中職護生護理職業(yè)安全與防護技能認知現(xiàn)狀調查分析

蔣羽霏，文　暉，蔣桂梅，趙　航

中職護生護理職業(yè)安全與防護技能認知現(xiàn)狀調查分析

蔣羽霏，文暉，蔣桂梅，趙航

（桂林市衛(wèi)生學校，廣西 桂林 541002）

目的 了解中職護生護理職業(yè)安全知識與職業(yè)防護技能掌握情況。方法 對課題班共194名護生進行問卷調查。結果被調查的中職護生一致認為學校沒有專門開設護理職業(yè)安全教育課程；有23.2%的護生完全不知道護理職業(yè)安全內容，有51.5%的護生認為學校現(xiàn)有的護理職業(yè)安全教育內容與課時不能滿足當下需求；護生職業(yè)防護技能掌握率整體偏低。結論中職衛(wèi)校應開設護理職業(yè)安全教育課程，或在現(xiàn)有條件下研究切實可行的教育方法與途徑，以改善目前護理職業(yè)安全教育現(xiàn)狀。

中職護生；護理職業(yè)安全；防護技能

安全是人的基本需要，也是護理工作的基本需要。1998年美國召開了首屆護士健康與安全國際大會，會議突出的口號是“為了關愛患者，我們首先應該關愛自己”。此后，其醫(yī)護人員職業(yè)安全已有相關法律規(guī)范保護，護理職業(yè)安全在西方國家的研究開始盛行。我國護理職業(yè)安全教育起步較晚，但近年來日漸受到重視。護生與臨床護士一樣，在實訓、臨床見習、實習過程中均面臨各種職業(yè)安全問題。為了解我校護生護理職業(yè)安全知識與職業(yè)防護技能掌握情況，以便有針對性地開展護理職業(yè)安全教育，筆者對本校護生進行了調查。現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1對象

選取課題班2014級中專護生194人為調查對象。其年齡為18～21歲，起點學歷均為初中。

1.2方法

采用自行設計的問卷進行不記名調查。發(fā)放問卷前，已在課題班進行過開題報告，護生對調查內容、目的、意義有了充分了解與認識。發(fā)放問卷后要求當場獨立完成全部調查內容。共發(fā)放問卷194份，回收194份，回收率達100.0%。

本調查問卷由課題組教師根據(jù)學校開設的護理概論、護理技術課程教學內容設計，并請臨床質量控制、感染控制專家審核后形成。問卷內容包括護生對職業(yè)安全教育的認識、對職業(yè)防護技能的掌握，以及對上述知識與技能的需求3方面。

1.3數(shù)據(jù)處理

運用Excel工作表進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，采用百分制表示。

2　結果

2.1學校開設護理職業(yè)安全教育課程情況及護生護理職業(yè)安全知識的主要來源

被調查的194名護生一致認為學校沒有專門開設護理職業(yè)安全教育課程；45人完全不知道護理職業(yè)安全內容，占23.2%。護生獲得相關知識的來源見表1。

表1　護生護理職業(yè)安全知識的主要來源

2.2護生掌握護理職業(yè)安全知識情況（見表2）

表2　護生掌握護理職業(yè)安全知識情況［n（%）］

2.3護生掌握職業(yè)防護技能情況（見表3）

表3　護生掌握職業(yè)防護技能情況［n（%）］

2.4護生對職業(yè)安全知識與職業(yè)防護技能的需求情況

被調查的194名護生中有128人認為當今社會醫(yī)患糾紛的頻發(fā)與醫(yī)護人員職業(yè)安全意識較差、職業(yè)防護技能低有密切關系，占66.0%；有100人認為學?，F(xiàn)有職業(yè)安全教育內容與課時不能滿足當下需求，占51.5%。護生對職業(yè)安全知識與技能的需求情況見表4。

表4　護生對職業(yè)安全知識與技能的需求情況［n（%）］

3　討論

3.1中職衛(wèi)校專門開設護理職業(yè)安全教育課程

護士職業(yè)安全問題已成為當前備受關注的一個問題［1］。本次調查顯示，我校沒有專門開設護理職業(yè)安全教育課程。表1顯示，護生護理職業(yè)安全知識主要來源于一年級護理概論課程，而我校護理概論第6章“護理職業(yè)安全與風險防范”只安排了3學時。表2與表3顯示，護生護理職業(yè)安全教育結果不理想，職業(yè)防護技能掌握度整體偏低。不了解職業(yè)安全法律法規(guī)的護生有122人，占62.9%；不了解職業(yè)防護定義的護生有100人，占51.5%；不了解職業(yè)損傷內容及職業(yè)防范措施的護生有123人、136人，分別占63.4%、70.1%；對銳器傷緊急處理不了解的護生有78人，占40.2%。如此高的數(shù)據(jù)表明，中職衛(wèi)校應當改革護理課程設置，努力克服課時安排、教材征訂、師資方面的困難，專門開設護理職業(yè)安全教育課程，加大護生護理職業(yè)安全教育與職業(yè)防護技能訓練力度，以滿足當下醫(yī)療護理行業(yè)需求，為臨床培養(yǎng)實用型人才。

3.2中職衛(wèi)校應研究切實可行的教育方法與途徑

如果在現(xiàn)有教育條件下中職衛(wèi)校無法實現(xiàn)專門開設護理職業(yè)安全教育課程，就應當研究出切實可行的教育方法與途徑，以改善目前護理職業(yè)安全教育現(xiàn)狀。表4顯示，護生對職業(yè)安全知識與技能的滲透融合教學期望較高。

3.2.1滲透于護理技術理論課程中學習 護理技術是護理專業(yè)的主干課程，是?？谱o理教育的基礎，也是護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要內容之一。本課程涉及臨床護理各方面知識，與學生臨床護理實踐有密切聯(lián)系［2］。在理論教學中滲透職業(yè)安全知識與防護技能教育，能細化教學流程，使學生深刻認識到臨床護理職業(yè)的危險因素及防護措施，從而提升職業(yè)防護意識。

3.2.2滲透于護理技術實訓課程中學習 護理實訓課程貫穿護生學習始終。護理技術操作是護理工作的重要組成部分，直接影響患者的治療效果，并與舒適和安全密切相關［3］。在實訓課程中滲透職業(yè)安全知識與防護技能教育，能起到事半功倍的效果。學生融入感更強，情景創(chuàng)設更豐富，體會更深刻。

3.2.3融合于臨床見習中學習 臨床見習是護生進入臨床實習與工作的前驅階段。此時護生要實現(xiàn)從理論到實踐的質性跨越。把職業(yè)安全教育內容與防范技能分化后布置到護生的臨床見習中，讓護生在見習過程中有目的地學習，為提高其職業(yè)安全意識與防護技能奠定基礎。如護生在供應室見習時要求學習《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》等法律條文；在手術室見習時要求掌握器械傳遞、銳器傷緊急處理等防護技能。見習結束后進行考核以檢測效果。3.2.4融合于崗前培訓中學習 崗前培訓內容多為常見護理操作流程，如靜脈輸液、六項無菌技術、各種鋪床法的具體操作流程等，較少關注這些臨床常見護理技能操作中涉及的職業(yè)安全問題。如果在崗前培訓中增加預防職業(yè)損傷與職業(yè)暴露訓練（如操作前后七步法清潔洗手、靜脈輸液時發(fā)生銳器傷的緊急處理、鋪床法的節(jié)力原則實施及穿脫隔離衣等技能培訓），必可大大增強護生職業(yè)安全意識與防護技能，使護生終身受益。

［1］趙嘉，李小藝，李曉玲.在臨床護理課程中滲透職業(yè)防護教育的探討［J］.全科護理，2013，11（5）：465-466.

［2］李小軍.在護理學基礎教學中滲透職業(yè)防護教育的探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（22）：79-80.

［3］王桂榮，馬英.護理技術課程實訓教學中存在的問題及對策［J］.白求恩軍醫(yī)學院學報，2008，8（6）：235-236.■

G526.5

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1671-1246（2016）17-0100-02

桂林市教育科學“十二五”規(guī)劃課題“中職《護理技術》課程中滲透護理職業(yè)安全教育的實踐研究”（2015C-05）