優(yōu)質(zhì)護理在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用體會

白燕

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用體會。方法 隨機抽取2014年2月～2015年7月我院收治的68例膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，采用回顧分析法，將其分為對照組（34例）與治療組（34例），對照組主要采用常規(guī)的護理模式，治療組主要采用優(yōu)質(zhì)的護理模式進行干預(yù)，對兩組患者的SAS量表焦慮評分、臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生率等進行比較。結(jié)果 對照組的總有效率88.23%，并發(fā)癥發(fā)生率為8.65%，SAS量表焦慮評分（74.43±8.43）分，治療組的總有效率97.05%，并發(fā)癥發(fā)生率為1.32%，SAS量表焦慮評分（40.56±3.43）分，通過兩組患者的臨床效果比較，治療組的效果明顯要比對照組的效果顯著，兩組患者的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對膽結(jié)石手術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)的護理模式進行干預(yù)，可以有效提高患者的臨床效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及SAS量表焦慮評分，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；膽結(jié)石；手術(shù)；體會

膽結(jié)石在臨床治療中，主要選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療。但是由于患者對腹腔鏡膽囊切除術(shù)不了解，手術(shù)前很容易產(chǎn)生緊張、焦慮以及抵觸等不良情緒。如果手術(shù)后不進行有效的護理干預(yù)，還容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。本文主要將我院收治的68例膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，采用回顧分析法，選擇優(yōu)質(zhì)的護理模式進行干預(yù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2014年2月～2015年7月我院收治的68例膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，采用回顧分析法，將其分為對照組（34例）與治療組（34例），對照組男20例，女14例，年齡為27～65歲，平均年齡（40.5±3.3）歲，治療組中男24例，女10例，年齡29～66歲，平均年齡（42.7±4.6）歲，兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組主要采用常規(guī)的護理模式，主要包括飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、飲水護理以及術(shù)后護理等。治療組主要采用優(yōu)質(zhì)的護理模式進行干預(yù)，即在對照組的基礎(chǔ)上對患者進行生活護理、心理護理、健康宣教、飲食護理、術(shù)后護理等優(yōu)質(zhì)護理，具體如下所述：

1.2.1生活護理 由專業(yè)的護理人員對患者心理健康、生活習(xí)慣等方面進行評估，建立獨立的個人檔案，打造良好的病房環(huán)境，為患者制造整潔、舒適、安靜的環(huán)境，病室中的環(huán)境溫度、濕度都要嚴(yán)格控制，使患者感受到家的溫暖，從而緩解患者的抵觸心理[1]。

1.2.2心理護理 術(shù)后，護理人員要對患者以及家屬詳細介紹疾病的相關(guān)知識以及注意事項。由于患者經(jīng)常會出現(xiàn)緊張、焦慮以及恐懼等心理，嚴(yán)重影響了患者的治療。所以，護理人員要多與患者溝通、聊天，對他們進行關(guān)愛，并滿足患者的心理需求，鼓勵家屬給予患者支持，減少其不良心理情緒。同時，采用健康宣教來消除患者的顧慮，使其增強信心，有效的配合醫(yī)生治療。

1.2.3飲食護理 由于膽結(jié)石的發(fā)病和日常生活飲食有著密切的關(guān)系，術(shù)后，護理人員要根據(jù)患者的實際情況來對患者進行飲食指導(dǎo)，從而使患者快速恢復(fù)健康[2]。

1.2.4疼痛護理 在手術(shù)后，患者會出現(xiàn)切口疼痛情況，必要的時候應(yīng)給予患者使用鎮(zhèn)痛手段，從而降低患者的痛苦。同時護理人員要及時轉(zhuǎn)移患者的注意力，如：多陪患者聊天，播放舒緩的音樂給患者聽等等；手術(shù)后第2d使患者保持相應(yīng)的體位，這樣有利于患者降低疼痛感，對有嚴(yán)重疼痛的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予止痛劑[3]。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者的焦慮評分、臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生率等進行比較，焦慮評分主要采用SAS量表進行評分，50分以下說明無焦慮情況發(fā)生，50分以上的說明有焦慮情況發(fā)生，分數(shù)越高說明患者的焦慮越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 所有患者采用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，采用統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)，采用（x±s）表示計量數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗計數(shù)資料，采用t檢驗計量資料，數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，所有患者的比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

對照組的總有效率88.23%，并發(fā)癥發(fā)生率為8.65%，SAS量表焦慮評分（74.43±8.43）分，治療組的總有效率97.05%，并發(fā)癥發(fā)生率為1.32%，SAS量表焦慮評分（40.56±3.43）分，通過兩組患者的臨床效果比較，治療組的效果明顯要比對照組的效果顯著，兩組患者的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在醫(yī)學(xué)臨床中，膽結(jié)石是一種常見的疾病，主要是膽囊中的結(jié)石引起的，隨著年齡的增加發(fā)病率會不斷提升，尤其是老年女性特別容易產(chǎn)生。治療膽結(jié)石最好的方法是采用手術(shù)治療，因為手術(shù)治療不僅可以控制膽結(jié)石，還可以治愈膽結(jié)石[4]。但是，由于膽結(jié)石患者的年齡比較高，在進行手術(shù)前患者情緒起伏比較大，就會出現(xiàn)不配合的現(xiàn)象，使得手術(shù)的難度大大增加，膽結(jié)石在臨床治療中，還是存在一定的風(fēng)險，而且患者在術(shù)后會出現(xiàn)疼痛、難受等情況，影響手術(shù)的耐受性，術(shù)后護理的好壞也會影響患者術(shù)后康復(fù)效果[5]。所以患者在術(shù)后應(yīng)當(dāng)進行全面的優(yōu)質(zhì)護理，這樣才能為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境，提高患者的配合程度，幫助患者盡快達到治愈的效果[6]。

本研究主要將我院收治的68例膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，采用回顧分析法，選擇優(yōu)質(zhì)的護理模式進行干預(yù)，在臨床中取得了良好的效果。研究表明，對照組的總有效率為88.23%，并發(fā)癥發(fā)生率為8.65%，SAS量表焦慮評分值為（74.43±8.43）分，治療組的總有效率97.05%，并發(fā)癥發(fā)生率為1.32%，SAS量表焦慮評分（40.56±3.43）分，通過兩組患者的臨床效果比較，治療組的效果明顯要比對照組的效果顯著，兩組患者的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對膽結(jié)石手術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)的護理模式進行干預(yù)，可以有效提高患者的臨床效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及SAS量表焦慮評分，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

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編輯/成森