不能喝牛奶？或是乳糖在作怪

楊桃

隨著對(duì)高品質(zhì)生活理解的不斷深入，人們已由過去一味追求“吃飽”向“吃好、吃得安全、吃得營(yíng)養(yǎng)健康”快速轉(zhuǎn)變，多元化、個(gè)性化的飲食需求顯著增多，高蛋白、高纖維、低脂的食物也順勢(shì)成為了消費(fèi)新寵。其中，牛奶就因其富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素及多種微量元素成為人們平衡膳食、補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)的不二之選。奇怪的是，這一近乎“十項(xiàng)全能”的營(yíng)養(yǎng)食品卻在這樣一群人面前頻頻碰壁——他們只要一喝牛奶就會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹、腹絞痛等癥狀。大多數(shù)人遇到類似的情況，便會(huì)將責(zé)任一股腦兒地歸咎于牛奶本身。真的是因?yàn)橛行┤颂焐团c牛奶“五行相克”，還是其中另藏玄機(jī)呢？

事實(shí)上，這一人群很可能都是乳糖不耐癥的“受害者”。乳糖不耐，又稱“乳糖消化不良”或“乳糖吸收不良”，是指人體內(nèi)不能有效消化攝入的乳糖，并產(chǎn)生不良反應(yīng)的一種狀態(tài)。乳糖是一種雙糖，無法被人體直接利用，需要被乳糖酶水解為單糖才能為人體所吸收。乳糖不耐受者面臨的主要問題在于，其體內(nèi)乳糖酶的活性很低甚至完全失去活性，這就導(dǎo)致機(jī)體無法對(duì)攝入的乳糖進(jìn)行消化水解。未經(jīng)消化或消化不完全的乳糖在小腸內(nèi)不斷累積，造成異常的滲透濃度差；而這些乳糖在進(jìn)入大腸后，還會(huì)被大腸內(nèi)的微生物所利用，產(chǎn)生過多的氣體和酸等代謝物，進(jìn)而引發(fā)了臨床上乳糖不耐的諸多癥狀，如腹脹、絞痛、惡心、腹瀉等。目前在全球范圍內(nèi)，乳糖不耐癥影響著約75%的人群，其中亞洲及非洲人患有乳糖不耐癥的比例高達(dá)90%。

乳糖不耐癥“來勢(shì)洶洶”，但這并不意味著我們無計(jì)可施。只要正視這一問題并逐步建立起對(duì)乳糖不耐癥的科學(xué)認(rèn)識(shí)，掃除這一障礙并非難事。以下是幾種應(yīng)對(duì)乳糖不耐癥的解決之道。

發(fā)酵乳 營(yíng)養(yǎng)美味的方便之選

牛奶在發(fā)酵過程中，有20%～50%的乳糖被分解并轉(zhuǎn)化為乳酸，因而大大降低了乳糖含量。此外，酸牛奶較黏稠，可延長(zhǎng)胃排空時(shí)間，使小腸中存在的乳糖酶和酸奶中的乳桿菌有更長(zhǎng)時(shí)間分解乳糖。因此，不妨將酸奶和奶酪作為替代鮮牛奶的營(yíng)養(yǎng)來源。

無乳糖牛奶 暢享飲奶之樂

無乳糖牛奶，顧名思義，即為牛奶中乳糖含量趨于零的一種牛奶品類。這一產(chǎn)品主要采用酶法水解工藝，在體外提前用乳糖酶將乳糖水解為更易被人體吸收的半乳糖和葡萄糖，以滿足各程度乳糖不耐受者的飲奶需求。

乳糖酶片 出門在外營(yíng)養(yǎng)跟著走

乳糖酶片，簡(jiǎn)而言之就是含有乳糖酶的片劑或膠囊，一般在飲用牛奶前口服或?qū)⑵渲苯臃湃肱Ｄ讨酗嬘谩Ｈ樘敲钙梢詭椭梭w消化水解牛奶中的乳糖，利于腸道吸收，從而達(dá)到改善乳糖不耐癥的目的。受制于技術(shù)條件，目前國(guó)內(nèi)此類產(chǎn)品較少。不過，對(duì)于乳糖不耐受者而言，方便易攜帶的乳糖酶片也是他們出門在外時(shí)確保牛奶舒暢攝入的一種選擇。

優(yōu)質(zhì)益生菌 引領(lǐng)舒適飲奶新趨勢(shì)

益生菌是一種對(duì)人體有益的細(xì)菌，它的諸多益處早已為人所熟知，如重塑腸道健康、全面增強(qiáng)免疫力、有益心血管健康等，而其對(duì)乳糖不耐癥的緩解功效卻鮮為人道。益生菌便是通過在腸道內(nèi)分泌乳糖酶，有效將乳糖水解成小分子，從而最大程度地避免乳糖不耐癥病狀的發(fā)生。

研究人員曾通過一些實(shí)驗(yàn)來評(píng)估益生菌的攝入對(duì)乳糖不耐癥的影響。實(shí)驗(yàn)選取20位腸道健康卻伴有乳糖不耐癥狀的青少年志愿者（9名男生和11名女生，年齡分布在5歲～16歲）。實(shí)驗(yàn)過程中，他們攝入的食物受到了嚴(yán)格的控制，實(shí)驗(yàn)前12小時(shí)不能攝入任何食物，在斷食之前僅能攝入米飯和牛肉以確保氫氣的排放量保持在較低的水平。在實(shí)驗(yàn)當(dāng)天，每位志愿者分別攝入250毫升普通牛奶及250毫升接種過嗜酸乳桿菌NCFM菌株的牛奶，隨后利用乳糖氫呼氣試驗(yàn)的方法，來記錄并比對(duì)志愿者攝入兩種牛奶后腸道內(nèi)氫氣在8小時(shí)內(nèi)的排放情況。最終結(jié)果表明，嗜酸乳桿菌能有效緩解乳糖不耐受者的癥狀?？梢灶A(yù)見，兼具輕便及高性價(jià)比雙重特性的含益生菌的食品補(bǔ)充劑有望成為未來應(yīng)對(duì)乳糖不耐的重要手段?，F(xiàn)在市面上益生菌多為膳食補(bǔ)充劑形式，其配方中往往含有多種對(duì)人體有益的營(yíng)養(yǎng)成分，可以多方位保衛(wèi)健康。

當(dāng)然，也可以嘗試不同的飲食策略來提高自身對(duì)乳制品的耐受性，如采取少量多次的方法飲用牛奶，通過讓腸道接受并逐漸適應(yīng)含乳糖的飲食，提高胃腸的耐受性，進(jìn)而從一定程度上減緩因乳糖不耐所帶來的不良反應(yīng)。