糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療

燕娜娜東營(yíng)鴻港醫(yī)院口腔科，山東東營(yíng) 257000

糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療

燕娜娜
東營(yíng)鴻港醫(yī)院口腔科，山東東營(yíng) 257000

目的 討論糖尿病口腔潰瘍患者在進(jìn)行臨床診治后的效果分析，并提出針對(duì)性的診治方案。方法 選擇2015年1月—2016年1月于該院治療的糖尿病口腔潰瘍病人98例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表原則將98例病人分為兩組，綜合診治組病人49例為一組，單純?cè)\治組病人49例為一組。綜合診治組49例病人均先進(jìn)行糖尿病診治，然后進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍?cè)\治。單純?cè)\治組49例病人進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍?cè)\治。統(tǒng)計(jì)分析兩組病人的診治效果，并將統(tǒng)計(jì)后的數(shù)據(jù)進(jìn)行組間對(duì)比。結(jié)果 在統(tǒng)計(jì)分析兩組病人診治效果的數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果中，綜合診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有41例，完全治愈率56.94%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有28例，顯著治愈率38.89%；口腔潰瘍面積并無(wú)明顯變化的病人有3例，無(wú)治愈率4.17%；49例病人的診治有效率為95.83%。單純?cè)\治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有35例，完全治愈率48.61%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有24例，顯著治愈率49.49%；口腔潰瘍面積并無(wú)明顯變化的病人有13例，無(wú)治愈率18.06%；49例病人的診治有效率為81.94%。兩組病人診治效果的相關(guān)數(shù)據(jù)在進(jìn)行組間對(duì)比時(shí)，兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 相對(duì)于單純進(jìn)行口腔潰瘍?cè)\治而言，糖尿病口腔潰瘍病人先進(jìn)行糖尿病診治后，再進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍?cè)\治，能夠顯著提高病人的診治效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

糖尿?。豢谇粷?；臨床治療

糖尿病的發(fā)病原因多是因?yàn)槿藗凅w內(nèi)分泌的胰島素遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于人體需要的胰島素，從而導(dǎo)致病人體內(nèi)的血糖值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常值。而患有糖尿病的病人大部分都同時(shí)患有其它病癥，例如糖尿病口腔潰瘍?；加刑悄虿】谇粷兊牟∪嗽谝欢ǔ潭壬希粌H僅會(huì)影響病人的日常生活質(zhì)量；更會(huì)影響病人的身體功能，尤其是影響病人的言語(yǔ)功能與飲食功能。因此，在診治糖尿病口腔潰瘍時(shí)，需要一種針對(duì)性的診治方法進(jìn)行診治。就此，該文選擇選擇2015年1月—2016年1月于該院治療的糖尿病口腔潰瘍?cè)\治的病人98例進(jìn)行研究與討論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月—2016年1月于該院治療的糖尿病口腔潰瘍?cè)\治的病人98例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表原則將98例病人分為兩組，綜合診治組病人49例為一組，單純?cè)\治組病人49例為一組。兩組病人在入院時(shí)均確認(rèn)為糖尿病口腔潰瘍疾病，排除患有其它口腔潰瘍疾病的病人。其中，綜合診治組病人49例中，男性病人與女性病人的比例為29:21，年齡分布在為23～62歲之間，病人的中間年齡在（42.6±2.7）歲；而單純?cè)\治組病人49例中，男性病人與女性病人的比例為28:21，年齡分布在為24～61歲之間，病人的中間年齡在（42.3±2.1）歲。綜合診治組病人與單純?cè)\治組病人在不論是年齡 、性別，還是其他相關(guān)資料在比對(duì)中都比較相似（P＞0.05），因此在臨床診治效果比對(duì)時(shí)具有可比性［1］。

1.2 方法

綜合診治組49例病人一律先進(jìn)行糖尿病治療，對(duì)病人運(yùn)用胰島素控制病人的血糖值，并對(duì)病人制定飲食方案［2］。之后，兩組病人均進(jìn)行糖尿病口腔潰瘍治療。將一片維生素B12、一片維生素C研制成粉末，并與一包思密達(dá)藥物的三分之一藥量均勻攪拌，之后運(yùn)用消毒棉簽教藥物涂抹在病人的口腔潰瘍處，一天進(jìn)行三次。在病人的日常生活中，應(yīng)當(dāng)規(guī)范病人的日常飲食習(xí)慣以及刷牙習(xí)慣。比如，在日常生活中，病人應(yīng)當(dāng)禁止食油膩、辛辣的食物，多食水果與蔬菜［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究運(yùn)用SPSS 11.0數(shù)據(jù)包開(kāi)展數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過(guò)t檢測(cè)；通過(guò)χ2檢驗(yàn)，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［4］。

2 結(jié)果

在統(tǒng)計(jì)分析兩組病人診治效果的數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果中，綜合診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有41例，完全治愈率56.94%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有28例，顯著治愈率38.89%；口腔潰瘍面積并無(wú)明顯變化的病人有3例，無(wú)治愈率4.17%；49例病人的診治有效率為95.83%。單純?cè)\治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有35例，完全治愈率48.61%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有24例，顯著治愈率49.49%；口腔潰瘍面積并無(wú)明顯變化的病人有13例，無(wú)治愈率18.06%；49例病人的診治有效率為81.94%。兩組病人診治效果的相關(guān)數(shù)據(jù)在進(jìn)行組間對(duì)比時(shí)，兩組數(shù)據(jù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組病人的整體愈率對(duì)比

3 討論

一般情況下，口腔潰瘍的患病原因多是因?yàn)槿藗兛谇徽衬な艿酵饨绲挠绊?，在雙唇、舌頭等部位出現(xiàn)潰瘍的狀況，7～14 d便能治愈。而患有糖尿病口腔潰瘍的病人在治療過(guò)程中經(jīng)常受到糖尿病的影響，治愈的難度加大［5］。并且病人患有糖尿病口腔潰瘍的面積與糖尿病人的患病周期成正比。患病周期越長(zhǎng)，病人患有的病癥越嚴(yán)重，診治的難度也在不斷加大，并且病人的口腔潰瘍復(fù)發(fā)的可能性越大。病人在患病初期，口腔粘膜表面會(huì)出現(xiàn)可看見(jiàn)的小紅點(diǎn)，繼而兩天后由形成小丘疹，最終潰爛而形成腔潰瘍病癥。倘若病人的潰瘍?cè)诳谇徽衬さ南聦映霈F(xiàn)，那么病人進(jìn)行診治后極易出現(xiàn)瘢痕。另外糖尿病病人患有口腔潰瘍并發(fā)癥是由于病人的血糖值在人體內(nèi)高于正常值，使血液供給過(guò)程中達(dá)到的口腔粘膜，從而使口腔粘膜中的葡萄糖過(guò)多導(dǎo)致的［6］。而口腔粘膜葡萄糖的增加無(wú)疑是給細(xì)菌的繁殖提供了良好的環(huán)境基礎(chǔ)。所以當(dāng)病人因?yàn)樘悄虿∈贵w內(nèi)的血糖值越高，口腔粘膜處的細(xì)菌繁殖越快，所患的口腔潰瘍便會(huì)越嚴(yán)重，并且治愈的難度也會(huì)加大，且病情容易反復(fù)。所以在治療過(guò)程中，必須先對(duì)病人的糖尿病進(jìn)行治療，使病人的血糖值趨于一個(gè)穩(wěn)定范圍，從而使口腔潰瘍?cè)谠\治過(guò)程中不受血糖的影響，加大診治難度。而該文則在診治過(guò)程中，主要運(yùn)用思密達(dá)對(duì)病人的口腔粘膜進(jìn)行修復(fù)。思密達(dá)藥物含有的主要成分便是蒙脫石，蒙脫石能夠?qū)Σ∪丝谇粌?nèi)被破壞的細(xì)胞起到修復(fù)作用，并且能將細(xì)菌中的病原體進(jìn)行吸附從而對(duì)口腔粘膜的潰爛處進(jìn)行固定。而運(yùn)用維生素B12和維生素C藥物不僅僅能對(duì)口腔粘膜中的細(xì)菌起到殺菌作用，更能對(duì)病人具有營(yíng)養(yǎng)作用。因此在該文中主要對(duì)糖尿病口腔潰瘍病人運(yùn)用維生素B12、維生素C藥物以及思密達(dá)進(jìn)行診治。該文的具體研究結(jié)果如下所示：

在統(tǒng)計(jì)分析兩組病人診治效果的數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果中，綜合診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有41例，完全治愈率56.94%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有28例，顯著治愈率38.89%；口腔潰瘍面積并無(wú)明顯變化的病人有3例，無(wú)治愈率4.17%；49例病人的診治有效率為95.83%。單純?cè)\治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有35例，完全治愈率48.61%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有24例，顯著治愈率49.49%；口腔潰瘍面積并無(wú)明顯變化的病人有13例，無(wú)治愈率18.06%；49例病人的診治有效率為81.94%。兩組病人診治效果的相關(guān)數(shù)據(jù)在進(jìn)行組間對(duì)比時(shí)，兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，相對(duì)于單純進(jìn)行口腔潰瘍?cè)\治而言，糖尿病口腔潰瘍病人先進(jìn)行糖尿病診治后，再進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍?cè)\治，能夠顯著提高病人的診治效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

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［3］徐凌云.糖尿病患者口腔潰瘍的臨床診治［J］.中外健康文摘，2013（3）：202-203.

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1672-4062（2016）10（a）－0101-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.19.101

2016-07-21）

燕娜娜（1983.3-），女，山東東營(yíng)人，研究生，主治醫(yī)師，研究方向：口腔科。