自閉癥兒童溝通訓(xùn)練課設(shè)計(jì)舉隅

●　趙　娟

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自閉癥兒童溝通訓(xùn)練課設(shè)計(jì)舉隅

●趙娟

摘要：自閉癥兒童的溝通訓(xùn)練課可采用結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式，適時運(yùn)用視覺提示策略。教學(xué)要層層推進(jìn)，重視學(xué)生的自我決定、自我選擇和自我評價，注重在自然情境中遷移、泛化與擴(kuò)展技能。

關(guān)鍵詞：自閉癥；溝通訓(xùn)練；結(jié)構(gòu)化教學(xué)；視覺提示策略

一、學(xué)生基本情況

小程（化名），男，2010年出生，獨(dú)生子女，在一所普通幼兒園讀大班。小程出生時，母親36歲、父親42歲。小程8個月會爬，10個月會笑，24個月會走，36個月會說話，無主動語言。2013年10月接受小兒神經(jīng)心理測試，智商61分，智齡小于3歲3個月；《兒童孤獨(dú)癥家長評定量表》測試結(jié)果為62分。

小程家庭生活和諧，父母婚姻狀況良好，家庭經(jīng)濟(jì)條件一般。小程喜歡玩小火車、搭積木、看電視，不喜歡唱歌；具備基本的生活自理能力，能自己吃飯、喝水、上廁所、簡單穿衣等。在幼兒園的集體學(xué)習(xí)環(huán)境中，小程注意力易分散，對教師的教學(xué)行為多為被動注意，對同學(xué)言行少有關(guān)注；身體協(xié)調(diào)性弱，無法模仿教師做早操；有情緒行為問題，興奮時會尖叫，稍遇挫折就大叫；當(dāng)教師教學(xué)內(nèi)容變化或教學(xué)規(guī)則改變后，小程難以適應(yīng)，易生氣。

此外，評估教師利用《自閉癥兒童心理教育評核》（第三版）對其能力進(jìn)行了評估。評估結(jié)果顯示，小程較弱的發(fā)展領(lǐng)域?yàn)闇贤?、社交互動和情感表達(dá)，發(fā)展程度均為中度。

二、訓(xùn)練內(nèi)容

訓(xùn)練前，小程已具備口語能力，會使用溝通圖卡，認(rèn)識簡單的常用詞語，但不會書寫。在本課教學(xué)之前，已能回答“你叫什么名字”“你幾歲了”“你是男孩還是女孩”“你在哪里上學(xué)”“你讀幾班”等問題?；趯W(xué)生在溝通與社交互動方面的薄弱技能，確定本課的訓(xùn)練內(nèi)容為“問答”與“介紹自己”。

（一）訓(xùn)練目標(biāo)

通過問答活動，學(xué)生能正確回應(yīng)“你住在哪里”“你媽媽的手機(jī)號是多少”“你喜歡吃什么”“你喜歡玩什么”等問題；并能詢問別人一些簡單問題，如“你叫什么名字”“你幾歲”“你住在哪里”“你喜歡吃什么”“你喜歡玩什么”“你老家在哪”“你來自哪里”等；在視覺提示下，能完整、連貫地向聽課教師做自我介紹；遵循溝通禮儀，和別人說話時看著對方，不干擾或打斷別人的話。

（二）訓(xùn)練重點(diǎn)難點(diǎn)

重點(diǎn)為回應(yīng)個人問題，向別人提問，完整、連貫地介紹自己；難點(diǎn)為完整、連貫地介紹自己。

（三）訓(xùn)練形式和時間

用一課時的時間，采取師生一對一訓(xùn)練形式。

三、準(zhǔn)備活動

課前準(zhǔn)備視覺提示卡、圖卡、說話書《我》、視覺提示板等。

四、訓(xùn)練過程

（一）準(zhǔn)備階段

師生面對面坐著，相互問好。教師出示視覺提示板（見圖1），告知學(xué)生本課學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生看圖卡，完整、連貫地口述與誰一起學(xué)習(xí)、要學(xué)習(xí)什么。

設(shè)計(jì)意圖：借助視覺提示板，學(xué)生可清晰地預(yù)知

圖1

本課的訓(xùn)練內(nèi)容，了解訓(xùn)練流程。通過口述視覺提示板呈現(xiàn)的信息，學(xué)生可練習(xí)完整、連貫地表達(dá)。

（二）教學(xué)階段

1.回應(yīng)個人問題（師問生答）

教師引導(dǎo)學(xué)生看磁性黑板，并將教師和學(xué)生的大頭照分別貼在“問”與“答”的附近，讓學(xué)生明白誰來問、誰來答。

（1）復(fù)習(xí)舊知

教師問“你叫什么名字”“你幾歲了”“你是男孩還是女孩”“你在哪里上學(xué)”“你讀幾班”，學(xué)生獨(dú)立回答。

（2）學(xué)習(xí)新知

【練習(xí)一】問題卡與答案圖卡配對

教師出示兩張不同顏色的問題卡，卡片上分別寫著“你家住在哪里？”和“你媽媽的手機(jī)號是多少？”，向?qū)W生詢問兩張問題卡的顏色。

教師再呈現(xiàn)兩張不同顏色的答案圖卡，卡片上分別寫著學(xué)生家的住址和他媽媽的手機(jī)號，向其詢問兩張答案圖卡的顏色。教師引導(dǎo)學(xué)生將相同顏色的問題卡與答案圖卡一一配對，并進(jìn)行問答練習(xí)。

教師呈現(xiàn)蘋果、餅干、草莓、葡萄的圖卡，向?qū)W生詢問“你喜歡吃什么”，學(xué)生選擇自己喜歡吃的食物圖卡，貼到“我喜歡吃_________”的答案條上。

教師呈現(xiàn)學(xué)生搭積木、撕紙、拼拼板、開小火車的圖卡，詢問學(xué)生“你喜歡做什么”，學(xué)生選擇自己喜歡做的活動圖卡，貼到“我喜歡_________”的答案條上。

教師依序問以上4個問題，學(xué)生看答案卡回答。練習(xí)2遍。

教師將不同顏色的答案卡取下，讓學(xué)生一一貼到問題卡后面相應(yīng)的位置，再進(jìn)行一次配對練習(xí)。然后，教師按以上問題的順序依次提問，并提醒學(xué)生“回答問題時，眼睛看老師”。待學(xué)生熟練后，教師呈現(xiàn)白紙黑字的問與答的字卡或圖卡，按序進(jìn)行問與答的匹配與問答。

【練習(xí)二】隨機(jī)提問

教師隨機(jī)問以上4個問題，讓學(xué)生獨(dú)立回答。

小插曲：教師提供手機(jī)，請學(xué)生撥媽媽的手機(jī)號，電話接通后教師將學(xué)生的學(xué)習(xí)情況告知家長，并引導(dǎo)學(xué)生與媽媽進(jìn)行簡短對話，增進(jìn)學(xué)生的電話溝通能力。

【練習(xí)三】新、舊問題穿插，隨機(jī)問答

教師將9張問題卡一一貼在黑板上。問題卡分別為：“你叫什么名字？”“你幾歲了？”“你是男孩還是女孩？”“你在哪里上學(xué)？”“你讀幾班？”“你住在哪里？”“你媽媽的手機(jī)號是多少？”“你喜歡吃什么？”“你喜歡玩什么？”教師將新學(xué)內(nèi)容與上節(jié)課學(xué)習(xí)的內(nèi)容穿插在一起，分別向?qū)W生提問。

設(shè)計(jì)意圖：增加問題項(xiàng)，檢驗(yàn)學(xué)生是否真正掌握。同時，新、舊問題穿插提問，利于學(xué)生鞏固學(xué)習(xí)，也為下階段的“介紹自己”做鋪墊。

【練習(xí)四】泛化技能

針對以上9個問題，讓其他人來提問，觀察學(xué)生能否獨(dú)立、正確地回答。

小結(jié)：學(xué)生選擇“棒”或“差”的圖卡對此項(xiàng)活動做自我評價，并將圖卡貼在學(xué)習(xí)內(nèi)容“問答”圖卡的后面。

2.詢問他人訊息（生問師答）

將教師和學(xué)生的大頭照交換位置，改為生問師答。同時，教師與學(xué)生更換座位。學(xué)生借助貼在磁性黑板上的視覺提示卡分別向教師提問“你叫什么名字”“你幾歲”“你住在哪里”“你喜歡吃什么”“你喜歡做什么”。教師一一作答，并將答案寫在磁性黑板上。在學(xué)生提問過程中，教師適時提醒學(xué)生“問問題時，眼睛看老師”。

教師小結(jié)：通過問答，我們可以了解別人的一些個人情況。除了問這5個問題，還可問其他問題，如“趙老師的老家在哪”，同時出示視覺提示卡“你的老家在哪？”，并將其貼在磁性黑板上。學(xué)生向教師提問“你的老家在哪”，教師答“江蘇”，并寫在黑板上。然后，教師引導(dǎo)學(xué)生比對個人情況。比如，教師喜歡看書，問學(xué)生喜歡做什么；教師喜歡吃蘋果，問學(xué)生喜歡吃什么；教師住在濱江，問學(xué)生住在哪里。觀察學(xué)生在摻雜了他人個人信息的情況下，是否能正確回答相應(yīng)的問題。

延伸、擴(kuò)展：教師引導(dǎo)，“今天，有來自全國各地的老師來聽課，這些叔叔阿姨來自不同的地方，老師想知道他們來自哪里，有沒有來自老師老家江蘇的”，請學(xué)生幫忙詢問。

教師提供兩張不同顏色的視覺提示卡“阿姨，你好！請問你來自哪里？”（粉紅色）和“叔叔，你好！請問你來自哪里？”（淺綠色），讓學(xué)生讀兩遍。教師引導(dǎo)學(xué)生，如果遇到阿姨，可以說：“阿姨，你好！請問你來自哪里？”如果遇到叔叔，可以說：“叔叔，你好！請問你來自哪里？”

教師另外準(zhǔn)備了一張可拿在手里的提示卡，粉紅色的一面寫著“阿姨，你好！請問你來自哪里？”，淺綠色一面寫著“叔叔，你好！請問你來自哪里？”。如果學(xué)生在詢問中忘記怎么說，可以看這張小小的提示卡。

設(shè)計(jì)意圖：教師引導(dǎo)學(xué)生在自然情境中向陌生的聽課教師提問，以進(jìn)行社交互動和溝通練習(xí)。

3.做自我介紹

【練習(xí)一】朗讀說話書《我》

結(jié)合以上學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生將零散的句子串聯(lián)起來，連貫表達(dá)自己的個人情況。

教師出示說話書《我》，書中內(nèi)容采用圖文結(jié)合的形式。教師引導(dǎo)學(xué)生朗讀書中內(nèi)容：“我叫小程。我6歲了。我是男孩。我在××幼兒園上學(xué)。我讀大一班。我家住在復(fù)興南苑。我媽媽的手機(jī)號碼是××，我喜歡吃餅干。我喜歡玩拼拼板?！?/p>

設(shè)計(jì)意圖：借助說話書，可將問答練習(xí)中零散的句子串聯(lián)成完整的段落，從而幫助學(xué)生連貫敘述自己的個人情況，為下階段的“介紹自己”作鋪墊。

【練習(xí)二】填空

教師在磁性黑板上貼上空出學(xué)生關(guān)鍵信息的句子卡片：“我叫（）。我（）歲。我是（）。我在（）上學(xué)。我讀（）班。我家住在（）。我喜歡吃（），我喜歡玩（）?！闭垖W(xué)生將教師提供的8張圖卡一一放進(jìn)句子的括號里。完成后，學(xué)生連貫敘述。

設(shè)計(jì)意圖：教師運(yùn)用鷹架技巧，將句子的關(guān)鍵信息空出，由學(xué)生以貼圖卡的形式填空，鞏固練習(xí)。

【練習(xí)三】介紹自己

學(xué)生面向聽課教師做自我介紹。這一過程中，教師先給予正確示范，學(xué)生模仿表達(dá)；再讓學(xué)生在視覺提示卡的輔助下完成；隨后，教師逐漸減少提示，讓學(xué)生獨(dú)立介紹自己。

小結(jié)：學(xué)生根據(jù)自己表現(xiàn)情況，選擇“棒”或“差”的圖卡對此項(xiàng)活動做自我評價，并將圖卡貼在學(xué)習(xí)內(nèi)容“介紹自己”圖卡的后面。

（三）總結(jié)階段

回顧本節(jié)課學(xué)習(xí)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)：今天學(xué)習(xí)了什么，學(xué)得如何，心情怎樣。教師提供心情圖卡（笑臉、哭臉）供學(xué)生選擇。

學(xué)生看視覺提示板，獨(dú)立總結(jié)這節(jié)課學(xué)了什么、學(xué)得如何、心情如何。

設(shè)計(jì)意圖：讓學(xué)生明白因?yàn)閷W(xué)得棒所以開心，若學(xué)得不好則會難過，增進(jìn)學(xué)生對心情感受與學(xué)習(xí)情況之間的因果匹配。同時，學(xué)生通過口述課堂經(jīng)歷，可加深記憶，增進(jìn)語言表達(dá)能力，提高自我意識。

（四）機(jī)動時間

教師呈現(xiàn)個人工作系統(tǒng)中的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生按從上至下的順序，獨(dú)立完成4個工作籃中的學(xué)習(xí)任務(wù)，見圖2。

設(shè)計(jì)意圖：個人工作系統(tǒng)的建立，在于增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的意識和能力。

圖2

五、訓(xùn)練效果

本節(jié)課中，學(xué)生注意力集中，全程參與訓(xùn)練過程，情緒穩(wěn)定；能獨(dú)立、正確地回答有關(guān)個人信息的問題；能向他人詢問簡單問題；在視覺提示卡的輔助下，能完整、連貫地介紹自己的個人情況；在與別人說話時，不打斷別人的話；在口頭提示下，學(xué)生眼睛注視對方。實(shí)現(xiàn)了預(yù)期的訓(xùn)練目標(biāo)，達(dá)到了較好的訓(xùn)練效果。

六、討論與思考

這是一節(jié)針對自閉癥兒童核心障礙（溝通與社交）而展開的一節(jié)訓(xùn)練課。課堂采用結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式，在上課前，讓學(xué)生看視覺提示板預(yù)知學(xué)習(xí)內(nèi)容，課結(jié)束后，再引導(dǎo)學(xué)生看視覺提示板總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)情況及心情感受。教學(xué)中運(yùn)用了大量的視覺提示策略，比如教師課前做了許多圖卡，在圖卡的顏色上也做了處理，問題卡與答案圖卡用同一顏色，更易讓學(xué)生進(jìn)行問與答的匹配。隨著學(xué)生技能的熟練，教師逐漸撤除提示卡的輔助，讓學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)。

（一）梯度設(shè)計(jì)，層層推進(jìn)

整堂課主要包括兩個活動——“問答”與“介紹自己”。兩個活動可作為獨(dú)立的教學(xué)單元來學(xué)習(xí)，也可把“介紹自己”作為重點(diǎn)，“問答”作“介紹自己”的基礎(chǔ)和鋪墊?？紤]學(xué)生基礎(chǔ)能力較好，故將“問答”作為“介紹自己”的教學(xué)鋪墊。

這兩個訓(xùn)練內(nèi)容中，分了幾個教學(xué)層次。比如，問答教學(xué)中，有“師問生答”和“生問師答”。在“師問生答”中，有5個層次的學(xué)習(xí)——問題卡與答案卡配對練習(xí)，按序問答，隨機(jī)問答，新舊問題穿插問答，換其他人提問（泛化）；在“生問師答”部分，先是學(xué)生向熟悉的訓(xùn)練教師提問，再向陌生的聽課教師提問；在“介紹自己”部分，又分3個層次的練習(xí)——讀說話書、填空和看視覺提示卡做自我介紹。

教學(xué)活動環(huán)節(jié)循序漸進(jìn)、過渡自然流暢、環(huán)環(huán)相扣，前面的每一個教學(xué)環(huán)節(jié)都為后面的教學(xué)行為、活動做鋪墊，層層推進(jìn)，最終達(dá)成訓(xùn)練目標(biāo)。

（二）重視學(xué)生的自我決定、自我選擇和自我評價

訓(xùn)練中，教師積極創(chuàng)設(shè)學(xué)生自我決定、自我選擇和自我評價的機(jī)會。教師讓學(xué)生自主選擇喜歡的阿姨或叔叔向他們問問題；學(xué)生選擇繼續(xù)問還是不問，教師都給予尊重。重視學(xué)生的自我評價，學(xué)生每學(xué)完一項(xiàng)內(nèi)容后，可自己評價做得棒還是差。在選擇性的問題問答環(huán)節(jié)中，教師提供多種圖卡，放手讓學(xué)生選擇自己喜歡吃的食物和喜歡做的事情，讓學(xué)生自我決策。

（三）在自然情境中遷移、泛化與擴(kuò)展技能

考慮到自閉癥兒童遷移能力較弱，在訓(xùn)練實(shí)施過程中，教師做了如下安排：

在“師問生答”的環(huán)節(jié)中，先是教師向?qū)W生提問，學(xué)生能正確回答后，再請不認(rèn)識的教師來提問，看學(xué)生能否回應(yīng)陌生人的問話；在“生問師答”環(huán)節(jié)，學(xué)生先向教師提問，再在引導(dǎo)下向聽課的叔叔、阿姨提問并與他們交流、互動；在“介紹自己”部分，抓住聽課教師來聽課的契機(jī)，在真實(shí)、自然的情境中引導(dǎo)學(xué)生面向他們做自我介紹。這些教學(xué)安排都重在讓學(xué)生在自然情境中泛化、遷移并擴(kuò)展技能。

中圖分類號：G764

作者單位：（浙江省杭州市楊綾子學(xué)校，310008）