淺議新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析

牛靖

【摘 要】醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析作為綜合性財(cái)務(wù)管理，包含醫(yī)院內(nèi)部及外部管理中的所有方面。透過醫(yī)院會(huì)計(jì)部門給出財(cái)務(wù)報(bào)告，可以評估醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況及經(jīng)營成果，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題所在，并給予改正。并且，能夠?yàn)獒t(yī)院的管理層提出更為適合的決策支持及內(nèi)部績效考核的根據(jù)，以此更好地評判醫(yī)院的經(jīng)營狀態(tài)及成果，加快醫(yī)院的進(jìn)步。本文通過醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的經(jīng)驗(yàn)，對新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析提出方法及建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；新會(huì)計(jì)制度；財(cái)務(wù)報(bào)表分析

財(cái)務(wù)問題是關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展的重大問題，財(cái)務(wù)報(bào)表分析無論是企業(yè)還是事業(yè)單位，均在財(cái)務(wù)管理體系中占據(jù)重要比例。財(cái)務(wù)報(bào)表分析不僅可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，并且對增強(qiáng)醫(yī)院競爭力具有十分重要的作用。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以使用范疇、核算基準(zhǔn)、財(cái)務(wù)報(bào)告體系及會(huì)計(jì)要素等層面進(jìn)行轉(zhuǎn)變，對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表編制產(chǎn)生影響，這也對醫(yī)院管理人員在了解醫(yī)院財(cái)務(wù)信息方面更為加強(qiáng)。

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析方法

1. 財(cái)務(wù)報(bào)表分析方法。財(cái)務(wù)報(bào)表分析方法包含了對比分析法、因素分析法、趨勢分析法、結(jié)構(gòu)分析法、綜合分析法等。

一是對比分析法。對比分析法將相應(yīng)財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)及已確定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，獲得區(qū)別，并對區(qū)別進(jìn)行分析，獲得原因并以此對未來趨勢進(jìn)行評估的方法。比如，將本月財(cái)務(wù)報(bào)表與以往同年、同月財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行對比，獲得出當(dāng)前財(cái)務(wù)報(bào)表狀況，并對未來發(fā)展形勢進(jìn)行評估，從而對未來月份經(jīng)營狀況進(jìn)行修改，以便獲得更好的預(yù)期效果。

二是因素分析法。因素分析法是對形成財(cái)務(wù)報(bào)表指標(biāo)有所改變的因素給予分析，尋求最關(guān)鍵因素。此種方法通常先將對財(cái)務(wù)報(bào)表有所影響的某個(gè)指標(biāo)改變的所有因素相結(jié)合，之后將其中一個(gè)因素作為可變因素進(jìn)行更替，尋求所有因素對財(cái)務(wù)報(bào)表指標(biāo)的影響程度，以判斷重要的影響因素，因此也將此分析法稱為連鎖替換法。

2.財(cái)務(wù)報(bào)表分析建議。盡快適應(yīng)新會(huì)計(jì)制度，持續(xù)提升技術(shù)能力。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員技術(shù)水準(zhǔn)決定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理程度，但是新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度則進(jìn)行了較大的改動(dòng)，身為財(cái)務(wù)人員應(yīng)對相關(guān)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，對相應(yīng)理念進(jìn)行深入理解，掌控變動(dòng)內(nèi)容與相應(yīng)差別。醫(yī)院是一項(xiàng)尤為關(guān)鍵的行業(yè)，許多財(cái)務(wù)指標(biāo)值自身的敏感性非常強(qiáng)。比如，固定資產(chǎn)折舊率、醫(yī)療服務(wù)成本、收支結(jié)余、壞賬賬齡、藥品庫存價(jià)格等等指標(biāo)值在不同階段的改變均對不同潛在危險(xiǎn)元素不同方面造成反映。若透過此類敏感性財(cái)務(wù)指標(biāo)監(jiān)控財(cái)務(wù)危機(jī)，則需先通過對醫(yī)院負(fù)債狀況進(jìn)行關(guān)注，定期分析、及時(shí)發(fā)布，以此為領(lǐng)導(dǎo)提供最正確的結(jié)論，以制定相應(yīng)政策避免負(fù)債運(yùn)轉(zhuǎn)危機(jī)。將所有環(huán)節(jié)確保在風(fēng)險(xiǎn)可控范圍內(nèi)，以便隨機(jī)應(yīng)對財(cái)務(wù)工作當(dāng)中的不可抗力，并且令原則最優(yōu)化，提供不同方案，將最優(yōu)方案及最有總量的比例確定清楚。財(cái)務(wù)部門需要從整體方向搜索敏感性預(yù)警指標(biāo)的相應(yīng)財(cái)務(wù)內(nèi)容，動(dòng)態(tài)跟蹤實(shí)現(xiàn)監(jiān)控經(jīng)營方式所有過程，以預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。還需不斷積極預(yù)先對一切主要決策活動(dòng)進(jìn)行評判，將存在的問題及時(shí)反映給工作人員，當(dāng)決策時(shí)需預(yù)先避免財(cái)務(wù)相應(yīng)存在的風(fēng)險(xiǎn)，對存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范，對經(jīng)營決策科學(xué)性進(jìn)行評判，財(cái)務(wù)為真正體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營成果最直接的標(biāo)準(zhǔn)，可以如實(shí)體現(xiàn)醫(yī)院在日常經(jīng)營中的不足，并對醫(yī)院發(fā)展形勢進(jìn)行體現(xiàn)，為醫(yī)院的決策、管理優(yōu)化給予重要數(shù)據(jù)。這也需要不斷對財(cái)務(wù)進(jìn)行細(xì)致化管理，注重財(cái)務(wù)所有指標(biāo)，有效運(yùn)用財(cái)務(wù)報(bào)表分析成果。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析的應(yīng)用1.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析的指標(biāo)（1）成本分析所涉及的指標(biāo)

管理費(fèi)用在業(yè)務(wù)資金支出的比重=財(cái)務(wù)管理的費(fèi)用/醫(yī)院業(yè)務(wù)的業(yè)務(wù)支出，在對這一指標(biāo)加以分析的時(shí)候，不僅可以降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)支出，并且還可以實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院管理費(fèi)用的控制。

（2）資產(chǎn)效益涉及到的指標(biāo)

醫(yī)院固定資產(chǎn)收入=業(yè)務(wù)的收入/固定資產(chǎn)的平均凈值，在對這一指標(biāo)進(jìn)行分析的時(shí)候可以明白醫(yī)院固定資產(chǎn)可以衍生出具體的價(jià)值，并且還可以將醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用效率進(jìn)行展現(xiàn)，以此用來提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用情況。

2.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析創(chuàng)新的手段

在當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展下，醫(yī)院財(cái)務(wù)需要加強(qiáng)引進(jìn)各種財(cái)務(wù)分析軟件以及財(cái)務(wù)分析方法，借助比率、比例、圖表分析法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體系的創(chuàng)新，并依據(jù)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況制定切實(shí)相關(guān)的財(cái)務(wù)報(bào)表。還要依據(jù)對經(jīng)營管理的需要，對會(huì)計(jì)報(bào)表進(jìn)行全面分析，對醫(yī)院不同時(shí)期的財(cái)務(wù)收支情況以及財(cái)務(wù)結(jié)語情況進(jìn)行對比與分析，找出其中所存在的差距，判定與評定這一些數(shù)據(jù)所帶來的影響與變化。與此同時(shí)，還要對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中的經(jīng)濟(jì)批量進(jìn)行分析，實(shí)現(xiàn)購買、銷售、存貨為一體的管理，在醫(yī)院運(yùn)行體系中需明確業(yè)務(wù)內(nèi)容，對醫(yī)院的藥品以及庫存物資的使用情況進(jìn)行掌握，在保證醫(yī)院業(yè)務(wù)正常需要的同時(shí)，也可以保證資金不會(huì)受到擠壓。當(dāng)然，醫(yī)院還需要借助財(cái)務(wù)分析的趨勢動(dòng)態(tài)進(jìn)行對比，并對醫(yī)院未來的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行預(yù)測，在投資大型設(shè)備項(xiàng)目的時(shí)候，要做好專題分析，以此用來降低在整個(gè)項(xiàng)目投資中因盲目性而導(dǎo)致的各項(xiàng)損失，有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。總而言之，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中需要加強(qiáng)對財(cái)務(wù)報(bào)表的分析，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化分析與合理化分析，并依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)資料，保證醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)的有效掛鉤，如此一來，才能真正提高經(jīng)濟(jì)效益，才能更好地為社會(huì)公眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

三、 結(jié)束語

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革必定對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作迎來全新的影響，所以，醫(yī)院必須加強(qiáng)重視，極力推動(dòng)，組織會(huì)計(jì)人員不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，有效運(yùn)用財(cái)務(wù)報(bào)表分析的結(jié)論與價(jià)值，以此提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力。

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