疏血通與丹紅注射液治療腦梗死效果的對(duì)比探討

趙 瑩

（吉林省通化市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 通化 134000）

?

疏血通與丹紅注射液治療腦梗死效果的對(duì)比探討

趙 瑩

（吉林省通化市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 通化 134000）

【摘要】目的 探討疏血通與丹紅注射液治療腦梗死效果，并對(duì)二者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。方法 我院于2012年5月至2014年5月對(duì)收治的120例腦梗死患者進(jìn)行研究，隨機(jī)的分成疏血通組（A組）和丹紅注射液組（B組），A組采用疏血通的治療方法，B組采用丹紅注射液的治療方法，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者通過治療，A組的總有效率為96.7%，高于B組（80.0%）（P＜0.05）；兩組的SSS的及BI評(píng)分均比治療前有明顯改善（P＜0.05），但A組SSS改善明顯優(yōu)于B組（P＜0.05）。結(jié)論 疏血通注射液治療腦梗死的治療效果優(yōu)于丹紅注射液，而且不存在不良反應(yīng)，具有臨床意義，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；疏血通；丹紅注射液；治療效果

腦梗死是一種致殘率及致死率很高的疾病，隨著年齡的增大，患上這種疾病可能性也越來越大，這種疾病的危險(xiǎn)性不亞于腫瘤，因此要特別關(guān)注此類疾病。對(duì)于這種疾病的治療多采用藥物控制，比較常見的藥物是疏血通、丹紅注射液、依達(dá)拉奉注射液、復(fù)方丹參注射液等，但哪種藥物更能有效的治療腦梗死，不同學(xué)者的研究結(jié)果也有所不同，因此有必要對(duì)這些藥物進(jìn)行詳細(xì)的研究，我院于2012年5月至2014年5月對(duì)收治的120例腦梗死患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1一般資料：我院于2012年5月至2014年5月收治的腦梗死患者120例，所有患者均符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，通過CT檢查均屬于腦梗死；排除腦出血等疾病。根據(jù)采用的藥物不同將這些患者分為兩組A組和B組。A組患者60例，男性患者35例，女性患者25例，年齡45～78歲，平均年齡為（56.9±1.9）歲，神經(jīng)功能輕度缺損30例，中度缺損20例，重度缺損10例；A組患者60例，男性患者35例，女性患者25例，年齡46～77歲，平均年齡為（55.9±1.3）歲，神經(jīng)功能輕度缺損31例，中度缺損21例，重度缺損8例。兩組患者在性別、年齡及病情方面沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。A組：在給予患者常規(guī)的營養(yǎng)及能量治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行疏血通治療，將6 mL的疏血通注射液加入0.9%的生理鹽水250 mL中靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療共14 d。觀察患者在治療前和治療后14 d的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（SSS）、日常生活能力指數(shù)（BI）評(píng)分，并對(duì)治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。

B組：在給予患者常規(guī)的營養(yǎng)及能量治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行丹紅注射液治療。將40 mL的丹紅注射液加入0.9%的生理鹽水250 mL中靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療共14 d。觀察患者在治療前和治療后14 d的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（SSS）、日常生活能力指數(shù)（BI）評(píng)分，并對(duì)治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。

1.3治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)［2］。痊愈：患者的SSS評(píng)分減少90%～100%，病殘程度0級(jí)；顯效：患者的SSS評(píng)分減少46%～90%，病殘程度1～3級(jí)；有效：患者的SSS評(píng)分減少18%～45%。無效：患者的SSS評(píng)分減少在17%左右以及SSS評(píng)分增加18%以上，甚至死亡?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)分析使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者SSS和BI評(píng)分的比較：兩組患者通過不同方法的治療，在SSS和BI評(píng)分的比較的結(jié)果見表1，由表1可知兩組患者治療前和治療后的SSS和BI評(píng)分均有改善，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），A組患者治療后的SSS評(píng)分明顯比B組患者改善的多，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　兩組患者SSS和BI評(píng)分的比較（x-±s）

2.2兩組患者的治療效果的比較：兩組患者通過不同方法的治療，治療效果的比較結(jié)果見表2，由表2可知A組患者痊愈50例，總有效率為96.7%，B組患者痊愈40例，總有效率為80.0%，A組的總有效率明顯高于B組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2　兩組患者的治療效果的比較［n（%）］

2.3兩組患者的不良反應(yīng)的比較：兩組患者采用不同的方法進(jìn)行治療后，A組沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，但B組出現(xiàn)1例患者表現(xiàn)為不良反應(yīng)的癥狀，停藥后這種癥狀會(huì)消失，因此表現(xiàn)不明顯。

3 結(jié) 論

腦梗死是缺血性腦卒中的總稱，包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，起病急，癥狀多，變化快，預(yù)后較差，易遺留后遺癥［3］。此病屬于中醫(yī)治療的范疇，因此在治療上多采用中藥的治療理念，活血化瘀是治療這種疾病的重點(diǎn)，疏血通屬于中藥抗栓注射劑，此藥物里面的主要成分是水蛙、地龍，這兩種成分具有活血化瘀的作用，因此疏血通經(jīng)常作為一種治療腦梗死的主要使用藥物。除此以外，中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)，疏血通還具有降低膽固醇和三酰甘油、消除血管內(nèi)類脂質(zhì)和纖維蛋白的沉積、改善微循環(huán)等功效，因此常被用于治療腦梗死等疾病。丹紅注射液是由丹參與紅花組成的一種中藥治療藥物，和疏血通有相似的功效，但這兩種藥物的治療效果的比較也是醫(yī)藥界比較關(guān)注的課題。莊捷等［3］研究了丹紅注射液和疏血通在治療腦梗死的治療效果，其研究發(fā)現(xiàn)丹紅注射液的治療效果明顯高于疏血通，他的研

中圖分類號(hào)：R277.7

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0189-02