中等職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價指標體系的構建

楊　龍，滕雪萍，黃　勇，班克杰，孫忠亮，王章安

中等職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價指標體系的構建

楊龍1，滕雪萍1，黃勇1，班克杰1，孫忠亮1，王章安2*

（1.廣西中醫(yī)學校，廣西 南寧 530022；2.廣西醫(yī)科大學附設護士學校，廣西 南寧 530021）

依據(jù)中等職業(yè)教育特點和評價理論，采用文獻回顧法、理論分析法與德爾菲法，構建適合中職護理專業(yè)畢業(yè)生的質量評價指標體系，為不斷提升中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)質量提供參考依據(jù)。該評價體系初步確立了一級指標2項、二級指標24項，可廣泛用于學校、畢業(yè)生、用人單位和第三方評價。

畢業(yè)生質量；評價指標體系；中等職業(yè)學校；護理專業(yè)

護理專業(yè)畢業(yè)生質量是中職護理教育質量評價的重要內容，直接關系到教學改革的方向。當前我國護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價大多采用醫(yī)學教育評價標準，且偏重理論，筆試是主要評價方法［1］。國外護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價多有確切的評價標準，側重護生能力，測評方式多種多樣，體現(xiàn)了評價的準確性；為體現(xiàn)評價的公正性，多由專門的評價機構完成；評價指標具有客觀性、可測性、代表性。在我國中職護理教育領域，對畢業(yè)生質量評價指標體系研究甚少，缺乏體現(xiàn)專業(yè)特色的評價標準和方法，且評價指標大多為定性指標，難以量化，評價方式較單一［2］。本研究旨在構建適合中等職業(yè)學校護理專業(yè)特點和護理職業(yè)標準的畢業(yè)生質量評價指標體系。

1　研究方法

1.1文獻資料法

查詢文獻范圍主要為國內外關于教育評價學、教育學、護理教育學等的專著；中職護理專業(yè)教學標準、畢業(yè)生質量評價指標體系相關文獻；國內外關于護理人員核心能力研究的相關文獻；我國對中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量要求的法規(guī)文件與研究文獻等。

1.2理論分析法

對護理教育培養(yǎng)目標、教育原則與理念，當前我國中職護理教育特點以及社會對畢業(yè)生質量要求等進行理論分析、比較、綜合，為提出和確定畢業(yè)生質量評價指標提供依據(jù)。

1.3德爾菲法

此方法主要用于論證和確立中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價指標體系的各級指標及具體內涵，并賦予指標權重。因本研究開發(fā)的是中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價工具，故主要選擇了我國知名中職護理教育專家和教學管理領域的權威學者共20人組成專家咨詢小組，其中護理院校專職教師5人、臨床一線護理專家5人、用人單位人力資源管理者5人、實習單位管理者5人，均為副高級以上職稱。通過兩輪函詢確定了指標體系的結構和各指標權重，對中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的全過程從不同角度進行論證、分析，最終確定了中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價指標。

2　結果

2.1函詢結果的可靠性

函詢過程中專家積極性系數(shù)為86%～95%，處于較高水平，專家權威性系數(shù)為0.825；兩輪專家咨詢的協(xié)調系數(shù)分別為0.839、0.947；P值均為0.000。

2.2中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價表

根據(jù)《中等職業(yè)學校護理專業(yè)教學標準》（試行）、中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標及能力要求，結合當前中職護理教育現(xiàn)狀和用人單位需求，制定中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價表。其中一級指標由職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知識和技能構成，二級指標共24項，詳見表1。

3　討論

本研究初步構建了中等職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價指標體系，主要包括職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知識和技能，具體內容則涵蓋了思想素質、職業(yè)道德素質、文化素質、服務意識、溝通意識、人文素養(yǎng)、臨床護理核心能力［3］等。因中職護理專業(yè)主要是面向基層醫(yī)療、衛(wèi)生、康復和保健機構，培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等工作人員，故專業(yè)知識和技能指標約占3/4，強調畢業(yè)生從事護理工作必須具備的基礎知識和操作技能以及良好的護理評估、護理干預與評價能力。

在臨床護理方面，重點強調了基礎護理理論知識和操作能力以及臨床護理基本理論知識與?？谱o理能力，其權重均為6.0，顯示了專家對這兩項指標的重視程度。在急救護理方面，強調畢業(yè)生“具有初步對急、危、重癥患者進行應急處理和配合搶救的基本能力”，但根據(jù)臨床一線專家和醫(yī)院管理者的意見，中職護理專業(yè)畢業(yè)生一般不具備獨立操作呼吸機、除顫儀的能力，故在評價指標中未列出；在社區(qū)護理方面，則要求畢業(yè)生“具有初步開展社區(qū)護理常規(guī)工作和對社區(qū)常見慢性病、傳染病患者進行社區(qū)管理與護理的能力”；在老年護理方面，畢業(yè)生應“具有對老年人進行自我保健指導的基本知識和能力”。這些畢業(yè)生質量評價指標，也正是中等職業(yè)學校護理專業(yè)教學標準中明確規(guī)定的人才規(guī)格［4］，與培養(yǎng)目標一致。該評價指標內容全面，立足于社會需要，同時也符合當前中等職業(yè)學校辦學現(xiàn)狀、生源條件和畢業(yè)生實際情況。

該畢業(yè)生質量評價指標體系立足于多元評價，可用于以學校為主體的人才培養(yǎng)質量評價，也可用于畢業(yè)生核心能力自查以及用人單位、教育主管部門評價，同時也可用于社會第三方評價。隨著我國《醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》的出臺、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、護理模式的轉變，專業(yè)培養(yǎng)目標和人才規(guī)格發(fā)生相應調整，這就要求我們從行業(yè)要求出發(fā)，不斷調整、完善中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價標準。據(jù)2014年的調查，醫(yī)院對護理人員學歷需求最多的是大專，約占50%，其次為本科，對中專護理人員需求量較少［5］。因此，今后中職護理專業(yè)教育將以中高職銜接五年制為主，急需制定五年制高職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價標準。

在《中等職業(yè)學校護理專業(yè)教學標準》（試行）中，中職護理專業(yè)設置了急救護理、社區(qū)護理和老年護理3個方向，各有兩門專業(yè)方向課程［4，6］，并分別對這3個專業(yè)方向的能力進行了描述。調研發(fā)現(xiàn)，當前中職護理專業(yè)大多數(shù)未劃分專業(yè)方向，有少數(shù)衛(wèi)生學校即使劃分了護理專業(yè)方向，在課程設置中仍然全部開設了急救護理、社區(qū)護理、老年護理這幾門課程。故在中職護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價指標體系中，并未按照護理專業(yè)教學標準選擇某個專業(yè)方向來評價，而是對上述3種專業(yè)能力全部進行評價。

畢業(yè)生質量評價僅是中等職業(yè)教育人才培養(yǎng)質量的一部分［7］，尚需開展實證研究，對該評價指標體系進行檢驗。未來研究應從更廣闊的角度審視中職護理專業(yè)質量評價指標體系，包括專業(yè)培養(yǎng)目標、課程體系、人才培養(yǎng)模式與培養(yǎng)過程、素質教育與習慣養(yǎng)成、教學團隊、教學基本條件、校企合作、教學資源建設、社會評價等內容。

表1　中等職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生質量評價表

［1］魏君.中外護理教育發(fā)展概況［J］.護理研究，2006，20（7）：642-644.

［2］葉旭春，姜安麗.護理專業(yè)本科生臨床決策能力測量工具的研制［J］.解放軍護理雜志，2005（4）：12-14.

［3］王章安，黃寶芹，韋艷華.護理核心能力的概念分析［J］.中華護理雜志，2012，43（6）：576-578.

［4］中華人民共和國教育部.中等職業(yè)學校專業(yè)教學標準（試行）［M］.北京：高等教育出版社，2014.

［5］黃剛，張軍榮，李志成，等.中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)發(fā)展調研報告［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（18）：134-136.

［6］黃剛，朱愛軍，張軍榮，等.重調研 貼崗位 推動護理專業(yè)建設發(fā)展［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（10）：66-69.

［7］閔建杰，李承鈞.論中等職業(yè)學校的專業(yè)質量評價指標體系的完善［J］.職教論壇，2015，14（3）：69-72.

（*通訊作者：王章安）■

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1671-1246（2016）17-0038-02

2014年度廣西中等職業(yè)教育教學改革立項項目“中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)質量評價體系與評價方法研究”（2014C-18）；2014年度廣西高等教育教學改革工程科研一般項目（A類）“中泰護理學專業(yè)本科教育課程體系的對照研究”（2014JGA158）