周滿容

摘要：通常來說，醫(yī)患關(guān)系指的是在患者就醫(yī)的過程當(dāng)中和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員之間產(chǎn)生的一種暫時性的特殊社會關(guān)系。如果和醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)護(hù)人員之間存在溝通不足以及理解不充分、信息不夠?qū)ΨQ等情況，就很可能會對這種關(guān)系造成一定的傷害，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在現(xiàn)代社會情況下，這種趨勢已經(jīng)成為了建設(shè)和諧社會的最大威脅。建設(shè)起和諧的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行政治思想工作最為重要的部分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要采取一些及時有效的手段來避免醫(yī)患糾紛。本文從建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系重要性入手，總結(jié)建設(shè)醫(yī)患和諧關(guān)系的措施，以期幫助醫(yī)院建設(shè)和管理。

關(guān)鍵詞：和諧醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)院政治思想工作 相關(guān)性

在市場經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制也在不斷地進(jìn)行改革，以期能夠更好地滿足行業(yè)市場的發(fā)展需求。在這樣的浪潮下，醫(yī)院也迎來了更多的發(fā)展機(jī)會，與此同時，也正在面臨醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要解決的最重要的問題，也就是醫(yī)患關(guān)系的問題。

一、目前醫(yī)患關(guān)系不佳的影響因素

最近這些年以來，醫(yī)護(hù)人員和患者之間的相處狀態(tài)不和諧造成大量醫(yī)患糾紛，借助對最近這些年我院發(fā)生的各種醫(yī)患糾紛發(fā)生原因展開統(tǒng)計總結(jié)，同時在醫(yī)護(hù)人員以及患者當(dāng)中使用問卷來進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因可以概括成以下三個方面：

其一，溝通和協(xié)調(diào)的力度不足。在問卷當(dāng)中筆者發(fā)現(xiàn)，有60%以上的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，被患者投訴最主要的原因就是溝通和交流不夠充足，而因此導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛占到總糾紛的30%以上。大部分情況下，醫(yī)護(hù)工作人員的工作非常繁忙，導(dǎo)致工作的過程當(dāng)中難免煩躁；同時，假如患者對其工作狀態(tài)和工作能力產(chǎn)生質(zhì)疑，自然就會在行為和語言上流露出強(qiáng)烈的不滿，繼而導(dǎo)致溝通存在阻礙，加上醫(yī)生、護(hù)理人員以及患者之間很難做到換位思考，對于信息不對稱的問題造成了比較明顯的加劇作用，患者不滿意、不了解，產(chǎn)生摩擦。這部分患者通常在經(jīng)過調(diào)解和勸說之后都能夠達(dá)成理解和溝通。

其二，道德規(guī)范的約束能力不足。這一原因所造成的糾紛比例能夠占到20%以上，造成患者不信任最主要的原因就是很多醫(yī)護(hù)人員在接診患者的時候態(tài)度非常生硬，還有少部分醫(yī)生開大處方。在最近這些年，令醫(yī)患矛盾不斷激化的主要原因就是由于這一原因。在本次調(diào)查當(dāng)中，有70%以上的患者和90%以上的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，醫(yī)生和護(hù)理人員本身的醫(yī)德以及醫(yī)風(fēng)都可能會對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生重大影響；另外有80%以上的患者和70%以上的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，在維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的過程當(dāng)中，服務(wù)態(tài)度以及尊重是非常重要的；80%以上的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，對自身進(jìn)行道德約束能夠?qū)︶t(yī)患關(guān)系的緩解起到比較重要的作用。

其三，部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識相對比較薄弱。這在最近這些年的糾紛當(dāng)中占到20%以上，最主要的體現(xiàn)就是病歷書寫錯誤、標(biāo)本丟失、觀察不夠細(xì)致等原因，這在醫(yī)患糾紛當(dāng)中是引發(fā)事件的導(dǎo)火索。在調(diào)查中，70%以上的患者和90%以上的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識對于醫(yī)患關(guān)系有比較大的影響。

其四，醫(yī)護(hù)人員對患者的人文關(guān)懷比較差，這在最近這幾年的糾紛當(dāng)中能夠占到10%左右，最主要的體現(xiàn)就是醫(yī)護(hù)人員的語氣冷漠，對患者的隱私部位進(jìn)行查看的時候動作粗魯，且不注意保護(hù)患者的隱私等。在調(diào)查當(dāng)中，70%以上的患者表示，在接受診治的同時，還希望能夠獲得醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和精神上的鼓勵、安慰。相對的90%以上的醫(yī)護(hù)人員也認(rèn)為，對患者行以適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷以及精神安慰可以幫助患者盡快康復(fù)，在治療的過程當(dāng)中假如過于依靠醫(yī)用物理和化學(xué)的手段，并不在乎患者的“人的存在”，就很可能會導(dǎo)致人文關(guān)懷薄弱的情況。

二、如何通過思政工作來實現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的和諧性

思政工作非常清晰地指出，醫(yī)護(hù)人員在日常工作的過程當(dāng)中必須要形成比較好的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)，將患者作為工作的中心，并在這一理論的支撐下對工作進(jìn)行認(rèn)真規(guī)范，令醫(yī)療人員能夠在工作當(dāng)中將心態(tài)放平和，面對一些急事或者是家屬比較急躁的情況盡可能避免受到影響。思政工作是對醫(yī)護(hù)人員思想上的優(yōu)化途徑，同時也是保證其三觀的一道屏障。另外，思政工作的良好可以保證人心的凝聚，進(jìn)而建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。其具體措施如下：

其一，掌握醫(yī)院的思政工作最主要的方向，提升自身的服務(wù)水平?？偟膩碚f，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在進(jìn)行思政工作之前，掌握主要的方向，令醫(yī)護(hù)人員能夠形成正確觀念，強(qiáng)調(diào)提升服務(wù)質(zhì)量。在新形勢的影響下，加強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展的能力和社會影響力，需要從醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)的提升入手。另外，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，還需要適當(dāng)?shù)赝貙捵约旱姆?wù)范圍，對醫(yī)療流程進(jìn)行適當(dāng)?shù)膬?yōu)化，調(diào)整自身服務(wù)態(tài)度，改善服務(wù)的方式，采用一站式服務(wù)方式，給患者提供有效且便捷的服務(wù)內(nèi)容。

其二，堅持以人為本。當(dāng)前我國在醫(yī)保制度上還存在比較多問題，比方說醫(yī)療費(fèi)用較高、患者需求不能得到滿足等。就這一情況來看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行思政工作的過程中，需要始終堅持落實以人為本的思想，展開思政活動的時候可以借助醫(yī)院當(dāng)中的載體和恰當(dāng)形式，實現(xiàn)思政活動的凝聚力以及引導(dǎo)力，通過這樣的方式來調(diào)動工作人員工作的積極性，調(diào)動起醫(yī)護(hù)人員工作的熱情。提升他們的凝聚力，努力滿足患者的各方面需求。

其三，強(qiáng)調(diào)公益性教育，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)水平。當(dāng)前新醫(yī)改正在普及，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要對醫(yī)護(hù)人員公益性教育進(jìn)行適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化，和醫(yī)院的業(yè)務(wù)進(jìn)行有機(jī)融合，可以在某種程度上加強(qiáng)醫(yī)院的公益自覺性以及服務(wù)態(tài)度，對醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范化，大大降低患者需要花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用等。

總的來說，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的思政工作，對醫(yī)患和諧關(guān)系的建立有比較重要的作用。需要提升其思政工作整體的水平，打造溝通和交流的平臺，調(diào)整服務(wù)觀念，推進(jìn)醫(yī)德建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員責(zé)任意識，建設(shè)激勵制度，充分發(fā)揮思政工作的重要性，加強(qiáng)醫(yī)患和諧關(guān)系的建設(shè)。

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