• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    生物骨橫穿釘固定重建前交叉韌帶的生物力學研究

    2016-08-05 08:58:45陸兮申學振郭旗李宏亮王江濤齊瑋曲峰劉玉杰
    中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2016年7期
    關(guān)鍵詞:抗拉肌腱股骨

    陸兮 申學振 郭旗 李宏亮 王江濤 齊瑋 曲峰 劉玉杰

    . 臨床研究與實踐 Clinical research and practice .

    生物骨橫穿釘固定重建前交叉韌帶的生物力學研究

    陸兮 申學振 郭旗 李宏亮 王江濤 齊瑋 曲峰 劉玉杰

    目的 以山羊膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶 (anterior cruciate ligament,ACL) 損傷為模型,比較生物骨橫穿釘和 Rigidfix 固定重建 ACL 的生物力學特征,探討生物骨橫穿釘?shù)某跏脊潭ㄐЧ7椒?采用 12 只山羊左右側(cè)膝關(guān)節(jié)模擬 ACL 重建,實驗組為生物骨橫穿釘組 (n=12),對照組為 Rigidfix 組 (n=12)。生物力學實驗包括位移數(shù)據(jù)、失效載荷、最大載荷等。選取載荷-位移曲線近似直線的斜率作為抗拉剛度。數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,P≤0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果 疲勞試驗中,兩組在循環(huán) 200、400、1000 次的位移分別為 (0.53±0.11 vs. 0.55±0.11) cm、(0.78±0.16 vs. 0.84±0.17) cm、(1.21±0.26 vs. 1.23±0.28) cm,兩組差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05)。生物骨橫穿釘組的最大失敗載荷與失效載荷分別為 (944.225±223.073) N、(864.864±191.209) N;Rigidfix 組為 (900.568±86.375) N、(807.473±68.125) N,兩組差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);抗拉剛度,生物骨橫穿釘組 (237.215±92.126) N / mm 與 Rigidfix 組 (230.357±49.792) N / mm,兩組差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05)。結(jié)論 生物骨橫穿釘與 Rigidfix 在離體生物力學方面無統(tǒng)計學意義,提示生物橫穿釘有臨床應用的潛力。

    前交叉韌帶重建;移植,同種;生物力學;膝關(guān)節(jié)

    前交叉韌帶 (anterior cruciate ligament,ACL)是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要解剖結(jié)構(gòu),一旦損傷需要及時處理[1]。目前臨床推薦采用的橫穿式固定重建 ACL 手術(shù)方法,因其固定點接近解剖止點、肌腱移植物與骨道接觸廣泛,有利于腱骨愈合,受到了越來越多的關(guān)注。然而,此種術(shù)式中應用最多的可吸收材料橫穿釘 (即 Rigidfix),存在吸收過程中容易發(fā)生骨溶解和酸性物質(zhì)沉積等影響腱骨愈合的問題[2]。針對此,經(jīng)過長期的實驗探索,認為以人股骨皮質(zhì)骨為材料制備的橫穿釘 (以下簡稱:生物骨橫穿釘) 可以替代 Rigidfix 的以上不足,并采用此生物骨橫穿釘固定重建 ACL,進行相關(guān)的生物力學研究,為臨床進一步應用提供證據(jù)支持。

    材料與方法

    一、實驗分組

    取 12 只雄性成年山羊新鮮膝關(guān)節(jié)標本及跟腱,標本均由解放軍總醫(yī)院動物實驗中心提供。左右側(cè)以 SPSS 18.0 軟件隨機數(shù)字法進行隨機分組,分為實驗組和對照組,每組 12 膝。實驗組采用生物骨橫穿釘固定,自體跟腱重建 ACL,對照組采用 Rigidfix (Depuy 公司提供) 固定自體跟腱重建 ACL。

    二、實驗方法

    1. 生物骨骨橫穿釘?shù)闹苽洌喝⌒迈r深冷凍的人股骨中上段,先用線鋸進行初步切割,再沿皮質(zhì)骨的縱軸將其切割為縱行的骨條,寬度約 5.0 mm,最后用數(shù)控車床進行加工,制備成直徑為 3.3 mm、長度為 42 mm 的生物骨橫穿釘。將制備好的生物骨橫穿釘置于化學純的丙酮溶液,在 18 ℃~30 ℃ 的溫度下震蕩丙酮脫脂,液體渾濁即更換丙酮繼續(xù)震動,直到溶液清澈無明顯漂浮的油脂。再用 75% 酒精浸泡 20 min,最后用標準液進行洗滌。待涼干后包裝,置于深低溫冷凍冰箱備用[3]。

    2. ACL 動物模型制備:標本于室溫下解凍。取下跟腱,兩端用縫線固定在肌腱編織工作臺,愛惜幫 2 號縫線分別編織兩端,為減少系統(tǒng)誤差,將肌腱統(tǒng)一編織為直徑 7 mm,長度 8 cm。編織完畢給予20 N 預張力,時間 20 min。

    ACL 重建:切除前、后交叉韌帶,清理股骨止點。于羊 ACL 股骨生理止點,2 mm 直徑克氏針鉆取股骨隧道,用直徑 7 mm 鉆沿克氏針鉆股骨隧道。用 Rigidfix 橫釘專用器械 (Mitek,Norwood,Massachusetts) 鉆取橫穿釘骨道。位置為股骨外側(cè)。將編織的肌腱拉進隧道,導針沿橫釘套管插入,確認橫穿釘骨隧道位置在肌腱中心正確后,拉緊肌腱兩端,將 2 枚生物骨橫穿釘或 Rigidfix 打入,股骨端固定肌腱。兩橫釘打入順序為先近端,后遠端。牙托粉包埋股骨干,模型放置在 -20° 冰箱內(nèi)保存待生物力學備用。

    三、生物力學測試

    將標本復溫至室溫,采用 Instron E10000 生物力學機進行疲勞實驗和拔出實驗。標本固定在自行設計的夾具上,夾具固定點與股骨隧道入口的距離為30 mm,注意股骨隧道的方向與地面垂直。疲勞實驗進行之前對標本施加 20 次 0~50 N,頻率 1 Hz 的預載荷。然后再以 1 Hz 頻率,50~250 N,做 1000 次循環(huán)。拔出實驗以 25 mm / min 速度拔出,記錄失效載荷、最大失效載荷、位移數(shù)據(jù)等[4-5]。選取載荷-位移曲線近似直線的斜率作為抗拉剛度。

    四、統(tǒng)計學處理

    采用 SPSS 18.0 軟件進行統(tǒng)計分析,所有計量資料均以 x-±s 表示,兩組間均數(shù)比較采用配對樣本t 檢驗,以 P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

    結(jié)  果

    一、疲勞實驗

    疲勞試驗中,兩實驗組在進行循環(huán) 200 次、400 次及 1000 次的位移分別為 (0.53±0.11 vs. 0.55±0.11) cm、(0.78±0.16 vs. 0.84±0.17) cm、(1.21±0.26 vs. 1.23±0.28) cm,兩組差異無統(tǒng)計學意義 (P 均>0.05),未出現(xiàn)循環(huán)失敗 (表 1)。

    表 1 疲勞-實驗在特定循環(huán)的位移以第 20 次循環(huán)后位移為基準(n = 12,x ± s)Tab.1 Specific- cycling test of displacement, based on the 20th cycling (n = 12,±s)

    表 1 疲勞-實驗在特定循環(huán)的位移以第 20 次循環(huán)后位移為基準(n = 12,x ± s)Tab.1 Specific- cycling test of displacement, based on the 20th cycling (n = 12,±s)

    循環(huán) (次)   生物骨橫穿釘 (cm)  Rigidfix (cm)  P 值200  0.53±0.11 0.55±0.11 0.723 400  0.78±0.16 0.84±0.17 0.643 1000  1.21±0.26 1.23±0.28 0.589

    二、單次拔出實驗

    單次拔出實驗結(jié)果提示,生物骨橫穿釘組的最大失敗載荷與失效載荷分別為 (944.225±223.073) N、(864.864±191.209) N;Rigidfix 組為 (900.568± 86.375) N、(807.473±68.125) N,兩組差異均無統(tǒng)計學意義 (P 均>0.05);此外,生物橫穿釘組和Rigidfix 組的抗拉剛度分別為 (237.215±92.126) N / mm (230.357±49.792) N / mm,兩組差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05) (表 2)。

    兩種生物釘?shù)氖∧J骄赃h端釘斷裂為主,兩組分別為 (9 / 12) vs. (8 / 12),而發(fā)生近端的則較少 (表 2)。

    表 2 生物橫穿釘與 Rigidfx 單次拔出實驗 (n = 12,N,x- ± s)Tab.2 Single pulling out experiments of the allogenetic cortical bone cross-pin and Rigidfx (n = 12, N,±s)

    表 2 生物橫穿釘與 Rigidfx 單次拔出實驗 (n = 12,N,x- ± s)Tab.2 Single pulling out experiments of the allogenetic cortical bone cross-pin and Rigidfx (n = 12, N,±s)

    指標  生物骨橫穿釘 (N) Rigidfix (N) P 值最大失敗載荷 (N)  944.225±223.073 900.568±86.375 0.205失效載荷 (N)  864.864±191.209 807.473±68.125 0.136剛度 (N / mm) 237.215± 92.126 230.357±49.792 0.179失敗模式  斷釘 (11)、髁損毀 (1)   斷釘 (12)  -遠端 9 8-近端 2 4-

    討  論

    ACL 是維持重要的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要解剖結(jié)構(gòu),ACL 損傷是最常見的運動損傷之一,常常發(fā)生于急停、轉(zhuǎn)動、跳躍、加減速等情況下[6-7]。ACL 損傷造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎或半月板損傷[8]。因此,恢復 ACL 的功能,對保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定至關(guān)重要。關(guān)節(jié)鏡下 ACL 重建肌腱固定方式各有不同,Rigidfix 因其獨特的固定方式和良好的效果受到推崇,但是可吸收材料的問題不可回避[9],尋找一種可替代 Rigidfix 的內(nèi)固定材料十分有必要。

    同種異體骨移植具有 120 年以上歷史[10],研究提示,深低溫冷凍同種異體皮質(zhì)骨有較強的骨誘導能力,環(huán)氧乙烷和低溫等離子體消毒對生物橫穿釘剪切強度、剛度等力學無明顯影響。本課題組前期實驗提示,以人股骨皮質(zhì)骨為材料制備的橫穿釘 (簡稱:生物骨橫穿釘),具有替代 Rigidfix 的潛力,并證明在材料力學方面,生物骨橫穿釘優(yōu)于 Rigidfix[11]。因而,本研究的重點是從生物力學方面對生物骨橫穿釘?shù)墓潭◤姸取⒖估芰Φ冗M行測試,并結(jié)合前期研究成果對進一步論證同種異體生物橫穿釘?shù)呐R床應用潛力。

    ACL 損傷術(shù)后早期修復需要足夠的初始固定強度,Rigidfix 作為較成熟的固定材料已被廣泛采用,生物骨橫穿釘至少應該提供與之相當?shù)墓潭◤姸?,才有替代其臨床應用的可能,Noyes 等[12]認為初始的固定強度至少達到 454 N,在本研究的單次拔出實驗中生物橫穿釘組的失效載荷為 (864.864± 191.209) N,與 Rigidfix 組 (807.473±68.125) N 相比,兩者差異雖無統(tǒng)計學意義 (P>0.05),但載荷數(shù)明顯高于 Rigidfix 組,且在抗拉剛度方面,兩組亦無明顯的差異 (P>0.05),提示生物骨橫穿釘能夠提供 ACL 術(shù)后恢復所需的足夠初始固定強度。因此在提供足夠的初始固定強度下,最重要的是模擬臨床實際情況,即進行疲勞實驗,為臨床術(shù)后早期康復方案的制定提供實驗依據(jù)。本研究疲勞實驗結(jié)果提示,生物骨橫穿釘組與 Rigidfix 組在循環(huán) 200、400、1000 次的位移變化差異無統(tǒng)計學意義 (P 均>0.05),認為生物骨橫穿釘具有與 Rigidfix 相當?shù)目蛊谔匦?。此外,ACL 重建失敗很重要的原因就是肌腱發(fā)生位移,本研究提示兩實驗組在 1000 次循環(huán)疲勞實驗后,肌腱在隧道內(nèi)位移均<3 mm,與 Howell 等研究認為肌腱固定后在隧道內(nèi)位移超過3 mm 就為固定失敗的文獻報道一致[13]。

    通過兩種手術(shù)操作及疲勞試驗、單次拔出實驗的對比分析,認為生物骨橫穿釘固定方法,完全可以達到 Rigidfix 的固定效果,因其固定接近關(guān)節(jié)線、使肌腱移植物可以與骨壁全方位接觸,有利于腱骨愈合;不僅能夠提供強大初始固定強度,而且能夠避免“蹦極、雨刷”效應和肌腱移植物切割,是一種可靠有效的 ACL 重建固定方式,具有良好的臨床應用前景。最重要的是,生物骨橫穿釘克服了Rigidfix 等可降解材料的骨溶解和吸收后的骨缺損等問題對 ACL 術(shù)后效果的影響。生物骨具有較好的生物相容性,生物力學性能與 Rigidfix 固定材料相比,參數(shù)滿意。在單次拉出及疲勞試驗測試中,生物骨橫穿釘與 Rigidfix 在離體生物力學無統(tǒng)計學意義(P>0.05),且其最大失敗載荷明顯強于 Rigidfix,提示生物橫穿釘有臨床應用的潛力。

    本研究屬于離體研究,而生物骨橫穿釘術(shù)后的組織愈合及轉(zhuǎn)歸過程仍需要進一步的研究探索。

    [1] Vaishya R, Agarwal AK, Ingole S, et al. Current trends in anterior cruciate ligament reconstruction: a review. Cureus,2015, 7(11):e378.

    [2] Bakhru P, Park B, Umans H, et al. MRI of broken bioabsorbable crosspinfxation in hamstring graft reconstruction of the anteriorcruciate ligament. Skeletal Radiol, 2011, 40(6):737-743.

    [3] Liu C, Liu Y, Zhang Y, et al. Mechanical tests on the reconstructed anterior cruciate ligament fxed with allogenetic cortical bonecross-pin on the femoral side. Chin Med J (Engl),2014, 127(15):2753-2758.

    [4] Bellisari GE, Kaeding CC, Litsky AS. Mechanical evaluation of cross pins used for femoral fxation of hamstring grafts in ACL reconstructions. Orthopedics, 2010, 33(10):722.

    [5] Ahmad CS, Gardner TR, Groh M, et al. Mechanical properties of soft tissue femoral fxation devices for anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med, 2004, 32(3):635-640.

    [6] Shafizadeh S, Schneider MM, Bouillon B. Injuries of the anterior cruciate ligament in athletes. Chirurg, 2014, 85(10): 888-894.

    [7] Dai B, Herman D, Liu H, et al. Prevention of ACL injury, part I: injury characteristics, risk factors, and loading mechanism. Res Sports Med, 2012, 20(3-4):180-197.

    [8] Dhillon KS. Doc' do I need an anterior cruciate ligament reconstruction? What happens if I do not reconstructthe cruciate ligament? Malays Orthop J, 2014, 8(3):42-47.

    [9] Boden RA, Razak A, Hussain SM, et al. Loose body following cross-pin fxation foranterior cruciate ligament reconstruction. J Orthop Traumatol, 2013, 14(2):155-157.

    [10] Tomford WW. Bone allografts: past, present and future. Cell Tissue Bank, 2000, 1(2):105-109.

    [11] 劉暢. 同種異體皮質(zhì)骨橫穿釘重建前交叉韌帶的實驗研究.中國人民解放軍醫(yī)學院, 2013.[2016-04-21]http://cdmd.cnki. com.cn/Article/CDMD-90115-1013213153.htm.

    [12] Noyes FR, Butler DL, Grood ES, et al. Biomechanical analysis of human ligament grafts used in knee-ligament repairs and reconstructions. J Bone Joint Surg Amvolume, 1984, 66(3): 344-352.

    [13] Milano G, Mulas PD, Ziranu F, et al. Comparison between different femoral fxation devices for ACL reconstruction with doubledhamstring tendon graft: a biomechanical analysis. Arthroscopy, 2006, 22(6):660-668.

    (本文編輯:李貴存)

    A biomechanical study of anterior cruciate ligament reconstruction by allogeneic cortical bone cross pin fxation

    LU Xi, SHEN Xue-zhen, GUO Qi, LI Hong-liang, WANG Jiang-tao, QI Wei, QU Feng, LIU Yu-jie. Department of Orthopaedics, PLA General Hospital, Beijing, 100853, PRC

    LIU Yu-jie, Email: liuyujie@163.com

    Objective To compare the allogenetic cortical bone cross-pin and Rigidfix biomechanical characteristics of the anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction and the initial fixed effects by goat knee ACL model. Methods Twelve goats' left and right knee joints were applied. All were divided into 2 groups: the experimental group of allogeneic cortical bone cross pin (n = 12), the control group of Rigidfix (n = 12). Biomechanical experiment included displacement data, maximum failure load, yield load etc. Load-displacement curve slope approximately to the straight line was selected as tensile stiffness. Data were statistically analyzed. P ≤ 0.05: statistically signifcant. Results In cycling test, the displacement at cycle 200, 400 and 1000 were (0.53 ± 0.11 vs. 0.55 ± 0.11) cm, (0.78 ± 0.16 vs. 0.84 ± 0.17) cm, and (1.21 ± 0.26 vs. 1.23 ± 0.28) cm without statistical signifcance (P > 0.05). The maximum failure load and yield load were (944.225 ± 223.073) N, (864.864 ± 191.209) N in the allogenetic cortical bone cross-pin group and (900.568 ± 86.375) N, (807.473 ± 68.125) N in the Rigidfx group without statistical signifcance (P > 0.05). Tensile stiffness was (237.215 ± 92.126) N / mm in the allogenetic cortical bone cross-pin group and (230.357 ± 49.792) N / mm in the Rigidfx group without statistical signifcance (P > 0.05). Conclusions Allogenetic cortical bone cross-pin and Rigidfx show no statistical signifcance in vitro biomechanics, suggesting that allogenetic cortical bone cross-pin has potential for clinical application.

    Anterior cruciate ligament reconstruction; Transplantation, homologous; Biomechanics; Knee joint

    10.3969/j.issn.2095-252X.2016.07.016中圖分類號:R687.4

    100853 北京,解放軍總醫(yī)院骨科

    劉玉杰,Email: liuyujie@163.com

    2016-01-10)

    猜你喜歡
    抗拉肌腱股骨
    重組竹抗拉力學性能分析
    Wide-awake技術(shù)在示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)位修復拇長伸肌腱術(shù)中的應用
    掌長肌腱移植與示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)位治療拇長伸肌腱自發(fā)性斷裂的療效對比
    掌長肌腱移植修復陳舊性拇長伸肌腱斷裂30例
    改性聚酯纖維耐堿性能(抗拉強力保持率)測量不確定度評定
    股骨近端纖維結(jié)構(gòu)不良的研究進展
    抗拉柔性鉸鏈的理論建模及有限元分析
    股骨粗隆間骨折采用PFNA和倒置股骨髁LISS鈦板治療的臨床觀察
    懷孕中期胎兒孤立型股骨短的臨床意義
    拇長伸肌腱嵌頓1例
    黄色视频在线播放观看不卡| 高清毛片免费看| 亚洲第一av免费看| 99国产综合亚洲精品| 69精品国产乱码久久久| 国产综合精华液| 亚洲精品日本国产第一区| 乱人伦中国视频| 国产不卡av网站在线观看| 国产免费福利视频在线观看| 成人国语在线视频| 成人无遮挡网站| 中文字幕免费在线视频6| 秋霞伦理黄片| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 日本色播在线视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| av免费在线看不卡| 免费观看av网站的网址| 亚洲av国产av综合av卡| 日本午夜av视频| 亚洲av福利一区| 最近手机中文字幕大全| 国产在线免费精品| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲久久久国产精品| 欧美最新免费一区二区三区| 亚洲第一av免费看| 免费高清在线观看日韩| 一级,二级,三级黄色视频| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲五月色婷婷综合| 久久精品国产亚洲网站| 天堂俺去俺来也www色官网| 特大巨黑吊av在线直播| 乱人伦中国视频| h视频一区二区三区| 99re6热这里在线精品视频| 日韩av不卡免费在线播放| 精品午夜福利在线看| 成人无遮挡网站| 99久久人妻综合| 黄色配什么色好看| 欧美日韩精品成人综合77777| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 免费黄色在线免费观看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 中文天堂在线官网| 亚洲欧洲日产国产| 欧美xxxx性猛交bbbb| 在线观看免费视频网站a站| 男女免费视频国产| 日韩大片免费观看网站| av国产久精品久网站免费入址| 99热这里只有精品一区| 久久久久久久久久久免费av| 欧美日韩精品成人综合77777| 天美传媒精品一区二区| 欧美 日韩 精品 国产| 十八禁网站网址无遮挡| 五月伊人婷婷丁香| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲精品456在线播放app| 高清视频免费观看一区二区| av免费观看日本| 色视频在线一区二区三区| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 在线观看免费日韩欧美大片 | 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲久久久国产精品| 国产精品一国产av| 亚洲色图综合在线观看| 高清毛片免费看| 亚洲人成77777在线视频| 极品人妻少妇av视频| 99久久综合免费| 丝瓜视频免费看黄片| videosex国产| 日本vs欧美在线观看视频| videossex国产| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 99热网站在线观看| 婷婷色综合www| 在线观看一区二区三区激情| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 色吧在线观看| a级毛片黄视频| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 18禁在线播放成人免费| 如何舔出高潮| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲av.av天堂| 一区二区三区乱码不卡18| 免费黄频网站在线观看国产| 两个人的视频大全免费| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 观看美女的网站| 欧美 日韩 精品 国产| 伦理电影大哥的女人| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 精品久久久精品久久久| 美女中出高潮动态图| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲久久久国产精品| 国产一区二区在线观看日韩| 好男人视频免费观看在线| av黄色大香蕉| 人成视频在线观看免费观看| 日韩强制内射视频| 18禁动态无遮挡网站| 久久久国产精品麻豆| 国产成人免费观看mmmm| 女性被躁到高潮视频| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲精品自拍成人| 国产黄片视频在线免费观看| 97在线人人人人妻| 天天操日日干夜夜撸| 欧美另类一区| 国产日韩欧美视频二区| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 国产免费视频播放在线视频| 老女人水多毛片| 亚洲av日韩在线播放| 国产精品欧美亚洲77777| a级毛色黄片| 不卡视频在线观看欧美| 国产伦精品一区二区三区视频9| 午夜老司机福利剧场| av在线老鸭窝| 视频在线观看一区二区三区| 国产av国产精品国产| 亚洲精品国产av蜜桃| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| 欧美三级亚洲精品| 一级毛片电影观看| 18禁观看日本| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 多毛熟女@视频| 妹子高潮喷水视频| 国产成人精品在线电影| 777米奇影视久久| 亚洲五月色婷婷综合| 成年人免费黄色播放视频| 一区二区av电影网| 国产成人aa在线观看| 亚洲久久久国产精品| 极品人妻少妇av视频| 曰老女人黄片| 欧美日本中文国产一区发布| 爱豆传媒免费全集在线观看| 熟女av电影| 日本午夜av视频| 日韩欧美精品免费久久| 国产淫语在线视频| 婷婷色综合大香蕉| 一本一本综合久久| 国产精品人妻久久久久久| 美女主播在线视频| 男人爽女人下面视频在线观看| av专区在线播放| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲av日韩在线播放| 欧美性感艳星| 久久久久久久大尺度免费视频| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 天堂俺去俺来也www色官网| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲av福利一区| 久久99热6这里只有精品| 欧美日本中文国产一区发布| 高清av免费在线| 美女视频免费永久观看网站| 在线天堂最新版资源| 欧美少妇被猛烈插入视频| 三上悠亚av全集在线观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 丰满乱子伦码专区| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产永久视频网站| av国产精品久久久久影院| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 久久久久久久大尺度免费视频| a级毛片免费高清观看在线播放| 999精品在线视频| 欧美最新免费一区二区三区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 国产熟女欧美一区二区| av天堂久久9| 久久精品国产a三级三级三级| 国产精品 国内视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美97在线视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 亚洲欧美一区二区三区国产| videosex国产| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲精品一区蜜桃| 免费人妻精品一区二区三区视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 人妻一区二区av| av免费在线看不卡| 蜜桃国产av成人99| 成人毛片60女人毛片免费| 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲国产色片| 看免费成人av毛片| 亚洲欧洲日产国产| 久久精品国产亚洲av天美| av网站免费在线观看视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 精品一品国产午夜福利视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产片特级美女逼逼视频| 国产在线视频一区二区| 多毛熟女@视频| av线在线观看网站| 最新的欧美精品一区二区| 一级毛片我不卡| 国产精品不卡视频一区二区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲av不卡在线观看| 成人毛片60女人毛片免费| 国产成人免费无遮挡视频| 国产av一区二区精品久久| 日本wwww免费看| 秋霞在线观看毛片| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 美女福利国产在线| 色5月婷婷丁香| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 中文字幕亚洲精品专区| 2022亚洲国产成人精品| 老司机影院成人| 久久鲁丝午夜福利片| 高清av免费在线| 国产深夜福利视频在线观看| 制服诱惑二区| a 毛片基地| 亚洲人成77777在线视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产成人精品一,二区| 少妇被粗大猛烈的视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产免费福利视频在线观看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 欧美激情国产日韩精品一区| 男女国产视频网站| 亚洲第一av免费看| 亚洲国产精品专区欧美| 欧美成人精品欧美一级黄| 男女免费视频国产| 精品久久久精品久久久| 性高湖久久久久久久久免费观看| 丰满迷人的少妇在线观看| 夜夜爽夜夜爽视频| av免费在线看不卡| 99久久人妻综合| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 精品亚洲成a人片在线观看| 黄片无遮挡物在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 最近中文字幕高清免费大全6| 成年女人在线观看亚洲视频| 亚洲精品自拍成人| 丝袜美足系列| 国产成人freesex在线| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 自线自在国产av| 99精国产麻豆久久婷婷| 日韩三级伦理在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 天天操日日干夜夜撸| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲丝袜综合中文字幕| 黑人高潮一二区| 99热这里只有精品一区| 婷婷色综合大香蕉| 在线观看www视频免费| 人成视频在线观看免费观看| 热99国产精品久久久久久7| 成人免费观看视频高清| 一级二级三级毛片免费看| 免费黄频网站在线观看国产| 少妇丰满av| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美成人精品欧美一级黄| 满18在线观看网站| 毛片一级片免费看久久久久| 熟女av电影| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 亚洲人成网站在线播| 男的添女的下面高潮视频| 久久午夜福利片| 国产精品人妻久久久久久| 97超视频在线观看视频| 18禁观看日本| 亚洲美女黄色视频免费看| 一区二区三区乱码不卡18| 国产伦理片在线播放av一区| 国产精品免费大片| 老熟女久久久| 这个男人来自地球电影免费观看 | 久久久久久久大尺度免费视频| 久久久亚洲精品成人影院| 日韩欧美精品免费久久| www.av在线官网国产| 精品久久久久久久久av| 新久久久久国产一级毛片| 日本与韩国留学比较| 老司机亚洲免费影院| 黄色配什么色好看| 9色porny在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 水蜜桃什么品种好| 永久网站在线| 一区二区三区乱码不卡18| 少妇高潮的动态图| 国产成人av激情在线播放 | 高清黄色对白视频在线免费看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产av一区二区精品久久| 国产成人免费观看mmmm| 欧美成人午夜免费资源| av免费观看日本| 最近2019中文字幕mv第一页| 成人毛片60女人毛片免费| 插阴视频在线观看视频| 国产精品久久久久久久电影| 丰满少妇做爰视频| 亚洲成人av在线免费| 高清不卡的av网站| videosex国产| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产黄片视频在线免费观看| 国产在线免费精品| 精品少妇内射三级| 亚洲国产日韩一区二区| 91久久精品国产一区二区成人| 99re6热这里在线精品视频| 成人漫画全彩无遮挡| 国产午夜精品一二区理论片| 精品一区在线观看国产| 欧美变态另类bdsm刘玥| 日韩强制内射视频| 亚洲无线观看免费| 免费观看性生交大片5| 不卡视频在线观看欧美| 91久久精品国产一区二区成人| 国产欧美亚洲国产| 亚洲成人手机| 久久国产精品大桥未久av| 男男h啪啪无遮挡| 免费大片黄手机在线观看| av在线播放精品| 看免费成人av毛片| 嫩草影院入口| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 一本久久精品| 永久网站在线| 日韩 亚洲 欧美在线| 男女啪啪激烈高潮av片| 99热6这里只有精品| 日韩av不卡免费在线播放| 国产成人aa在线观看| 国产精品 国内视频| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲精品亚洲一区二区| 久久精品久久久久久久性| av播播在线观看一区| 99热这里只有是精品在线观看| 只有这里有精品99| 亚洲精品456在线播放app| 免费观看a级毛片全部| 亚洲精品中文字幕在线视频| 午夜av观看不卡| 热re99久久精品国产66热6| av在线观看视频网站免费| 国产精品一二三区在线看| 欧美日韩成人在线一区二区| 成人二区视频| 哪个播放器可以免费观看大片| 如何舔出高潮| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产乱人偷精品视频| 亚洲av.av天堂| 国产色爽女视频免费观看| 五月玫瑰六月丁香| 99久久精品一区二区三区| 男女边吃奶边做爰视频| 中国美白少妇内射xxxbb| 在线观看美女被高潮喷水网站| 十八禁网站网址无遮挡| 大片免费播放器 马上看| 亚洲人成77777在线视频| 性色avwww在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 51国产日韩欧美| 这个男人来自地球电影免费观看 | 少妇人妻 视频| 久久久久久久久久久丰满| 桃花免费在线播放| 免费少妇av软件| 精品久久国产蜜桃| 国产精品不卡视频一区二区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 岛国毛片在线播放| av国产久精品久网站免费入址| 人体艺术视频欧美日本| 成年人午夜在线观看视频| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲精品第二区| 久久99蜜桃精品久久| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲美女视频黄频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 色哟哟·www| 午夜免费男女啪啪视频观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 热99国产精品久久久久久7| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产69精品久久久久777片| 美女主播在线视频| 99久久人妻综合| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 欧美变态另类bdsm刘玥| 久久精品久久精品一区二区三区| 欧美最新免费一区二区三区| 国产片特级美女逼逼视频| 婷婷色麻豆天堂久久| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 新久久久久国产一级毛片| 午夜激情久久久久久久| 熟女av电影| 高清不卡的av网站| 精品熟女少妇av免费看| 亚洲精品第二区| 免费观看a级毛片全部| 亚洲精品一区蜜桃| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久人人爽人人爽人人片va| 特大巨黑吊av在线直播| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产高清有码在线观看视频| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲国产精品成人久久小说| 国产精品偷伦视频观看了| 欧美3d第一页| 日日撸夜夜添| 少妇的逼水好多| 亚洲精品视频女| 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产日韩欧美在线精品| 国产高清国产精品国产三级| 成人免费观看视频高清| 免费日韩欧美在线观看| 久久久午夜欧美精品| 欧美 日韩 精品 国产| 色吧在线观看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 一级黄片播放器| 久久精品国产自在天天线| 免费黄网站久久成人精品| 在线观看三级黄色| 午夜福利,免费看| 亚洲成人手机| 22中文网久久字幕| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲国产精品专区欧美| 人妻 亚洲 视频| 一区二区三区四区激情视频| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 国产国语露脸激情在线看| 一级爰片在线观看| 成人影院久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产片特级美女逼逼视频| 国产精品无大码| 高清在线视频一区二区三区| 黑人猛操日本美女一级片| 黄色一级大片看看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲美女黄色视频免费看| av在线app专区| av一本久久久久| 国产在线免费精品| 精品一区二区三区视频在线| 男人操女人黄网站| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 亚洲熟女精品中文字幕| 国产色爽女视频免费观看| 久久影院123| 国产免费现黄频在线看| a 毛片基地| 日韩伦理黄色片| 美女中出高潮动态图| 国产黄片视频在线免费观看| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 日韩中文字幕视频在线看片| 91精品三级在线观看| 高清欧美精品videossex| 午夜福利网站1000一区二区三区| 欧美亚洲日本最大视频资源| av又黄又爽大尺度在线免费看| 日韩成人伦理影院| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久99一区二区三区| 超碰97精品在线观看| 色吧在线观看| 国产成人一区二区在线| 婷婷色综合www| 街头女战士在线观看网站| 新久久久久国产一级毛片| 日韩强制内射视频| 最近中文字幕2019免费版| 欧美精品亚洲一区二区| 国产精品国产三级专区第一集| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 精品一区在线观看国产| 国产高清不卡午夜福利| 99热全是精品| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 色5月婷婷丁香| 高清欧美精品videossex| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| av.在线天堂| 亚洲精品456在线播放app| 欧美精品国产亚洲| 伊人久久精品亚洲午夜| 久久久久精品性色| 日韩精品有码人妻一区| 人妻 亚洲 视频| 成人毛片60女人毛片免费| 在线观看www视频免费| 久久久久视频综合| 一个人看视频在线观看www免费| 色婷婷久久久亚洲欧美| 少妇被粗大猛烈的视频| 久久久精品免费免费高清| 久久午夜福利片| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产高清三级在线| 色视频在线一区二区三区| 高清黄色对白视频在线免费看| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 99国产精品免费福利视频| 国内精品宾馆在线| 欧美bdsm另类| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 日韩av在线免费看完整版不卡| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 青春草国产在线视频| av免费在线看不卡| 免费看光身美女| 久久久久精品性色| 精品一区二区免费观看| 在线播放无遮挡| 我要看黄色一级片免费的| 免费人妻精品一区二区三区视频| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 全区人妻精品视频| 香蕉精品网在线| 日韩中文字幕视频在线看片| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 人成视频在线观看免费观看| 国产在线一区二区三区精| 青青草视频在线视频观看| 人成视频在线观看免费观看| 国产乱人偷精品视频| 午夜免费鲁丝| 美女大奶头黄色视频| 伊人久久国产一区二区| 天美传媒精品一区二区| 国产永久视频网站| av黄色大香蕉| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 男女免费视频国产| 中文字幕制服av| 国产精品一区二区在线不卡| 精品熟女少妇av免费看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 男女高潮啪啪啪动态图| 免费观看av网站的网址| 久久久久久久国产电影| 18禁在线播放成人免费| 国产成人精品无人区|