夠改善患者的糖尿病控制情況，同時優(yōu)化患者的自我管理行為。

參考文獻：

[1]胡秀芬.中醫(yī)特色糖尿病健康教育在2型糖尿病管理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2015，02（04）：238-239.

[2]蘇春燕.中醫(yī)分期辨治提高糖尿病腎病達標水平及改善腎小管損害的臨床研究[D].中國中醫(yī)科學院，2013.

[3]熊曉榮.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對社區(qū)糖尿病患者的干預(yù)效果評價[J].中國健康教育，2015，31（01）：71-72+79.

[4]畢月萍.糖尿病患者社區(qū)中醫(yī)健康教育的效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，13（34）：265-266.

[5]張爽，馬紅梅，吳凌云，徐旭.國內(nèi)社區(qū)健康教育對2型糖尿病患者治療依從性效果的Meta分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（19）：20-22+25.

[6]楊嘉慧，王琦.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對社區(qū)2型糖尿病患者自我照顧行為的影響[J].中國全科醫(yī)學，2010，13（04）：411-414+418.

編輯/羅茗柯