• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    子宮內(nèi)膜異位癥患者體外受精或卵胞漿內(nèi)單精子注射臨床結局與體質(zhì)量指數(shù)的相關性分析

    2016-11-09 03:19:04周保鋒梁江紅鄧建平
    中國性科學 2016年4期
    關鍵詞:體外受精子宮內(nèi)膜異位癥

    周保鋒 梁江紅 鄧建平

    【摘要】目的:探討EMS患者IVF或ICSI周期中的體質(zhì)量指數(shù)與其臨床結局相關性。方法:回顧性分析我院2011年4月至2013年1月收治的241例采用ICSI或IVF治療患者的臨床資料,將其中的EMS患者按嚴重程度分為輕度組(n=53)和中重度組(n=46),其余患者設為對照組(n=132)。比較各組Gn用量、hCG日E2水平、Gn天數(shù)、移植胚胎數(shù)、獲卵數(shù)、患者體質(zhì)量指數(shù)及臨床結局。結果:中重度組患者的Gn用量顯著高于輕度組和對照組,而移植胚胎數(shù)、獲卵數(shù)和hCG日E2水平低于輕度組和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。輕度組與對照組比較BMI和臨床妊娠率差異并無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但輕度組早期自然流產(chǎn)率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。中重度組患者BMI和臨床妊娠率均低于對照組和輕度組,早期自然流產(chǎn)率高于輕度組和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。EMS患者BMI指數(shù)下降后早期自然流產(chǎn)率增高,兩者呈負相關性(r=-0.713,P=0.008)。而與臨床妊娠率呈正相關性,臨床妊娠率隨BMI降低而降低(r=0.695,P=0.012)。結論:EMS患者病情加重后BMI降低,同時自然流產(chǎn)率增高,導致臨床結局惡化。

    【關鍵詞】子宮內(nèi)膜異位癥;身體質(zhì)量指數(shù);體外受精;卵胞漿內(nèi)單精子注射

    Correlation between body mass index and outcome of in vitro fertilization and embryo transfer cycle in patients with endometriosisZHOU Baofeng1, LIANG Jianghong2, DENG Jianping2△. 1. Department of Obstetrics, Shiyan City Maternal and Child Health Care Hospital, Shiyan 442000, Hubei, China; 2. Department of Obstetrics and Gynecology, Shiyan City Taihe Hospital, Shiyan 442008, Hubei, China

    【Abstract】Objectives: To evaluate the correlation between body mass index and outcome of in vitro fertilization and embryo transfer cycle in patients with endometriosis. Methods: The clinical data of 241 patients from April 2011 to February 2013 were analyzed retrospectively, and EMS patients were divided into mild group (n=53) and moderate-severe group (n=46) and control group (n=132). Dose of gonadotropin, days of stimulation, BMI, number of oocytes retrieved and embryos transferred with the outcome of IVF were compared. Results: The dose of gonadotropin of moderate-severe group was higher than the control group and mild group, while the day of HCG, number of oocytes retrieved, number of embroies transfered were lower than the other groups (P<0.05). The clinical pregnancy rate and BMI between mild group and control group had no significant difference (P>0.05), but the early spontaneous abortion rate of mild group was lower than control group (P<0.05). The clinical pregnancy rate and BMI of moderate-severe group were lower than control group and mild group, while the early spontaneous abortion rate was higher (P<0.05). There was a negative correlation between BMI and early spontaneous abortion rate on EMS patients (r=0.713, P=0.008) and was a positive correlation between BMI and clinical pregnancy rate (r=0.695, P=0.012). Conclusion: BMI decreases with the aggravation of EMS patients, at the same time, spontaneous abortion rate increases, leading to the deterioration of clinical outcomes.

    【Key words】Endometriosis; Body mass index; IVF cycle; ICSI cycle

    【中圖分類號】R711.6【文獻標志碼】A

    子宮內(nèi)膜異位癥(EMS)是一種因內(nèi)膜細胞異位種植導致的疾病,在婦科極為常見。該病的發(fā)病機理說法眾多,但目前接受較為普遍的是種植學說,即子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管進入盆腔,并在盆腔臟器表面增殖形成病灶。子宮內(nèi)膜異位癥臨床表現(xiàn)多樣,包括月經(jīng)異常、痛經(jīng)、性交痛、膀胱刺激征和不孕癥等,對患者的身心健康都有著較大影響[1]。有研究[2]指出,EMS患者身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)顯著低于健康對照人群。但關于其是否會影響體外受精(IVF)或卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)周期臨床結局的報道較少。為探討B(tài)MI和采用IVF或ICSI治療的EMS患者臨床結局之間的關系,筆者回顧性分析我院收治的241例采用ICSI或IVF治療患者的臨床資料,現(xiàn)將結果報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2011年4月至2013年1月收治的241例采用ICSI或IVF治療患者的臨床資料進行回顧性分析,包括11例IVF/ICSI,227例IVF,3例ICSI。將241例患者按是否為EMS患者及其嚴重程度分為輕度組、中重度組和對照組。輕度組53例,年齡26~41歲,平均(31.87±3.69)歲,不孕年限為(4.32±2.41)年;中重度組46例,年齡24~39歲,平均(32.07±3.81)歲,不孕年限為(4.29±2.23)年;對照組132例,年齡27~41歲,平均(32.14±3.68)歲,不孕年限為(4.21±2.33)年。三組患者在年齡、不孕年限方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比性良好。本研究取得我院醫(yī)學倫理委員會批準,并經(jīng)患者簽署知情同意書。

    1.2納入及分組標準

    入選患者小于42歲,半年內(nèi)無免疫抑制劑和激素類藥物使用史,排除合并多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎、自身免疫性疾病、盆腔疾病以及嚴重肝腎疾病患者。所有患者均經(jīng)開腹手術或腹腔鏡病理活檢確診是否患有EMS,按照美國生殖醫(yī)學協(xié)會(ASRM,American Society for Reproductive Medicine)EMS病理分期標準對病情嚴重程度進行分期[3],以此為依據(jù)進行分組。輕度組為子宮內(nèi)膜異位癥Ⅰ~Ⅱ期患者,中重度組為子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ~Ⅳ期患者,對照組未患子宮內(nèi)膜異位癥。

    1.3研究方法

    所有患者均采用達菲林(3.75mg/支,法國益普生生物制藥公司,生產(chǎn)批號:20110238)1.20~1.85mg在黃體中期肌肉注射進行調(diào)節(jié),月經(jīng)周期使用重組卵泡刺激素(stronel公司,75U/支)進行調(diào)節(jié),當出現(xiàn)2個或以上數(shù)量的直徑超過18mm卵泡時停止重組卵泡刺激素,擇日注射絨毛膜促性腺激素(美國貝克曼庫爾特有限公司,生產(chǎn)批號:20110307,2000U/支),注射10000IU后36h行取卵術。丈夫在妻子取卵前4天內(nèi)禁欲,取卵后3h內(nèi)取精液。常規(guī)行IVF或ICSI操作受精,經(jīng)培養(yǎng)后選取2~3個胚胎進行移植。移植4周后經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,或在病理切片中發(fā)現(xiàn)絨毛組織即可確認為臨床妊娠的發(fā)生。

    1.4觀察指標

    記錄各組患者Gn促排天數(shù)、Gn用量、hCG日E2水平,獲卵數(shù)、移植胚胎數(shù)、BMI、臨床妊娠數(shù)和早期自然流產(chǎn)發(fā)生情況,計算各組臨床妊娠率和早期自然流產(chǎn)率并作相應比較。

    1.5統(tǒng)計學方法

    本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0進行分析,對計數(shù)資料采用卡方檢驗,多組資料先采用方差分析進行檢驗,有意義時再進行組間比較,計量資料組間比較采用t檢驗,相關性檢驗采用Pearson相關性分析,檢驗水準設定為α=0.05,當P<0.05時差異其有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1三組患者臨床指標對比

    方差分析發(fā)現(xiàn)三組患者除Gn使用天數(shù)外,Gn用量、獲卵數(shù)、hCG日E2水平和移植胚胎數(shù)差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。組間比較發(fā)現(xiàn),中重度組患者的Gn用量顯著高于輕度組和對照組(P<0.05)。而移植胚胎數(shù)、獲卵數(shù)和hCG日E2水平低于輕度組和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2三組患者妊娠結局和BMI對比

    經(jīng)方差分析檢驗發(fā)現(xiàn),三組患者BMI、臨床妊娠率和早期自然流產(chǎn)率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。其中輕度組與對照組比較時BMI和臨床妊娠率差異并無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但輕度組早期自然流產(chǎn)率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而中重度組患者BMI和臨床妊娠率均低于對照組和輕度組,但早期自然流產(chǎn)率高于輕度組和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.3BMI與臨床結局相關性

    Pearson相關性分析發(fā)現(xiàn)EMS患者BMI指數(shù)下降后早期自然流產(chǎn)率增高,兩者呈負相關性(r=-0.713,P=0.008)。而與臨床妊娠率呈正相關性,臨床妊娠率隨BMI降低而降低(r=0.695,P=0.012)。

    3討論

    EMS本質(zhì)上是一種良性疾病,但常會導致惡性結果的出現(xiàn),如不孕癥、痛經(jīng)等。特別是發(fā)生在生育年齡段婦女身上時,對患者的身心健康以及家庭關系都會造成一定不良影響。EMS可導致患者自然受孕幾率極大降低,對采用輔助生殖技術的患者也可造成如胚胎種植率下降、卵子回收率降低等結局,進而影響臨床結局。更有報道[4]指出,EMS患者中不孕癥發(fā)生率高達35%~48%。因此,如何有效的降低EMS患者的不孕癥發(fā)生率是一個亟待解決的問題。

    有報道[5]指出,接受ICSI或IVF等輔助生殖技術治療的EMS患者通常不能取得滿意的妊娠結局。還有研究[6]指出,輸卵管疾病和EMS是導致IVF治療患者胚胎種植率和臨床妊娠率降低的獨立危險因素。EMS患者通常對促排卵藥物敏感性不高,加之其卵巢貯備功能低下,導致可供選擇的卵子數(shù)量降低。在本次研究中,中重度組的Gn用量遠高于另外兩組患者,但獲卵數(shù)和hCG日E2水平卻低于另外兩組患者(P<0.05),證實了EMS中重度患者對促排藥物敏感性較低。此外,也有研究指出,子宮內(nèi)膜容受性和卵子質(zhì)量降低也是EMS患者妊娠率較低的原因[7]。因此,及早的評估采用輔助生殖技術的EMS患者臨床結局以及改善措施是當前的研究重點。有臨床研究發(fā)現(xiàn),EMS患者通常伴有身體質(zhì)量指數(shù)下降的表現(xiàn),但目前并不清楚兩者孰因孰果[8]。Renehan等[9]報道指出,EMS患者的BMI較其它良性婦科疾病的患者低,特別是EMS患者極少發(fā)現(xiàn)有肥胖或超重的患者。李春明等[10]的研究也證實了該結論,認為EMS患者和低BMI存在相關性。在本次研究中,接受輔助生殖技術的患者中輕度組與對照組BMI比較差異并無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但中重度組患者BMI低于輕度組和對照組 (P<0.05)。表明EMS患者病情發(fā)展到一定程度時,BMI才會發(fā)生降低。有研究[11]認為,處于Ⅲ~Ⅳ期和處于Ⅰ~Ⅱ期的EMS患者BMI比較并無統(tǒng)計學差異。但更多的研究證實,EMS患者BMI的降低與病情嚴重程度有較好的正相關性[12]。還有研究[13]發(fā)現(xiàn),EMS發(fā)生深部浸潤的患者BMI通常低于18.5kg/m2。因此我們可以得出BMI隨EMS患者病情的加重而降低的結論,這與文獻報道的結論也較為一致[14,15]。

    在本次研究中,我們通過比較三組患者間BMI、臨床妊娠率和早期自然流產(chǎn)率,發(fā)現(xiàn)輕度組早期自然流產(chǎn)率高于對照組,而中重度組患者BMI和臨床妊娠率均低于對照組和輕度組,但早期自然流產(chǎn)率高于輕度組和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過Pearson相關性分析發(fā)現(xiàn)EMS患者BMI指數(shù)下降后早期自然流產(chǎn)率增高,兩者呈負相關性(r=-0.713,P=0.008)。而與臨床妊娠率呈正相關性,臨床妊娠率隨BMI降低而降低(r=0.695,P=0.012)。因此可總結出EMS患者BMI與臨床結局的關系是,臨床妊娠率隨BMI降低而降低,早期自然流產(chǎn)率隨BMI降低而增高,導致臨床結局惡化。本次研究探討了接受輔助生殖技術治療的EMS患者BMI與臨床結局之間的關系,發(fā)現(xiàn)了臨床結局隨BMI降低而惡化,為尋找EMS患者輔助生殖技術應用效果不理想的原因提供了新的方向和依據(jù)。但本次研究也存在一定局限,未就EMS患者BMI降低的原因及其對臨床結局的作用機制進行探討,因此仍需要進一步的研究進行探索。

    參考文獻

    [1]Pillet MCL, Schneider A, Borghese B, et al. Deep infiltrating endometriosis is associated with markedly lower body mass index: a 476 case–control study. Human Reproduction, 2012, 27(1): 265-272.

    [2]Crosbie EJ, Zwahlen M, Kitchener HC, et al. Body mass index, hormone replacement therapy, and endometrial cancer risk: a meta-analysis. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2010, 19(12): 3119-3130.

    [3]Win AK,Dowty JG, Antill YC, et al. Body mass index in early adulthood and endometrial cancer risk for mismatch repair gene mutation carriers. Obstetrics and Gynecology, 2011, 117(4): 899.

    [4]侯震暉, 全松, 錢衛(wèi)平, 等. 子宮內(nèi)膜異位癥患者體質(zhì)量指數(shù)與體外受精-胚胎移植周期臨床結局的關系. 南方醫(yī)科大學學報, 2014, 34(3): 19.

    [5]Crosbie EJ, Roberts C, Qian W, et al. Body mass index does not influence post-treatment survival in early stage endometrial cancer: results from the MRC ASTEC trial. European Journal of Cancer, 2012, 48(6): 853-864.

    [6]李星, 楊菁, 尹太郎, 等. 體外受精-胚胎移植者體質(zhì)量指數(shù)對妊娠結局的影響. 中國組織工程研究, 2010, 14(18): 3289-3292.

    [7]陳露露, 劉杰, 康喻, 等. 孕前體質(zhì)量指數(shù)及孕期增長與母嬰結局的關系. 重慶醫(yī)學, 2014, 43(10): 1178-1180.

    [8]Arem H, Park Y, Pelser C, et al. Prediagnosis body mass index, physical activity, and mortality in endometrial cancer patients. Journal of the National Cancer Institute, 2013, 105(5): 342-349.

    [9]Renehan AG, Crosbie EJ, Campbell PT. Re: Prediagnosis Body Mass Index, Physical Activity, and Mortality in Endometrial Cancer Patients. Journal of the National Cancer Institute, 2014, 106(2): djt375.

    [10]李春明,張為遠.孕前體質(zhì)量指數(shù)與妊娠結局關系的評價.中華醫(yī)學雜志,2014,94(1):36-38.

    [11]Viganò P, Somigliana E, Panina P, et al. Principles of phenomics in endometriosis. Human reproduction update, 2012, 18(3): 248-259.

    [12]Vercellini P, Buggio L, Somigliana E, et al. Attractiveness of women with rectovaginal endometriosis: a case-control study. Fertility and sterility, 2013, 99(1): 212-218.

    [13]Kuivasaari P, Hippelinen M, Anttila M, et al. Effect of endometriosis on IVF/ICSI outcome: stage III/IV endometriosis worsens cumulative pregnancy and live-born rates. Human Reproduction, 2005, 20(11): 3130-3135.

    [14]Miller PB, Parnell BA, Bushnell G, et al. Endometrial receptivity defects during IVF cycles with and without letrozole. Hum Reprod,2012,27(3):881-888.

    [15]Mansour G, Aziz N, Sharma R, et al. Theimpact of peritoneal fluid from healthy women and from women with endometriosis on sperm DNA and its relationship to the sperm deformity index. Fertil Steril,2009,92(1):61-67.

    猜你喜歡
    體外受精子宮內(nèi)膜異位癥
    補腎溫陽化瘀法治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)療效觀察
    輔助生殖技術治療子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者的結局分析
    子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術后藥物治療方案的選擇分析
    腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者術后藥物治療對妊娠結局的影響
    腹腔鏡手術分別聯(lián)合Groh—a與孕三烯酮對子宮內(nèi)膜異位癥患者療效和生殖激素水平的影響對比探討
    桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果觀察
    ?;切苊撗跄懰釋S牛體外受精早期胚胎發(fā)育的影響
    子宮血流測定在體外受精新鮮移植周期中的應用
    體外受精-胚胎移植妊娠后分娩情況隨訪的準確性研究
    卵巢早衰閉經(jīng)4年接受贈卵體外受精妊娠成功一例報告
    91在线精品国自产拍蜜月| 99热6这里只有精品| 欧美xxxx性猛交bbbb| 直男gayav资源| 免费av观看视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 日韩精品有码人妻一区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 啦啦啦啦在线视频资源| 免费av观看视频| 男的添女的下面高潮视频| 亚洲精品色激情综合| 亚洲七黄色美女视频| 韩国av在线不卡| 日韩视频在线欧美| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲精品粉嫩美女一区| 人妻少妇偷人精品九色| 99久久精品一区二区三区| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲欧洲国产日韩| videossex国产| 又爽又黄无遮挡网站| 人人妻人人看人人澡| 欧美精品一区二区大全| 有码 亚洲区| 嫩草影院入口| 69人妻影院| 又粗又爽又猛毛片免费看| 日日啪夜夜撸| 此物有八面人人有两片| 久久99精品国语久久久| 男人舔女人下体高潮全视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产精品精品国产色婷婷| 丝袜美腿在线中文| 春色校园在线视频观看| 午夜爱爱视频在线播放| 成熟少妇高潮喷水视频| 成人亚洲精品av一区二区| 丝袜喷水一区| 不卡视频在线观看欧美| av天堂中文字幕网| 1000部很黄的大片| 欧美日韩在线观看h| 精品久久久久久久久亚洲| 精品国产三级普通话版| 国产精品一及| 国产精品一及| 久久久久久国产a免费观看| 天天躁日日操中文字幕| 婷婷色av中文字幕| 国产探花极品一区二区| 一区福利在线观看| 插阴视频在线观看视频| 精品久久久噜噜| 久久精品91蜜桃| 丰满人妻一区二区三区视频av| 午夜福利在线观看吧| 九九爱精品视频在线观看| 国内精品一区二区在线观看| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲在线自拍视频| 亚洲精品亚洲一区二区| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产久久久一区二区三区| 一个人看的www免费观看视频| 欧美bdsm另类| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 色尼玛亚洲综合影院| 网址你懂的国产日韩在线| 国产不卡一卡二| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 99久国产av精品| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 精品人妻视频免费看| 国产精品女同一区二区软件| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 少妇熟女aⅴ在线视频| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 日本av手机在线免费观看| 晚上一个人看的免费电影| 九草在线视频观看| 国产精品一及| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久久久免费精品人妻一区二区| av国产免费在线观看| 亚洲av免费在线观看| 日日摸夜夜添夜夜爱| 内地一区二区视频在线| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 亚洲精品乱码久久久久久按摩| a级毛片a级免费在线| 日韩一区二区三区影片| 天天一区二区日本电影三级| 免费电影在线观看免费观看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 91精品一卡2卡3卡4卡| 久久热精品热| 国产三级在线视频| 欧美极品一区二区三区四区| 免费黄网站久久成人精品| 久久精品夜色国产| 中出人妻视频一区二区| 国产在线男女| 国产 一区精品| 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲欧美精品综合久久99| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产高清视频在线观看网站| 美女高潮的动态| 黄色配什么色好看| 久久久久久久久大av| 亚洲av免费高清在线观看| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 赤兔流量卡办理| 最好的美女福利视频网| 好男人视频免费观看在线| 男女那种视频在线观看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 日本免费a在线| 老司机福利观看| 国产片特级美女逼逼视频| 欧美最黄视频在线播放免费| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲五月天丁香| 男女那种视频在线观看| 此物有八面人人有两片| 亚洲五月天丁香| 成人美女网站在线观看视频| 只有这里有精品99| 国模一区二区三区四区视频| 中文字幕av在线有码专区| 久久国产乱子免费精品| 亚洲四区av| 看黄色毛片网站| 亚洲成人精品中文字幕电影| 一本久久精品| av在线亚洲专区| 国产一区二区在线观看日韩| 免费观看的影片在线观看| 亚洲在线观看片| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲最大成人av| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲第一区二区三区不卡| 欧美性猛交黑人性爽| 美女高潮的动态| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 日本-黄色视频高清免费观看| 丰满乱子伦码专区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产成人freesex在线| 在线观看av片永久免费下载| 黄片wwwwww| 亚洲美女视频黄频| 久久久久久国产a免费观看| 免费搜索国产男女视频| 在线免费十八禁| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 一级av片app| 99久久精品一区二区三区| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产精品久久久久久久久免| 国产成人精品一,二区 | 五月玫瑰六月丁香| 欧美一区二区国产精品久久精品| 一本久久精品| 干丝袜人妻中文字幕| 校园春色视频在线观看| 在线播放国产精品三级| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 亚洲成人av在线免费| 寂寞人妻少妇视频99o| 成人国产麻豆网| 亚洲av一区综合| 一级黄片播放器| 亚洲丝袜综合中文字幕| 人体艺术视频欧美日本| ponron亚洲| 日韩欧美精品v在线| 久久精品影院6| 在现免费观看毛片| 天堂影院成人在线观看| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲国产精品sss在线观看| 综合色av麻豆| 精品人妻熟女av久视频| 青春草视频在线免费观看| 岛国毛片在线播放| 久久人人精品亚洲av| 日韩强制内射视频| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 可以在线观看毛片的网站| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久久久久久久久黄片| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 最近视频中文字幕2019在线8| 欧美高清性xxxxhd video| 22中文网久久字幕| 日韩欧美精品免费久久| 日韩欧美在线乱码| 爱豆传媒免费全集在线观看| 免费黄网站久久成人精品| 22中文网久久字幕| 禁无遮挡网站| 九草在线视频观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 一级av片app| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| h日本视频在线播放| 欧美精品一区二区大全| 热99在线观看视频| 国产精品精品国产色婷婷| 简卡轻食公司| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲性久久影院| 国产乱人视频| 99久久中文字幕三级久久日本| 成人午夜高清在线视频| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 九草在线视频观看| 一区福利在线观看| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美激情国产日韩精品一区| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久这里只有精品中国| 欧美在线一区亚洲| 热99re8久久精品国产| 国产大屁股一区二区在线视频| 国产探花极品一区二区| 精品国产三级普通话版| 成人二区视频| 寂寞人妻少妇视频99o| av在线播放精品| 啦啦啦韩国在线观看视频| 五月伊人婷婷丁香| 久久99热6这里只有精品| 在线天堂最新版资源| 日韩强制内射视频| 免费看日本二区| 嫩草影院新地址| 最近2019中文字幕mv第一页| 可以在线观看毛片的网站| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产伦精品一区二区三区视频9| 日韩av在线大香蕉| 极品教师在线视频| 亚洲自偷自拍三级| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 午夜久久久久精精品| 女同久久另类99精品国产91| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 乱人视频在线观看| 51国产日韩欧美| 欧美变态另类bdsm刘玥| 男的添女的下面高潮视频| 成年女人永久免费观看视频| 秋霞在线观看毛片| 伦理电影大哥的女人| 国产一区二区在线观看日韩| 97热精品久久久久久| 老女人水多毛片| av天堂中文字幕网| 国产爱豆传媒在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产日韩欧美在线精品| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 99久国产av精品国产电影| 99久久精品一区二区三区| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 午夜福利成人在线免费观看| 亚洲色图av天堂| 久久久成人免费电影| 亚洲精品国产av成人精品| 黄色欧美视频在线观看| 国产高潮美女av| 亚洲精品国产成人久久av| 一级av片app| av天堂中文字幕网| 丰满的人妻完整版| 精品人妻熟女av久视频| 天天一区二区日本电影三级| 在线观看美女被高潮喷水网站| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲av.av天堂| 亚洲av电影不卡..在线观看| 欧美日韩精品成人综合77777| 99热6这里只有精品| 人妻夜夜爽99麻豆av| 日韩高清综合在线| 国产精品1区2区在线观看.| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产激情偷乱视频一区二区| 长腿黑丝高跟| 日韩视频在线欧美| 中文精品一卡2卡3卡4更新| av黄色大香蕉| 色综合亚洲欧美另类图片| 成人二区视频| 美女大奶头视频| 久久久久性生活片| 我的老师免费观看完整版| 中国美女看黄片| 欧美激情久久久久久爽电影| 69人妻影院| 亚洲性久久影院| 九九热线精品视视频播放| 久久久精品大字幕| 国产精品,欧美在线| 精品久久久久久成人av| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 国产视频内射| 欧美日本亚洲视频在线播放| a级毛色黄片| 精品人妻偷拍中文字幕| 51国产日韩欧美| 边亲边吃奶的免费视频| 成人性生交大片免费视频hd| 精品人妻偷拍中文字幕| 99热6这里只有精品| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产免费一级a男人的天堂| 国产在视频线精品| 国产av码专区亚洲av| 在线观看免费高清a一片| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 免费大片18禁| 免费看光身美女| 人人澡人人妻人| 亚洲欧美成人精品一区二区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 少妇丰满av| 亚洲精品456在线播放app| 黄片无遮挡物在线观看| 热re99久久精品国产66热6| 视频在线观看一区二区三区| 九色亚洲精品在线播放| 这个男人来自地球电影免费观看 | 久久久久精品久久久久真实原创| 高清毛片免费看| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 亚洲国产精品国产精品| 一本色道久久久久久精品综合| 乱码一卡2卡4卡精品| 一区二区av电影网| 久久精品久久久久久久性| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 一级毛片我不卡| 国产成人午夜福利电影在线观看| 最近最新中文字幕免费大全7| 内地一区二区视频在线| 久久久久久久久大av| 97在线人人人人妻| 十分钟在线观看高清视频www| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产一区二区在线观看av| 国产在线一区二区三区精| 视频区图区小说| 免费黄网站久久成人精品| 日韩不卡一区二区三区视频在线| av在线app专区| 桃花免费在线播放| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲伊人久久精品综合| 免费黄色在线免费观看| 高清午夜精品一区二区三区| 国产高清有码在线观看视频| 国产精品国产av在线观看| 日日撸夜夜添| 在线免费观看不下载黄p国产| 伊人久久精品亚洲午夜| 在线观看三级黄色| 如何舔出高潮| 两个人的视频大全免费| av在线播放精品| av视频免费观看在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 水蜜桃什么品种好| 日本黄大片高清| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 十八禁网站网址无遮挡| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日本91视频免费播放| 午夜av观看不卡| 国产亚洲一区二区精品| 久久久久久久久久久久大奶| 高清欧美精品videossex| 国产高清不卡午夜福利| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产男人的电影天堂91| 97在线人人人人妻| 亚洲av成人精品一二三区| 三上悠亚av全集在线观看| 满18在线观看网站| 日韩欧美精品免费久久| 岛国毛片在线播放| xxxhd国产人妻xxx| 亚洲性久久影院| 国产高清国产精品国产三级| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 天堂俺去俺来也www色官网| 免费观看性生交大片5| 乱人伦中国视频| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 久久99一区二区三区| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 欧美人与善性xxx| 国产精品一区二区在线不卡| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 亚洲成人一二三区av| 日韩av不卡免费在线播放| 人妻系列 视频| 一区在线观看完整版| 欧美成人午夜免费资源| 大码成人一级视频| 91精品一卡2卡3卡4卡| 久久青草综合色| 免费高清在线观看日韩| 曰老女人黄片| 国产精品无大码| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 色婷婷av一区二区三区视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 多毛熟女@视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 嫩草影院入口| 人成视频在线观看免费观看| 国产视频内射| 日本wwww免费看| 一级爰片在线观看| 国产高清国产精品国产三级| 五月开心婷婷网| 一本大道久久a久久精品| 伊人亚洲综合成人网| 日本黄色片子视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久久a久久爽久久v久久| 有码 亚洲区| 赤兔流量卡办理| 久久99热这里只频精品6学生| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 18禁观看日本| 亚洲熟女精品中文字幕| 免费看av在线观看网站| av在线观看视频网站免费| 一级黄片播放器| 男女边摸边吃奶| 国产亚洲精品久久久com| 国产免费现黄频在线看| 久久综合国产亚洲精品| 九九爱精品视频在线观看| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲四区av| 亚洲av二区三区四区| xxxhd国产人妻xxx| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 久久精品久久精品一区二区三区| 免费观看av网站的网址| 国产视频内射| 亚洲国产av新网站| 两个人免费观看高清视频| 天美传媒精品一区二区| 日本免费在线观看一区| 亚洲精品第二区| 精品国产乱码久久久久久小说| 乱码一卡2卡4卡精品| 一级片'在线观看视频| 久久av网站| 精品卡一卡二卡四卡免费| 边亲边吃奶的免费视频| 飞空精品影院首页| xxx大片免费视频| 色5月婷婷丁香| 精品国产国语对白av| 天天操日日干夜夜撸| 婷婷成人精品国产| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 国产午夜精品一二区理论片| 高清不卡的av网站| 永久网站在线| 婷婷色av中文字幕| 亚州av有码| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品久久久久久av不卡| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲国产av新网站| 久久毛片免费看一区二区三区| 91精品国产国语对白视频| 精品酒店卫生间| 日韩成人av中文字幕在线观看| 黄色配什么色好看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产精品国产三级专区第一集| 特大巨黑吊av在线直播| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲无线观看免费| 日韩欧美精品免费久久| 免费高清在线观看视频在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 久久午夜综合久久蜜桃| 人体艺术视频欧美日本| 久久99热6这里只有精品| 桃花免费在线播放| 色5月婷婷丁香| 亚洲综合精品二区| 成人手机av| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产精品一区二区在线不卡| 99视频精品全部免费 在线| 精品人妻熟女av久视频| 亚洲欧洲国产日韩| 国产午夜精品一二区理论片| 久久午夜福利片| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲人成网站在线播| 国产男女内射视频| 看十八女毛片水多多多| 国产 精品1| 少妇被粗大猛烈的视频| 99久久精品一区二区三区| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲精品亚洲一区二区| 十八禁高潮呻吟视频| 搡老乐熟女国产| 99视频精品全部免费 在线| a级毛色黄片| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| kizo精华| 春色校园在线视频观看| 欧美日韩视频精品一区| 中文字幕久久专区| 在线观看免费高清a一片| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 欧美少妇被猛烈插入视频| .国产精品久久| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲av.av天堂| 麻豆成人av视频| av不卡在线播放| 欧美精品一区二区免费开放| 黄色欧美视频在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 日韩一本色道免费dvd| 伊人久久国产一区二区| 黄片播放在线免费| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲人成网站在线播| 精品一区在线观看国产| 成人亚洲欧美一区二区av| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 国产一区二区三区综合在线观看 | 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品视频女| 香蕉精品网在线| 男女边吃奶边做爰视频| 国产av精品麻豆| 另类精品久久| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| .国产精品久久| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲综合色网址| 国产成人精品福利久久| 国产黄色视频一区二区在线观看| 日日撸夜夜添| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲国产精品成人久久小说| 少妇人妻 视频| 日韩成人伦理影院| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久精品国产自在天天线| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲综合精品二区| 美女主播在线视频| 免费看不卡的av| 亚洲av免费高清在线观看| 人人妻人人澡人人看| 尾随美女入室| 下体分泌物呈黄色| 日韩制服骚丝袜av| 99国产精品免费福利视频| 午夜激情av网站| 国产成人91sexporn| 99国产精品免费福利视频| 欧美精品亚洲一区二区| 我的女老师完整版在线观看| 国产在线视频一区二区| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲中文av在线| 久久久精品区二区三区| 国产精品免费大片| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 欧美 日韩 精品 国产| 中文字幕最新亚洲高清| 高清黄色对白视频在线免费看|