綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化潰瘍患者幽門螺桿菌根除率與生活質(zhì)量的影響

黃　夢(mèng)

(四川省岳池縣人民醫(yī)院, 四川 岳池, 638300)

?

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化潰瘍患者幽門螺桿菌根除率與生活質(zhì)量的影響

黃夢(mèng)

(四川省岳池縣人民醫(yī)院, 四川 岳池, 638300)

關(guān)鍵詞:消化道潰瘍; 幽門螺旋桿菌; 生活質(zhì)量; 感染

大多數(shù)患者對(duì)幽門螺旋桿菌了解較少，但是在人的消化道內(nèi)，幽門螺旋桿菌是人體胃部常見(jiàn)的舊黏膜感染病菌，在人體內(nèi)一旦達(dá)到一定的數(shù)量，就會(huì)引發(fā)上消化道疾病，成為消化道疾病常見(jiàn)的致病原因。若患者胃部出現(xiàn)較多數(shù)量的幽門螺旋桿菌感染，且長(zhǎng)久存在胃部，會(huì)引發(fā)突發(fā)性的潰瘍以慢性的胃癌等等胃部疾病[1-2]。消化道潰瘍的出現(xiàn)與幽門螺旋桿菌感染之間也密切聯(lián)系，據(jù)報(bào)道[3]，幽門螺旋桿菌感染在十二指腸潰瘍中的檢出率超過(guò)90%。本研究探究了幽門螺旋桿菌對(duì)于患者的影響，考察患者的根除率及生活質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2014年3月—2015年3月入院治療的患者100例，均經(jīng)過(guò)患者同意，簽署同意書。男51例，女49例，年齡31～57歲，平均年齡42歲。其中胃潰瘍44例，十二指腸潰瘍56例。按照雙號(hào)以及單號(hào)的方式將所有的患者分為觀察組及對(duì)照組，各50例，2組研究樣本的年齡、性別無(wú)顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

本研究對(duì)2組患者采用相同的常規(guī)治療的方式，并輔助幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，若患者的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，采用抗幽門螺桿菌藥物方式進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組的患者依舊使用常規(guī)治療方式，對(duì)觀察組進(jìn)行綜合干預(yù)護(hù)理[4-6]。綜合護(hù)理干預(yù)方式: ① 對(duì)消化道潰瘍的疾病進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】敌v，使每一個(gè)患者對(duì)于自己所得的疾病有深刻的了解，知道自己的患病原因，并在治療期間積極配合醫(yī)生的治療，尤其是要在日常的休養(yǎng)中注意相關(guān)事項(xiàng)，加強(qiáng)患者對(duì)于消化道疾病的認(rèn)知及了解。② 醫(yī)生可以根據(jù)患者的治療效果為之制定特別的飲食方案，對(duì)于消化道潰瘍的患者，常會(huì)出現(xiàn)影響食欲的情況，行綜合護(hù)理時(shí)要注意配合患者的口味以及喜好，在合規(guī)的飲食方案基礎(chǔ)上搭配，遵循少食多餐的原則，主食以流食為主，多搭配高維生素食物，有助于提升患者的身體體質(zhì)，促進(jìn)消化道內(nèi)潰瘍修復(fù)。叮囑患者在入睡前少食，治療期間不要抽煙、禁食辛辣以及油膩的食物[7]。③ 行綜合護(hù)理時(shí)，護(hù)士叮囑患者按時(shí)吃藥，記錄患者服藥后的效果。對(duì)一些易過(guò)敏體質(zhì)患者，詳細(xì)了解患者的過(guò)敏史，有針對(duì)性給予藥物[8]。④ 研究中，記錄患者的治療效果，對(duì)治療期間的幽門螺旋桿菌的根除情況進(jìn)行詳細(xì)觀察記錄，并根據(jù)這一數(shù)據(jù)情況調(diào)整藥物用量[9]。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定

實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中，比較2組患者幽門螺旋桿菌的根除情況以及生活質(zhì)量的評(píng)分狀況，在進(jìn)行治療效果判斷的時(shí)候，主要參考指標(biāo)：當(dāng)患者消化道潰瘍疾病的臨床表現(xiàn)逐漸消失時(shí)，疾病的愈合狀況良好，對(duì)其進(jìn)行鏡像檢查的時(shí)候可以對(duì)潰瘍的愈合狀況進(jìn)行判斷，一旦潰瘍開始愈合，表明治療效果顯著；患者消化道潰瘍臨床表現(xiàn)為，潰瘍范圍已初步愈合及縮小，說(shuō)明潰瘍治療取得療效，治療效果表現(xiàn)為有效；患者消化道潰瘍的臨床表現(xiàn)無(wú)變化，說(shuō)明此次治療無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，使用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用采取%表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者消化道內(nèi)的幽門螺桿菌根除率

與生存質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組患者消化道內(nèi)流幽門螺桿菌根除率達(dá)92%，高于對(duì)照組80%；幽門螺旋桿菌的生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1　2組患者幽門螺桿菌根除率與生存質(zhì)量評(píng)分

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

2.22組的患者消化道潰瘍的治療效果比較

觀察組患者治療效果為92.00%, 對(duì)照組為76.00%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2　2組患者治療有效率的比較[n(%)]

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

3討論

慢性胃炎及消化性潰瘍患者多由幽門螺旋桿菌引起，對(duì)人體胃部黏膜造成影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致胃酸侵入到胃的深部組織，導(dǎo)致胃部引發(fā)的疾病久治不愈[10-11]。因此，治療消化道潰瘍疾病，要控制胃部的胃酸量，防止胃酸分泌過(guò)多對(duì)消化道產(chǎn)生損害[12-13]?；颊哌M(jìn)行消化道潰瘍治療時(shí)，要根據(jù)患者病因，制定合理、有效的治療方案。

本研究綜合大量臨床資料，顯示幽門螺旋桿菌是引發(fā)胃部以及消化道疾病的關(guān)鍵原因，有效根除幽門螺旋桿菌才能促進(jìn)患者潰瘍治療，降低其對(duì)人體內(nèi)部消化器官的危害。降低幽門螺旋桿菌的數(shù)量，可以有效降低胃部以及消化道疾病的復(fù)發(fā)概率[14-15]。本研究采取綜合護(hù)理干預(yù)方案增強(qiáng)患者的治療效果，使患者在治療期間得到細(xì)致照顧，增強(qiáng)患者對(duì)幽門螺旋桿菌的認(rèn)識(shí)。綜合護(hù)理干預(yù)方案配合藥物治療，能夠有效控制患者的幽門螺旋桿菌存在狀況，保障幽門螺旋桿菌的根除率[16-17]。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)方案較常規(guī)治療方法具有顯著優(yōu)勢(shì)，擁有較好的幽門螺旋桿菌根除率，患者術(shù)后愈合快，藥物效果良好，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]林述洲. 不同質(zhì)子泵抑制劑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍療效的比較[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程, 2013, 20(3): 300-301.

[2]Peters C, Schablon A, Harling M, et al. The occupational risk of Helicobacter pylori infection among gastroenterologists and their assistants[J]. BMC Infect Dis, 2011, 11(3): 274-279.

[3]王東升, 吳麗波, 胡中橋. 幽門螺桿菌感染消化性潰瘍治療的療效分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2014, 24(4): 921-923.

[4]蔡佩麗. 幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍的治療與護(hù)理[J]. 白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 11(6): 566-567.

[5]符倪明, 張莉. 三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍的整體護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2013, 15(6): 140-142.

[6]龔光梅. 護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者治療依從性的影響[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 22(4): 490-492.

[7]陳春鳳, 高靜芳, 朱翔貞, 等. 舍曲林聯(lián)合三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍合并抑郁癥的療效[J]. 中華全科醫(yī)學(xué), 2016, 14(5): 807-809.

[8]李水燕, 羅德軍. 對(duì)因護(hù)理對(duì)消化道潰瘍患者健康行為及復(fù)發(fā)率的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(8): 50-52.

[9]孔海潛, 劉建平, 陶永勝. 序貫療法與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽(yáng)性十二指腸潰瘍臨床療效分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2012, 7(25): 188-189.

[10]楊智慧. 埃索美拉唑三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌對(duì)消化性潰瘍的療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012, 21(27): 3030-3031.

[11]羅志倩. HP感染與消化性潰瘍的關(guān)系探討[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2012, 12(3): 60-62.

[12]李海珍. 三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的護(hù)理[J]. 河北醫(yī)藥, 2011, 33(13): 2053.

[13]鄧旭, 郭艷陽(yáng), 杜華, 等. 健康教育路徑在消化道潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2015, 19(20): 123-124.

[14]Chang W H, Shih S C, Wang H Y, et al. Acquired hyperplastic gastric polyps after treatment of ulcer[J]. J Formos Med Assoc, 2010, 109(8): 567-573.

[15]顧云珍, 張海英. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化性潰瘍所致上消化道出血患者中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2015, 19(18): 28-30.

[16]向勇. 幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍應(yīng)用三聯(lián)療法配合整體護(hù)理及體會(huì)[J]. 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2013, 12(6): 444-445.

[17]張淑珍. 綜合護(hù)理干預(yù)在根治消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染中的應(yīng)用[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2012, 37(6): 732-734.

收稿日期:2016-03-15

中圖分類號(hào):R 473.5

文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

文章編號(hào):1672-2353(2016)14-159-02

DOI:10.7619/jcmp.201614052