牛靜麗
【摘 要】醫(yī)療設(shè)備檔案的管理是醫(yī)院檔案管理工作的主要內(nèi)容之一。如今科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速,各大醫(yī)院都引進(jìn)了許多新型醫(yī)療設(shè)備,其種類多樣、功能各異。為了使醫(yī)療設(shè)備在科研、醫(yī)療中充分發(fā)揮作用,必須認(rèn)識到管理設(shè)備檔案的重要性。本文簡單分析了醫(yī)療設(shè)備檔案的重要作用,探討了其有效管理措施。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備;檔案;管理;制度
在建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的過程中,醫(yī)生對疾病作出診斷和治療的重要工具就是醫(yī)療設(shè)備,其不僅在很大程度上影響著醫(yī)療質(zhì)量的提高,而且還是對醫(yī)院綜合水平與醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)行衡量的標(biāo)志。在使用醫(yī)療設(shè)備時,需要結(jié)合其性能等實施相應(yīng)的管理方法,確保其運行安全,而其中最為關(guān)鍵的就是管理醫(yī)療設(shè)備檔案。
一、醫(yī)療設(shè)備檔案的積極作用
首先,醫(yī)院管理的核心就是醫(yī)療質(zhì)量,技術(shù)手段與設(shè)備條件則是醫(yī)療質(zhì)量的重要影響因素。其次,設(shè)備檔案可促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟效益提高。在醫(yī)院固定資產(chǎn)中,醫(yī)療設(shè)備占有較大比例,在醫(yī)院的總收入中,由醫(yī)療設(shè)備獲得的經(jīng)濟效益同樣占有較大比例。醫(yī)院每年要花費很高的費用來維修和購進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,而醫(yī)療設(shè)備檔案則為科學(xué)管理提供了便利條件,能夠使設(shè)備利用率提高,收入增加,同時促使設(shè)備使用壽命延長,消耗與維修費用降低,支出減少,以此來獲得較高的醫(yī)院收益。再次,當(dāng)由于設(shè)備原因?qū)е禄颊呤艿絺Γl(fā)生醫(yī)療糾紛時,設(shè)備管理檔案可作為有力證據(jù),明確責(zé)任方。最后,在購入新設(shè)備時可將設(shè)備檔案當(dāng)作重要參考依據(jù)。
二、醫(yī)療設(shè)備檔案的管理措施
1. 開展人員培訓(xùn),提高檔案利用率
醫(yī)院需要加強宣傳檔案管理的相關(guān)法規(guī)、制度,加強人員培訓(xùn),促使各級人員高度重視醫(yī)療設(shè)備檔案,尤其要具備較強的動態(tài)檔案管理與收集意識,在設(shè)備檔案中真實反映設(shè)備的維修、運行、驗收等情況,從思想上認(rèn)識到醫(yī)療設(shè)備檔案是為臨床而服務(wù)的,并且要與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)。每年新職工上崗前必須培訓(xùn)并嚴(yán)格考核其檔案管理知識。檔案室與設(shè)備處在醫(yī)療工作會議和醫(yī)院周會上要將收集醫(yī)療設(shè)備檔案,尤其是動態(tài)檔案的情況通報給臨床醫(yī)務(wù)人員,使各科室的檔案管理意識增強,將設(shè)備的真實使用情況反映出來。相關(guān)人員需要將采購、使用與維修醫(yī)療設(shè)備的整個過程認(rèn)真記錄至醫(yī)療設(shè)備檔案中,并且不定期與定期進(jìn)行檢查,以維修結(jié)果、運行情況、設(shè)備質(zhì)量等為主要檢查內(nèi)容,促使醫(yī)療設(shè)備檔案充分發(fā)揮自身在醫(yī)院管理及醫(yī)療服務(wù)中的作用,有效提高檔案管理水平。在采購、使用、報廢醫(yī)療設(shè)備等環(huán)節(jié)中,必須要求香港部門提供設(shè)備檔案信息,開設(shè)綠色通道供查詢檔案。盡可能在最短時間內(nèi)滿足臨床部門、設(shè)備管理部門的需求,使檔案利用率提高。
2.完善相關(guān)制度,注重檢查與考核
在管理醫(yī)療設(shè)備檔案時,要與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng),而后者又要與市場,即患者需求相適應(yīng)。所以醫(yī)院需要建立健全檔案管理體系,使市場和醫(yī)院發(fā)展需求得到滿足。首先要明確不同級別使用與管理人員的職責(zé),實行崗位責(zé)任制。其次要對醫(yī)院檔案管理制度進(jìn)行修訂與完善,為各科室確定崗位職責(zé)與管理目標(biāo),在醫(yī)院綜合管理目標(biāo)中納入檔案管理工作,同時列入考核科室目標(biāo)的內(nèi)容中,有機聯(lián)系相關(guān)人員的年終評優(yōu)、職稱晉級、考評等。再次,要求設(shè)備操作人員不僅要定期保養(yǎng)和維護設(shè)備,還要認(rèn)真記錄其日常日用與維護情況,管理部門加強檢查,使管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)而完整。最好由院長擔(dān)任檔案管理網(wǎng)絡(luò)的組長,除了安排少量專職檔案人員外,還可以招聘兼職檔案員,對醫(yī)療設(shè)備報廢、重點設(shè)備管理、大型設(shè)備維修保養(yǎng)、設(shè)備采購等制度加以完善,要求各科室各級人員均遵循“誰使用醫(yī)療設(shè)備誰保養(yǎng)”的原則,科室或護士長可安排專人保管精密、貴重儀器,定期檢查故障和實施保養(yǎng),記錄維修情況以及故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、如何處理等。每個月醫(yī)院要進(jìn)行一次或多次行政查房,其中一項重要內(nèi)容就是使用醫(yī)療設(shè)備其檔案管理情況,盡快將發(fā)現(xiàn)的問題反饋給臨床部門,和管理考核相聯(lián)系。這種管理網(wǎng)絡(luò)有助于查出漏洞并及時改進(jìn),從而準(zhǔn)確收集完整的醫(yī)療設(shè)備檔案。
3.發(fā)揮兼職作用,進(jìn)行立體化管理
收集和整理醫(yī)療設(shè)備檔案的工作非常細(xì)致,對檔案工作人員的工作態(tài)度、專業(yè)水平、政治素質(zhì)等均有較高的要求。醫(yī)院的各科室中均有不同的醫(yī)療設(shè)備,但檔案員并無足夠精力與較高的專業(yè)水平來收集醫(yī)院中全部的醫(yī)療設(shè)備檔案。所以醫(yī)院需要將“兼職”檔案員設(shè)立在各個科室,為檔案管理部門提供協(xié)助。兼職檔案員十分了解自己所在轄區(qū)的醫(yī)療設(shè)備使用情況,也會參與使用,因此醫(yī)院通過對其開展培訓(xùn)和考核,有效調(diào)動其積極性和主動性,能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備檔案的管理效率。同時在科室績效考核時,科研將醫(yī)療設(shè)備檔案的收集與管理列為考核項目,鼓勵科室護士長擔(dān)任兼職檔案員,發(fā)揮其善于管理、精通業(yè)務(wù)的優(yōu)勢,將管理效果與年終獎相聯(lián)系。由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備較多,有較多使用記錄,檔案管理人員的工作繁瑣且任務(wù)量大。所以醫(yī)院要根據(jù)自身特點建立設(shè)備管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),登記采購、使用設(shè)備的信息,設(shè)定查詢功能,并拓展與完善其他功能,如維修管理、財務(wù)管理、財務(wù)管理、技術(shù)管理、采購管理等,達(dá)到遠(yuǎn)程借閱與現(xiàn)代化管理目標(biāo),更好地服務(wù)于醫(yī)院管理。
三、結(jié)語
醫(yī)院管理人員必須更新自身觀念,積極引入先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù),通過不同渠道與途徑對醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行信息資源開發(fā),從而共享檔案信息,主機改革傳統(tǒng)服務(wù)模式,實施現(xiàn)代化管理,促使醫(yī)療設(shè)備檔案與當(dāng)代的社會發(fā)展需求相適應(yīng)。管理者要建立健全相關(guān)制度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作中的不足之處,找到切入點,使醫(yī)院管理水平從整體上得到提高。
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