非典型犬瘟熱繼發(fā)濕疹的診斷及病因分析

羅世民+黃光中+蘇五珍+肖凌云+梁璐+胡輝

摘要：對非典型犬瘟熱繼發(fā)濕疹發(fā)病原因和鑒別診斷方法進(jìn)行了分析，并提出了有效的防治措施。

關(guān)鍵詞：犬瘟熱；濕疹；非典型；臨床癥狀；診斷；防治措施

中圖分類號：S859.292 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）07-0031-02

犬瘟熱主要危害幼犬，其病原體是犬瘟熱病毒。病犬以呈現(xiàn)雙相熱型、鼻炎、嚴(yán)重的消化道障礙和呼吸道炎癥等為特征，后期常出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。病犬的分泌物、排泄物（鼻汁、唾液、淚液、心包液、胸水、腹水及尿液）以及血液、腦脊髓液、淋巴結(jié)、肝、脾、脊髓等臟器都含有大量病毒，并可隨呼吸道分泌物及尿液向外界排毒。健康犬與病犬直接接觸或通過污染的空氣或食物而經(jīng)呼吸道或消化道感染。除幼犬最易感染外，毛皮動物中的狐、水貂對犬瘟熱也十分易感[1]。

濕疹是皮膚的表皮細(xì)胞對致敏物質(zhì)引起的炎癥反應(yīng)。其特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、靡爛、痂皮等皮膚傷，并有熱、痛、癢癥狀[2]。對犬感染犬瘟熱后繼發(fā)濕疹進(jìn)行了分析，以期為從業(yè)者提供參考。

1 病因

2016年4月28日，懷化市某區(qū)鄧某飼養(yǎng)的一歲雄性貴賓犬發(fā)病，該犬被毛無光澤，食欲明顯減退、尿黃、嘔吐；初便秘，不久下痢，糞便惡臭伴有血液和氣泡；走路不穩(wěn)、后肢無法站立；體溫初升高40.6 ℃后降為正常，日見消瘦；發(fā)病5 d后出現(xiàn)皮膚有紅斑，繼而潰爛。遂到筆者處求診。

2 臨床特征

病犬體溫呈雙相熱型（病初體溫升高達(dá)40.2 ℃左右，持續(xù)1～2 d后降至正常，經(jīng)2～3 d后，體溫再次升高）；第二次體溫升高時（少數(shù)病例此時死亡）出現(xiàn)呼吸道癥狀，病犬咳嗽，噴嚏，流漿液性至膿性鼻汁，鼻鏡干燥；眼瞼腫脹，化膿性結(jié)膜炎，后期?？砂l(fā)生角膜潰瘍；下腹部和股內(nèi)側(cè)皮膚上有米粒大紅點(diǎn)、水腫和化膿性丘疹；常發(fā)嘔吐；初便秘，不久下痢，糞便惡臭，有時混有血液和氣泡?？诖?、眼瞼局部抽動，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作次數(shù)也由每天數(shù)次到十多次。

發(fā)病第三天病犬皮膚出現(xiàn)點(diǎn)狀或形狀不同的紅斑性丘疹，極少數(shù)丘疹上有散在的小水泡，有瘙癢感；隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)水皰、膿皰，不同部位輕重程度有所不同，有皮膚瘙癢感，有時犬因搔抓、摩擦造成皮膚損傷使皮炎加重。

3 診斷

從發(fā)病情況和臨床癥狀看， 初步診斷為因前期感染非典型犬瘟熱繼發(fā)濕疹所致。

根據(jù)臨床癥狀筆者首先懷疑為犬瘟熱感染，通過犬瘟熱試紙檢測確診為犬瘟熱感染。

從皮膚上刮取皮屑鏡檢查無螨蟲。用馬鈴薯培養(yǎng)基接種，分別在37 ℃ 24 h、28 ℃ 5 d培養(yǎng)，未見細(xì)菌、真菌。

診斷結(jié)果為該犬患非典型犬瘟熱繼發(fā)濕疹。

4 分析

這類病寒冷季節(jié)（11月份至翌年4月間）多發(fā)，特別多見于犬類比較集聚的地方。一旦犬群發(fā)病，其他犬很難避免感染。哺乳仔犬由于可從母乳中獲得抗體，故很少發(fā)病。通常以3月齡至1歲的幼犬最易感。

濕疹的發(fā)病原因較復(fù)雜，一般和過敏性體質(zhì)有關(guān)、在外界物理性因素、化學(xué)性因素作用下，如機(jī)械性壓迫、摩擦、咬、抓、蚊蟲叮咬，或某些內(nèi)用藥物、外敷藥物、消毒藥物，皮膚不潔、污垢刺激，犬舍潮濕等因素刺激機(jī)體，使皮膚發(fā)生過敏，引起濕疹[3]。

5 防治措施

（1）定期預(yù)防接種。犬瘟熱疫苗為細(xì)胞培養(yǎng)弱毒疫苗，應(yīng)按以下免疫程序接種。仔犬6周齡時進(jìn)行首次免疫，8周齡進(jìn)行第二次免疫，10周齡進(jìn)行第三次免疫。以后每年免疫1次，每次的免疫劑量為2mL，可獲得一定的免疫效果。疫苗在接種后需經(jīng)一定時間（7～10d）才能在體內(nèi)產(chǎn)生有效的抗體，有些犬在免疫接種前已感染犬瘟熱病毒，但未表現(xiàn)出臨床癥狀，在某些應(yīng)激因素（生活條件的改變、長途運(yùn)輸?shù)龋┑挠绊懴驴烧T發(fā)，這就是某些犬在免疫接種后仍然發(fā)生犬瘟熱等疫病的重要原因之一[4]。為了提高免疫效果，減少感染率，在購買仔犬時，最好先給仔犬接種犬五聯(lián)高免血清4～5 mL，7 d后再注1次，14 d后再按上述免疫程序接種犬五聯(lián)疫苗，這樣可減少發(fā)病率。

（2）加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生防疫措施。各養(yǎng)殖場應(yīng)盡量做到自繁自養(yǎng)，在本病流行季節(jié)，嚴(yán)禁將場外的犬帶到場內(nèi)。

（3）及時發(fā)現(xiàn)，隔離治療。及時發(fā)現(xiàn)病犬，早期隔離治療，預(yù)防繼發(fā)感染，這是提高治愈率，減少死亡率的關(guān)鍵。病的初期可肌肉或皮下注射抗犬瘟熱高免血清（或犬五聯(lián)高免血清）。血清的用量應(yīng)根據(jù)病情及犬體大小而定，通常使用 5～10 mL/次，連續(xù)使用 3～5 d，可獲一定療效[5]。此外，早期應(yīng)用抗生素（如青霉素、鏈霉素等）并配合對癥治療，對于防止細(xì)菌繼發(fā)感染和病犬康復(fù)均有重要意義。

（4）加強(qiáng)消毒。對犬舍、運(yùn)動場應(yīng)以各種消毒藥，如菌毒滅、百毒殺、次氯酸鈉等進(jìn)行徹底犬消毒。

（5）治療。①腎上腺皮質(zhì)激素療法：用地塞米松片0.2 mg/kg，口服或醋酸波尼松片1.0 mg/kg，口服?；疾科つw涂布醋酸氟輕松或醋酸去炎松軟膏。防止皮膚感染，可用紅霉素軟膏交替涂抹。②膿胞期可用青霉素、慶大霉素肌肉注射，防止感染。癥狀較重的病例，可和地塞米松注射液混合肌肉注射，2次/d。

參考文獻(xiàn)：

[1] 盧旺銀.蘭州市犬類疫病流行現(xiàn)狀調(diào)查與防疫對策動物[J].醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2007， 28（3）：113-115.

[2] 朱向紅，陳 靜，齊紅燕.非典型犬瘟熱的診治[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊，2006（5）：108.

[3] 金福會，馬 洲，羅發(fā)高.非典型犬瘟熱的診斷與防治[J].現(xiàn)代畜牧獸醫(yī)，2010（3）：50-53.

[4] 王居平，熊惠軍，吳玄光.犬濕疹的診療[J].廣東畜牧獸醫(yī)科技，2003，28（2）：34-35.

[5] 何海健，王文光.寵物犬濕疹的中西醫(yī)診治[J].畜牧與獸醫(yī)，2004，36（3）：27-28.