議圍絕經(jīng)期的婦女保健

劉媛媛（沈陽市鐵西區(qū)婦幼保健所，遼寧 沈陽 110000）

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議圍絕經(jīng)期的婦女保健

劉媛媛
（沈陽市鐵西區(qū)婦幼保健所，遼寧 沈陽 110000）

【摘要】目的 分析圍絕經(jīng)期的婦女保健方法及其應(yīng)用效果。方法 選取120例圍絕經(jīng)期的婦女，依據(jù)保健方法的不同將其列入觀察組與對照組，每組60例。兩組均行常規(guī)保健，在此基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用綜合保健法。結(jié)果 兩組焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分比較，觀察組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在圍絕經(jīng)期的婦女中應(yīng)用綜合保健法能夠有效地緩解其焦慮和抑郁心理，提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】圍絕經(jīng)期；婦女保?。粦?yīng)用效果

圍絕經(jīng)期在臨床上主要指的是婦女絕經(jīng)前及絕經(jīng)后的一段時期，處于圍絕經(jīng)期的婦女由于其自身的卵巢功能處于逐漸衰退狀態(tài)，所以其機體內(nèi)的雌激素含量會出現(xiàn)程度各異的下降趨勢，會對其身心健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。因此，圍絕經(jīng)期的婦女保健工作也逐漸受到了廣大醫(yī)務(wù)工作者的密切關(guān)注。為了深入地分析圍絕經(jīng)期的婦女保健方法及其應(yīng)用效果，特開展本次研究，旨在分析綜合保健法的實際價值，報道如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料：2012年6月至2014年6月，共計120例圍絕經(jīng)期婦女在我院行健康檢查，依據(jù)保健方法的不同將其列入觀察組與對照組，每組60例。對照組中，患者的年齡為46～53歲，平均年齡為（49.3+0.8）歲，受教育程度為：初中及以下為23例，高中為27例，大學為10例；觀察組中，患者的年齡為45～55歲，平均年齡為（49.5+0.5）歲，受教育程度為：初中及以下為25例，高中為26例，大學為9例。兩組基本資料如平均年齡及受教育程度等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以組間對比研究。

1.2 方法：兩組均應(yīng)用常規(guī)保健法，主要包括常規(guī)健康宣教、定期體檢等，在此基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用綜合保健法，其具體內(nèi)容包括：

1.2.1 健康指導：指導研究對象培養(yǎng)合理的飲食習慣，要始終堅持高鈣飲食，同時也要注意適當?shù)厝諘瘢灰贫ㄒ?guī)律的生活習慣，每日進行適量的鍛煉，可進行適量的有氧運動如慢跑、飯后散步以及練太極拳等；要堅持早睡早起的作息習慣，需要維持充足的休息和睡眠；要建立良好的個人衛(wèi)生習慣，每日晚睡前需使用溫開水清潔外陰。

1.2.2 心理疏導：圍絕經(jīng)期婦女的心理健康水平相對較低，會伴有程度各異的焦慮、抑郁情緒，因此，要引導其正確地看待絕經(jīng)這一自然現(xiàn)象，告知其可以借助于調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌或者適量補充雌激素等來有效地緩解圍絕經(jīng)期的癥狀和表現(xiàn)；引導其善于自我調(diào)節(jié)情緒，培養(yǎng)多種多樣的興趣愛好，使其情緒保持穩(wěn)定。

1.2.3 藥物干預(yù)：要加強用藥指導，為研究對象耐心地介紹雌激素的基本作用和正確使用方法，重點為其講解雌激素的適應(yīng)證，引導研究對象正確認識其禁忌證以及相應(yīng)的不良反應(yīng)；針對需要長期使用雌激素的研究對象，要加強隨訪，以及時地掌握其用藥情況。

1.2.4 隨訪：為研究對象耐心地介紹圍絕經(jīng)期的常見疾病及其應(yīng)對方法，告知其要定期進行健康檢查，配合臨床各項篩查工作；設(shè)立專門的健康咨詢熱線，定期對研究對象進行電話隨訪，詢問其在日常生活中面臨的困惑，并要及時地做出解答和指導，以全面地提高圍絕經(jīng)期婦女的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標：觀察兩組焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分。分別使用焦慮自評量表［2］和抑郁自評量表［3］評估患者的焦慮和抑郁情況，滿分為100分，得分越低，情況越好；使用ADL量表［4］評估患者的生活質(zhì)量，滿分為100分，得分越高，情況越好。

1.4 統(tǒng)計學分析：本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

兩組焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分比較，觀察組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分比較［（±s），分］

表1 兩組焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分比較［（±s），分］

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別　　例數(shù)　　焦慮評分　　抑郁評分　　生活質(zhì)量評分觀察組　60　43.5+5.2*　37.3+2.4*　73.4+2.3*對照組　60　67.4+5.5　68.2+2.3　52.6+2.6

3　討 論

圍絕經(jīng)期，女性會出現(xiàn)一系列的生理變化，常見的近期癥狀主要包括：①月經(jīng)紊亂。②血管舒縮癥狀。③自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀。④精神神經(jīng)癥狀。與此同時，圍絕經(jīng)期婦女也會出現(xiàn)一系列的遠期癥狀，主要包括：①骨質(zhì)疏松。由于機體內(nèi)的雌激素的含量逐漸減少，所以其骨質(zhì)的吸收速度會明顯加快，導致其機體的骨質(zhì)的丟失速度不斷加快，并最終導致骨質(zhì)疏松，且以椎體為多發(fā)部位［3］。②心血管疾病。由于機體內(nèi)的雌激素水平不斷下降，所以雄激素的生物活性便會出現(xiàn)顯著增強現(xiàn)象，致使圍絕經(jīng)期婦女容易成為動脈硬化以及冠心病等心血管疾病的高發(fā)人群。③泌尿生殖器官癥狀。圍絕經(jīng)期婦女多伴有泌尿生殖器官萎縮現(xiàn)象，導致其出現(xiàn)程度各異的尿頻或者尿痛癥狀，也會對其性生活產(chǎn)生不利影響。④皮膚變化。如前文所述，圍絕經(jīng)期婦女的雌激素會逐漸減少，致使皮膚膠原纖維也會出現(xiàn)喪失表現(xiàn)，會加深皮膚皺紋，同時也會導致色素沉著，從而形成老年斑。

鑒于此，加強圍絕經(jīng)期婦女的保健工作有著十分重要的意義。本研究中，借助于健康指導、心理疏導、藥物干預(yù)以及隨訪等綜合保健法，觀察組的焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這表明，在圍絕經(jīng)期的婦女中應(yīng)用綜合保健法能夠有效地緩解其焦慮和抑郁心理，提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

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［3］ 張朝桂.淺議圍絕經(jīng)期的婦女保健［J］.醫(yī)藥前沿，2013，3（6）:352-353.

中圖分類號：R173

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0067-01