信息技術(shù)優(yōu)化下的醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)流程管理

曾玲

[摘 要]2015年3月頒布施行的《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法實(shí)施條例》第十條中明確規(guī)定：“國(guó)家實(shí)行統(tǒng)一的政府采購(gòu)電子交易平臺(tái)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)利用信息網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行電子化政府采購(gòu)活動(dòng)”。由此可見當(dāng)前政府采購(gòu)電商化、信息化已成為主流共識(shí)?，F(xiàn)階段政府采購(gòu)在電子商務(wù)發(fā)展下不斷提高，政府采購(gòu)逐漸走向電子采購(gòu)，而醫(yī)院的采購(gòu)流程也應(yīng)該跟上信息化時(shí)代的腳步。建立信息化管理平臺(tái)，通過信息平臺(tái)，可以實(shí)現(xiàn)物資信息、管理信息的及時(shí)溝通和傳遞，以及多點(diǎn)物資資源的共享和有效利用。

[關(guān)鍵詞]信息技術(shù)；醫(yī)院；內(nèi)部采購(gòu)

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.06.035

[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2016）06-00-02

1 目前醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)流程的現(xiàn)狀

目前醫(yī)院采購(gòu)的分類只分為藥品、設(shè)備、信息系統(tǒng)與日常辦公用品等。藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)，醫(yī)療設(shè)備及耗材、信息系統(tǒng)、日常辦公用品根據(jù)政府采購(gòu)目錄納入政府大宗采購(gòu)。未納入政府大宗采購(gòu)的根據(jù)采購(gòu)限額進(jìn)入院內(nèi)采購(gòu)程序。日常的采購(gòu)流程包括收集信息、詢價(jià)、比價(jià)、議價(jià)、評(píng)估、索樣、決定、請(qǐng)購(gòu)、訂購(gòu)、協(xié)調(diào)與溝通、催交、進(jìn)貨驗(yàn)收及整理付款等。現(xiàn)階段院內(nèi)采購(gòu)流程：①科室提出申請(qǐng)，經(jīng)過有關(guān)部門的審批，最終交由采購(gòu)員采購(gòu)；②貨物采購(gòu)回來入庫(kù)、安裝及驗(yàn)收，需要相關(guān)人員參與；③整理付款，整理相關(guān)資料票據(jù)，將各種憑證提交財(cái)務(wù)辦理貨款支付；④存檔，根據(jù)采購(gòu)物品分門別類，需收集審批后的申請(qǐng)、招標(biāo)文件、中標(biāo)通知書及院內(nèi)談判相關(guān)文件、合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告等，按規(guī)定歸檔。

2 醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)流程的建立

2015年，建設(shè)電子化無(wú)形交易平臺(tái)成為改革方向，醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)流程也應(yīng)建立信息化平臺(tái)來完成。目前大多數(shù)醫(yī)院都有辦公系統(tǒng)，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院通過辦公系統(tǒng)已建立了工作流，院內(nèi)申請(qǐng)都通工作流，結(jié)束紙質(zhì)申請(qǐng)的時(shí)代，但申請(qǐng)只是內(nèi)部采購(gòu)流程的一部分，要完成采購(gòu)流程的電子一體化必須通過信息技術(shù)開發(fā)一個(gè)全新系統(tǒng)。

2.1 采購(gòu)申請(qǐng)的建立

目前通過辦公系統(tǒng)的申請(qǐng)，完成各部門的申請(qǐng)，電子工作流的建立，結(jié)束了一天跑幾趟機(jī)關(guān)的歷史，通過網(wǎng)絡(luò)與辦公電腦就能辦理。每年使用科室根據(jù)自身需求做下一年度的預(yù)算，在采購(gòu)申請(qǐng)時(shí)就可以通過系統(tǒng)查看是否為年度預(yù)算，省去審批者再去詢問財(cái)務(wù)的環(huán)節(jié)。此外，還可以進(jìn)行采購(gòu)貨物的調(diào)研，相關(guān)的負(fù)責(zé)人根據(jù)科室申請(qǐng)的貨物也可通過系統(tǒng)查看現(xiàn)有資產(chǎn)情況，來確定是否需要增加以及增加的數(shù)量。

2.2 采購(gòu)進(jìn)度的查詢

根據(jù)需要采購(gòu)物資的采購(gòu)限額，參照每年的政府采購(gòu)限額目錄，納入政府采購(gòu)的根據(jù)政府采購(gòu)要求辦理，若為醫(yī)院內(nèi)自行采購(gòu)，則根據(jù)院內(nèi)采購(gòu)流程進(jìn)行采購(gòu)。內(nèi)部采購(gòu)流程的建立，可在系統(tǒng)里設(shè)置院外招標(biāo)采購(gòu)與院內(nèi)采購(gòu)，可對(duì)每個(gè)物資采購(gòu)進(jìn)度進(jìn)行查詢，比如：采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行表的審批情況、項(xiàng)目參數(shù)的遞交、開標(biāo)時(shí)間、招標(biāo)結(jié)果，以及院內(nèi)談判是否完成入庫(kù)、歸檔等，在眾多招標(biāo)項(xiàng)目中只需將項(xiàng)目名稱輸入就能知道采購(gòu)進(jìn)度，根據(jù)采購(gòu)進(jìn)度進(jìn)行下一步工作安排。

2.3 采購(gòu)貨物的入庫(kù)與驗(yàn)收

并不是所有貨物都存放倉(cāng)庫(kù)，一些大型設(shè)備與特殊貨物是直接送到指定地點(diǎn)，結(jié)合各部門需求安裝完成后由相關(guān)部門組織驗(yàn)收。這可通過系統(tǒng)設(shè)置為一般貨物與特殊貨物。在系統(tǒng)中還可以查到采購(gòu)的貨物是否存放庫(kù)房、數(shù)量是否相附、是否需要多方驗(yàn)收等。在以前的工作中，常會(huì)出現(xiàn)很多貨物采購(gòu)進(jìn)來后無(wú)人來領(lǐng)，以及貨物使用很長(zhǎng)一段時(shí)間后卻沒有出庫(kù)，甚至發(fā)票丟失等情況，但現(xiàn)在通過系統(tǒng)管理就可明確知道采購(gòu)物資的歸屬。

2.4 采購(gòu)貨物的檔案管理

目前醫(yī)院的采購(gòu)檔案仍然是傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理。傳統(tǒng)檔案管理模式，以保存在工作中產(chǎn)生的原始數(shù)據(jù)信息為主要內(nèi)容，歸檔以實(shí)現(xiàn)資料的調(diào)取與查閱，在必要時(shí)刻檔案具有歷史查考與法律憑證的作用。這種模式在手工管理的時(shí)代不僅十分重要也十分可行。然而，隨著自動(dòng)化管理工具的成熟和普遍使用，對(duì)所需信息的控制，已經(jīng)開始從庫(kù)房管理模式轉(zhuǎn)向資源管理模式，信息管理的要求和具體實(shí)施，已經(jīng)滲透到方方面面。在調(diào)閱與提取檔案信息時(shí)，電子檔案省時(shí)省力，省去紙質(zhì)復(fù)印環(huán)節(jié)，只需輸入項(xiàng)目名稱或檔案號(hào)就可一目了然獲得檔案資料，還可以將在采購(gòu)過程中所產(chǎn)生的紙質(zhì)資料掃描為圖片以電子格式存放在系統(tǒng)里方便實(shí)時(shí)查找與調(diào)閱。

3 實(shí)現(xiàn)內(nèi)部采購(gòu)流程信息化管理的原則

內(nèi)部采購(gòu)流程信息系統(tǒng)所存儲(chǔ)的信息，必須具有簡(jiǎn)易而且持續(xù)的可獲取性。信息系統(tǒng)必須能夠快速而準(zhǔn)確地將以書面為基礎(chǔ)的信息轉(zhuǎn)化為電子信息，保證第一時(shí)間向信息需求者提供信息。這能夠減少在作業(yè)上和制訂計(jì)劃上的不確定性，減少損失和浪費(fèi)。

內(nèi)部采購(gòu)流程信息的精確性與及時(shí)性。系統(tǒng)的信息必須能夠精確地包含當(dāng)前采購(gòu)項(xiàng)目狀況和定期活動(dòng)，信息越是準(zhǔn)確，就越能提高工作效率和更精準(zhǔn)地控制成本。信息的及時(shí)性要求，采購(gòu)活動(dòng)發(fā)生時(shí)，要盡快在信息系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行記錄，就是說系統(tǒng)必須及時(shí)地更新信息。這也是物流信息化最基本的原則。

內(nèi)部采購(gòu)流程信息系統(tǒng)的靈活性。該系統(tǒng)必須具有高度的靈活性，以滿足各采購(gòu)員及相關(guān)人員的多樣化需求，必須有能力提供采購(gòu)員所需要的數(shù)據(jù)。

內(nèi)部采購(gòu)流程信息系統(tǒng)界面的易操作性。信息系統(tǒng)必須是易于操作的，便于使用的操作界面無(wú)形中提升了使用者的工作效率。要求系統(tǒng)界面能有效地向決策者提供所有相關(guān)的信息，避免管理者通過復(fù)雜的操作才能達(dá)到相應(yīng)的要求。良好的人機(jī)界面、美觀、使用方便、易學(xué)易用、大大降低操作人員對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)的要求。

4 建立內(nèi)部采購(gòu)流程系統(tǒng)的注意事項(xiàng)

注意硬件的支持。該系統(tǒng)應(yīng)滿足大眾的需求，運(yùn)行環(huán)境要求不高，對(duì)用戶硬件配置要求低，用戶無(wú)須額外升級(jí)現(xiàn)有電腦軟硬件，只需要一般的辦公電腦就能安裝使用。項(xiàng)目檔案最終電子圖片的格式存檔，對(duì)存儲(chǔ)器的容量及性能具有較高要求，勢(shì)必在選擇存儲(chǔ)器與服務(wù)器時(shí)就把性能與容量放在首位。

注意接口開放與網(wǎng)絡(luò)支持。由于該系統(tǒng)依附于整個(gè)醫(yī)院信息化系統(tǒng)，要做到信息資源共享與互動(dòng)，可以調(diào)閱平臺(tái)上的其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，也可讓其他系統(tǒng)調(diào)取自身的數(shù)據(jù)。信息數(shù)據(jù)的資源共享離不開網(wǎng)絡(luò)的支持，我國(guó)現(xiàn)階段進(jìn)入信息化技術(shù)的高速發(fā)展時(shí)期，智能手機(jī)的普及以及無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的支持，把有線工作漸漸轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)線工作，通過一部智能手機(jī)就可以完成日常生活所需。如果利用手機(jī)APP可將工作轉(zhuǎn)化為掌上工作，工作效率就會(huì)得以提高，所以內(nèi)部無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)也應(yīng)該跟上信息潮流的步伐。

保障網(wǎng)絡(luò)安全。信息網(wǎng)絡(luò)化使信息公開化、利用自由，任何人都可以在網(wǎng)上發(fā)布信息和獲取信息。這樣，網(wǎng)絡(luò)信息安全問題就成為阻礙網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的核心問題，與外界的因特網(wǎng)連接使信息受侵害的問題尤其嚴(yán)重。內(nèi)部局域網(wǎng)的信息安全更是不容忽視的。網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部各節(jié)點(diǎn)之間通過網(wǎng)絡(luò)共享資源，就可能無(wú)意中把重要的涉密信息或個(gè)人隱私信息存放在共享目錄下，造成信息泄漏。因此，網(wǎng)絡(luò)安全不僅要防范外部網(wǎng)，同時(shí)更防范內(nèi)部網(wǎng)，必須建立內(nèi)外網(wǎng)隔離，讓系統(tǒng)建立在安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下。

5 醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)流程系統(tǒng)建立的意義

信息化是現(xiàn)代各項(xiàng)管理的技術(shù)支撐，推進(jìn)信息化建設(shè)是加快各項(xiàng)發(fā)展的必要前提。充分利用現(xiàn)代通信工具和信息技術(shù)，在采購(gòu)過程中將制造商、供應(yīng)商和用戶聯(lián)結(jié)起來，達(dá)到各環(huán)節(jié)的有效監(jiān)控和全程管理，實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。積極采用條形碼、衛(wèi)星定位系統(tǒng)、電視監(jiān)控等先進(jìn)技術(shù)，提高物資信息管理的水平。

首先，傳統(tǒng)紙質(zhì)采購(gòu)申請(qǐng)需申請(qǐng)科室找各個(gè)部門審批，各部門相互聯(lián)系又相互制約從而達(dá)到內(nèi)控目的。然而各部門審批人員并不是時(shí)時(shí)都在，一張申請(qǐng)批復(fù)要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間。有了電子流的申請(qǐng)，省去找人審批的時(shí)間，大大提高了審批時(shí)效。其次，通過系統(tǒng)查詢可以隨時(shí)了解追蹤項(xiàng)目的進(jìn)展，每年成百上千的采購(gòu)項(xiàng)目也能有條不紊進(jìn)行，特別是財(cái)政撥款項(xiàng)目，涉及年底支付情況，可通過提示來較早完成這部分項(xiàng)目。完成采購(gòu)入庫(kù)后再進(jìn)行付款時(shí)，也可通過系統(tǒng)調(diào)閱查看入庫(kù)情況以及使用科室，做到票、物相符。再次，系統(tǒng)將檔案管理電子化。以前要查閱傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案時(shí)，必須到檔案室調(diào)取且在眾多檔案柜里查找，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。而如今只需輕松輸入項(xiàng)目名稱就可以查找到想要的資料，必要時(shí)還可以直接從系統(tǒng)里打印，省去復(fù)印等繁瑣環(huán)節(jié)。

醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)管理信息化徹底改善采購(gòu)管理工作費(fèi)時(shí)費(fèi)力的狀況，大大提高采購(gòu)管理工作效率。通過建立內(nèi)部采購(gòu)系統(tǒng)，使采購(gòu)計(jì)劃制訂得更加科學(xué)合理，更加切合實(shí)際，并具有前瞻性，組織職能也將大大優(yōu)化，更有效率。領(lǐng)導(dǎo)不再是單一的自上而下指揮，而是自上而下和自下而上的雙向指揮，指揮的效果能夠得到及時(shí)反饋，各部門的相互配合也更加快捷、直接、通暢。

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