涉藥行業(yè)從業(yè)人員在職教育培訓策略淺析

馮高創(chuàng)

摘要：開展涉藥行業(yè)從業(yè)人員在職教育培訓，提高藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位和藥品監(jiān)管系統(tǒng)人員的藥學知識水平和業(yè)務素質，對于提升企業(yè)競爭力，拓展執(zhí)業(yè)藥師及廣大藥學技術人員職業(yè)發(fā)展空間，保證人民群眾用藥安全都具有非常重要的意義。

關鍵詞：涉藥行業(yè)；從業(yè)人員；在職教育培訓

中圖分類號：R95 文獻標識碼：A

文章編號：1005-913X（2016）08-0157-02

一、涉藥行業(yè)發(fā)展需要大量的高素質藥學人才

（一）制藥產(chǎn)業(yè)做大、做強需要大量的高素質藥學人才

制藥產(chǎn)業(yè)是保證人民群眾生命健康的特殊產(chǎn)業(yè)，是我國經(jīng)濟發(fā)展的支柱型產(chǎn)業(yè)，也是保證藥品質量的源頭。據(jù)前些年權威統(tǒng)計資料顯示：我國共有藥品生產(chǎn)企業(yè)7 000多家，已經(jīng)成為世界原料藥生產(chǎn)大國，能夠生產(chǎn)1 500種原料藥，且多個藥物品種產(chǎn)量位居世界第一。可以說，制藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)過幾十年的發(fā)展，已經(jīng)徹底改變了我國缺醫(yī)少藥的局面，基本上能夠滿足人民群眾多樣的用藥需求。同時，制藥產(chǎn)業(yè)也是典型的高回報行業(yè)。制藥業(yè)與其它制造業(yè)相比，利潤率一般會高出5%以上。據(jù)統(tǒng)計，全國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值已經(jīng)達到2萬8千多億元。這說明我國的制藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)有了相當?shù)囊?guī)模和基礎。

但是，與發(fā)達國家相比，我國的制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展還存在相當大的差距，具體表現(xiàn)在：一是產(chǎn)業(yè)集中度低，企業(yè)呈現(xiàn)多、小、散、亂的特點，產(chǎn)品結構趨同、產(chǎn)能低水平、重復建設問題嚴重。二是企業(yè)研發(fā)能力不強，生產(chǎn)的藥品以仿制藥為主，真正意義上的新藥數(shù)量屈指可數(shù)，在國際上的影響力和競爭力小。

之所以出現(xiàn)這樣的情況，是因為制藥產(chǎn)業(yè)是典型的人才密集、技術密集產(chǎn)業(yè)，而缺乏高素質人才和核心科技正是當前我國經(jīng)濟發(fā)展、同樣也是制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。統(tǒng)計資料顯示，我國制藥業(yè)的科技人員數(shù)量不到從業(yè)人員的2%，而在國外，一些大公司的研發(fā)人員已經(jīng)達到員工總數(shù)的25%。因此，要實現(xiàn)制藥產(chǎn)業(yè)的大發(fā)展，把制藥產(chǎn)業(yè)做大、做強，在國際市場上占據(jù)一席之地，我們就必須培養(yǎng)和造就一大批高素質的藥學人才。

（二）藥品經(jīng)營企業(yè)提升服務水平需要大量高素質藥學人才

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人民群眾的健康保健意識日益增強，人們越來越注重藥學服務的品質，不僅要求有藥可用，還要求得到安全、有效、經(jīng)濟的藥物治療，以前那種淺層次的、商品介紹式的簡單藥品咨詢服務，已經(jīng)不能滿足人民群眾的健康保健需求。為了確保人民群眾獲得安全合理的用藥指導，新醫(yī)改政策、藥店配備使用執(zhí)業(yè)藥師政策陸續(xù)出臺實施。中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強調指出：規(guī)范藥品臨床使用，發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥與藥品質量管理方面的作用。國務院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》進一步明確要求：完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導。

然而，我國執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量嚴重不足，高素質執(zhí)業(yè)藥師更是極度缺乏。據(jù)權威部門統(tǒng)計，截至2016年4月，全國共有19萬多家社會藥店注冊了23萬多名執(zhí)業(yè)藥師。尚有大部分藥店未配備使用執(zhí)業(yè)藥師，對于切實有效保障指導公眾安全合理用藥存在較大差距。截至2016年4月，全國已注冊的執(zhí)業(yè)藥師學歷分布情況：研究生6 037人，本科87 833人，大專95 762人，中專88 335人；本科及以上學歷占注冊執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的33.8%，本科及以上學歷人員占比持續(xù)下滑。截至2016年4月，全國已注冊的執(zhí)業(yè)藥師藥學類、中藥學類專業(yè)占比僅為59.2%。執(zhí)業(yè)藥師學歷、專業(yè)水平尚需提升。

我們的執(zhí)業(yè)藥師隊伍，無論在數(shù)量上，還是質量上，都存在巨大的供需缺口。因此，一方面需要積極培育壯大執(zhí)業(yè)藥師和藥師隊伍，另一方面需要下大力氣，大幅度提高現(xiàn)有藥學人員的素質，開展在職教育培訓。

（三）醫(yī)院藥師工作職能的轉變需要大量高素質藥學人才

長期以來，我國醫(yī)院藥學部門工作的重點是藥品調劑配發(fā)、藥物制劑和藥品采購供應。這些工作都屬“藥劑”范疇，工作模式是保障供應，工作內容是以藥品為中心來開展的。然而，隨著科學技術的不斷進步，新藥大量增加，目前全球處方藥已超過1萬種，我國也已達七千多種，藥物和藥物治療幾乎囊括了當代所有的高新技術。在這樣的情況下，由于用藥知識不足，臨床醫(yī)師在進行藥物治療時，正確、合理選用藥品方面會出現(xiàn)這樣、那樣的困難。因此，醫(yī)院藥師必須參與臨床藥物治療，與醫(yī)師、護師一起共同為病人的藥物治療結果承擔責任，以保護病人不受或減少、減輕與用藥有關的傷害。要求藥師工作從對物轉變?yōu)閷θ?，門診藥房調劑工作要從窗口服務型向藥學知識服務型轉變，從具體操作型向藥學技術服務型、參與臨床藥物治療轉移。

放眼未來，工作職能的轉變和工作責任的增加，對我們習慣于傳統(tǒng)工作模式的人來說，充滿了挑戰(zhàn)。為了適應新形勢，確保人民群眾用藥安全，我們醫(yī)院藥師必須豐富專業(yè)知識、提升業(yè)務能力，把自己培養(yǎng)成能為病人提供良好藥學服務的高素質藥學人才。

（四）提升藥品安全監(jiān)管水平需要大量高素質藥學人才

經(jīng)過多年努力，我國的藥品安全監(jiān)管體制不斷健全，藥品安全監(jiān)管技術支撐體系和藥品安全監(jiān)管法律法規(guī)體系不斷完善，為藥品安全監(jiān)管提供了技術和法制保障。我們對藥品研究、生產(chǎn)、流通等環(huán)節(jié)實行了質量管理規(guī)范認證制度，從全過程加強藥品質量安全控制。一是推行藥物非臨床研究質量管理規(guī)范（簡稱藥物GLP）認證。二是推行藥物臨床試驗質量管理規(guī)范（簡稱藥物GCP）資格認定。三是實行藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范（簡稱藥品GMP）認證。四是實行藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范（簡稱藥品GSP）認證。1999年，我國頒布了《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》，逐步對處方藥與非處方藥進行分類管理。國家不斷加大藥品安全監(jiān)管的財政投入，重點提高藥品安全檢驗檢測能力和水平，為藥品安全監(jiān)管工作提供技術支撐。

但是，無法回避的是，與發(fā)達國家相比，我國的藥品安全監(jiān)管水平仍然存在較大差距。一種國際性藥品的不良反應，往往是美國FDA發(fā)布后，我們才跟進發(fā)布；一種新藥，如果獲得了美國FDA的市場準入認證，基本上就能得到大多數(shù)國家的承認，而我們自己的新藥認證，沒有多少國家理會。我個人認為差距存在的一個重要原因還是在于藥品監(jiān)管系統(tǒng)缺乏充足的高素質藥學人才。

二、大力開展涉藥行業(yè)從業(yè)人員在職教育培訓

（一）大力宣傳開展在職教育培訓的重要性

現(xiàn)代社會是知識快速更新的社會。涉藥行業(yè)是典型的智力密集行業(yè)。這就要求涉藥行業(yè)從業(yè)人員牢固樹立終身學習的理念，適應行業(yè)發(fā)展要求，不斷更新自身的知識儲備。我們看到，在發(fā)達國家，許多人是邊工作邊求學，白天工作、晚上上課，工作日工作、周末上課，或者工作一段時間，再去大學深造，拿學位。同時，發(fā)達國家也有濃厚的讀書氛圍，火車上、飛機上、地鐵上、公園里隨處可見埋頭讀書的人。這實際上就是創(chuàng)新型國家的特征。隨著我國現(xiàn)代化程度越來越高，我們涉藥行業(yè)從業(yè)人員，也要適應這種工作與學習互相交織的生活。有關部門、企業(yè)也要通過文件、電視、報刊、網(wǎng)站、微信（博）等宣傳渠道，積極宣傳終身學習的必要性，幫助涉藥行業(yè)從業(yè)人員積極主動地進行在職教育培訓。

（二）優(yōu)化教育培訓形式，找到適合自己的學習方式

一是開展在職博士、碩士學位學習。博士、碩士學位教育可以幫助從業(yè)人員進一步完善自己的知識系統(tǒng)，為開展相對專業(yè)化的研究奠定基礎。從業(yè)人員在選擇時，要與個人志向和工作需要緊密結合起來。這樣有利于順利畢業(yè)，也有利于學以致用。

二是開展赴國內、外大學短期課程培訓。赴國內、外大學開展短期教育培訓，可以幫助從業(yè)人員在較短的時間開闊視野、拓展思維。

三是開展博士、碩士課程班學習。對于感覺參加國家正式考試有困難的從業(yè)人員，參加博士、碩士課程班學習是一個比較簡便的方法。

四是開展本、?？茖W歷學習。這對于知識層次較低的從業(yè)人員，是一個很好的途徑，如果有條件，可以到學校旁聽課程，會有更好效果。

五是開展短期培訓。有針對性地開展短期培訓，是解決工作中遇到的困難、打開工作局面的有力抓手。

六是以申報研究課題形式，組成研究小組，針對工作中遇到的一些問題，進行探討研究。課題研究是推動工作開展、鍛煉個人能力的有效途徑。

（三）積極創(chuàng)造條件，調動教育培訓的積極性

一是砍掉不必要的會議和文件，科學合理地安排工作，使每一位從業(yè)人員，都有學習的時間。二是實行教育培訓費用單位支付，或者個人、單位共同支付的方法，個人與單位協(xié)商服務年限作為補償，以減輕個人負擔。三是政府、企業(yè)等有關部門對堅持參加教育培訓、取得優(yōu)異工作成績的從業(yè)人員進行表彰獎勵，以榜樣的力量帶動更多的人參加教育培訓。四是把教育培訓與任職資格、年終考核、職務晉升等掛鉤，使教育培訓形成剛性的制度要求。