中醫(yī)小兒推拿法治療小兒厭食癥的臨床研究

肖治國(guó)（山東省平原縣第一人民醫(yī)院，山東 平原 253100）

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中醫(yī)小兒推拿法治療小兒厭食癥的臨床研究

肖治國(guó)
（山東省平原縣第一人民醫(yī)院，山東 平原 253100）

【摘要】目的 探究中醫(yī)小兒推拿法對(duì)小兒厭食癥的臨床治療效果。方法 選取我院2013年8月至2015年4月收治的76例小兒厭食癥患者，隨機(jī)將其分為觀察組以及對(duì)照組，對(duì)照組采用西醫(yī)進(jìn)行治療，觀察組采用中醫(yī)小兒推拿法進(jìn)治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 兩組患者經(jīng)治療后，觀察組治療有效率為92.1%，對(duì)照組治療有效率為78.94%，組間通過對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)小兒厭食患者采用中醫(yī)小兒推拿法，其治療效果較為顯著，無顯著不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)推拿；厭食癥；治療效果

厭食癥在兒科中是一種常見的疾病，產(chǎn)生此病的主要原因則是因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)而形成脾胃失常，厭食癥的病程時(shí)間較長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間用藥會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，對(duì)小兒的發(fā)育產(chǎn)生一定的影響［1］。此研究對(duì)我院收治的小兒患者分別采用中醫(yī)以及西藥的方法進(jìn)行治療，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年8月至2015年4月收治的76例小兒厭食癥患者，隨機(jī)將其分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為38例。所有患兒均符合《中醫(yī)兒科病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)診斷規(guī)定。男性患兒為41例，女性患兒為35例，患兒年齡均在2～13歲，平均年齡為（4.8± 6.1）歲。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：予以對(duì)照組西醫(yī)方法進(jìn)行治療，患兒口服胃康顆粒，每日3次，1個(gè)療程為7 d。觀察組采用中醫(yī)推拿方法進(jìn)行治療，其推拿的主要穴位為補(bǔ)脾經(jīng)、大腸經(jīng)以及運(yùn)八卦，并對(duì)四橫紋進(jìn)行掐揉，同時(shí)對(duì)中脘、足三里進(jìn)行捏揉，對(duì)脊進(jìn)行捏。對(duì)患兒點(diǎn)穴的內(nèi)容為：在對(duì)脊進(jìn)行捏的過程中選擇足三里的雙側(cè)、內(nèi)關(guān)、腎俞、脾俞、胃俞以及氣海等位置，通過拇指對(duì)其進(jìn)行按壓。對(duì)于食滯傷脾型患兒而言，應(yīng)對(duì)板門進(jìn)行輕柔；對(duì)于胃陰不足型患兒而言，需要增加分手陰陽(yáng)，對(duì)三陰交以及二馬進(jìn)行輕柔；對(duì)于脾胃虛弱型患兒而言，應(yīng)推三關(guān)以及上七節(jié)骨。每個(gè)穴位3 min，每日1次，1個(gè)療程為21 d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］：患兒經(jīng)治療后，食欲加強(qiáng)，飯量加大，體質(zhì)量逐漸恢復(fù)到正常兒童體質(zhì)量則為顯效；患兒經(jīng)治療后，食欲以及飯量有所改善，體質(zhì)量出現(xiàn)增加現(xiàn)象則為有效；患兒經(jīng)治療后，食欲以及飯量無任何變化則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及處理，研究結(jié)果采用計(jì)數(shù)資料（n，%）表示，組間以P＜0.05為差異，表示觀察組以及對(duì)照組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)治療后，治療效果達(dá)到顯效的例數(shù)為30例，達(dá)到有效的例數(shù)為5例，達(dá)到無效的例數(shù)為3例，治療總有效率為92.1%；對(duì)照組患者經(jīng)治療后，治療效果達(dá)到顯效的例數(shù)為24例，達(dá)到有效的例數(shù)為6例，達(dá)到無效的例數(shù)為8例，治療總有效率為78.94%，組間通過對(duì)比，以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討 論

臨床中將厭食癥診斷為小兒長(zhǎng)時(shí)間食欲不振以及拒絕飲食，而中醫(yī)則將其稱之為“納呆”，產(chǎn)生的原因則為脾胃功能出現(xiàn)異?，F(xiàn)象而形成的［3］。由于脾的主要作用則為主運(yùn)化水濕，胃的主要作用則為收納，小兒的體質(zhì)較弱，臟腑并未生長(zhǎng)完全，因?yàn)樵谂R床中被稱為“五臟六腑，發(fā)展未全”。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)不當(dāng)現(xiàn)象發(fā)生，極易出現(xiàn)脾胃積食，最終致使脾胃功能出現(xiàn)異常。對(duì)于“納呆”而言，在治療過程中應(yīng)以健脾為主，然而小兒的臟腑并未發(fā)展完全，極易涉及到相關(guān)系統(tǒng)疾病，從而引發(fā)損傷，所以在臨床治療中選擇中醫(yī)推拿法進(jìn)行治療。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果［n（%）］

在此研究中，所采用的中醫(yī)推拿方法則具有一定的代表性，此方法則以穴位為主，并將其延長(zhǎng)到經(jīng)絡(luò)各處，從而實(shí)現(xiàn)治療疾病的目的。而方法中的捏脊方法，則是對(duì)督脈以及足太陽(yáng)經(jīng)進(jìn)行拿捏，從而實(shí)現(xiàn)調(diào)理陰陽(yáng)以及通經(jīng)的目的，以此來對(duì)患兒的脾胃失常進(jìn)行調(diào)整，從而治療厭食。而涉及到臟腑器官的俞穴其主要功能則為將命名之氣傳送至臟腑中，此類穴位通常是選擇捏脊法來進(jìn)行。此外，從而營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度出發(fā)，小兒厭食癥和消化腺分泌較弱，因此在選擇推拿穴位的過程中還應(yīng)對(duì)足三里以及四橫紋等進(jìn)行掐揉。對(duì)足三里進(jìn)行輕柔則具備健脾的效果，而上述文章中所提及的穴位能夠協(xié)助患兒將胃液以及為蛋白酶進(jìn)行激活，以此來提升血清淀粉以及尿淀粉酶所具有的活性，有助于腸吸收。然而，小兒厭食癥還與缺少微量元素存在直接的關(guān)系，如果長(zhǎng)時(shí)間對(duì)患兒進(jìn)行推拿不重視鋅元素的攝入，則無法從根本上治愈疾病，當(dāng)停止推拿后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象［4］。

綜上所述，對(duì)患有小兒厭食癥的患兒采用中醫(yī)推拿方法進(jìn)行治療，其治療效果較為顯著，能夠有效的減少西藥所帶來的不良反應(yīng)，并具有一定的安全可靠性，極易被患兒家屬接受，是臨床治療的首選方法。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李曉霞，尚清.中醫(yī)小兒推拿法治療小兒厭食癥的臨床研究［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，6（23）：20-21.

［2］ 谷娜.中醫(yī)小兒推拿法治療小兒厭食癥的臨床研究［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（26）：117-118.

［3］ 陳梅蘭，汪芳俊.健脾助運(yùn)小兒推拿法治療脾胃氣虛型小兒厭食癥臨床觀察［J］.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（4）：334-336.

［4］ 陶喜玲.小兒推拿治療濕食里滯型小兒厭食癥102例療效觀察［J］.中外健康文摘，2013，10（28）：395-396.

中圖分類號(hào)：R244.1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0199-01