侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察

楊雪梅

【摘要】目的：分析對(duì)侵襲性牙周炎患者行牙周基礎(chǔ)治療的臨床效果。方法：擇取侵襲性牙周炎患者94例作為研究對(duì)象，針對(duì)所有患者行牙周刮治和藥物治療，并于治療前后檢驗(yàn)和比較患者的牙周探診深度，出血指數(shù)、附著喪失以及牙槽骨吸收高度等臨床指標(biāo)。結(jié)果：治療前后，所有患者的牙周探診深度，出血指數(shù)、附著喪失以及牙槽骨吸收高度等臨床指標(biāo)都顯著降低，前后數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)侵襲性牙周炎患者行牙周炎患者行牙周基礎(chǔ)治療，能夠取得較好的臨床效果，實(shí)現(xiàn)對(duì)炎癥癥狀的有效控制，改善患者的生活質(zhì)量，適宜在臨床中予以推廣。

【關(guān)鍵詞】侵襲性牙周炎；牙周基礎(chǔ)治療；臨床療效；觀察

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）03-0163-02

牙周炎是因牙菌斑生物膜導(dǎo)致的牙周組織疾病，屬于常見口腔疾病，是導(dǎo)致成年人發(fā)生牙齒喪失事件的首要原因[1]。侵襲性牙周炎與慢性牙周炎在臨床癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)方面都有明顯差別，其臨床癥狀通常發(fā)展較為迅速，而且對(duì)牙周支持組織往往也會(huì)造成明顯的破壞[2]。牙周基礎(chǔ)治療是牙周炎臨床治療中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，其主要目的在于清除牙周組織局部致病要素，降低炎癥癥狀的臨床表現(xiàn)程度。本文擇取94例侵襲性牙周炎患者作為研究對(duì)象，運(yùn)用牙周基礎(chǔ)治療獲得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

擇取我院口腔科2015年1月-2015年12月收治的侵襲性牙周炎患者94例作為本次研究對(duì)象，其中男性患者39例，女性患者55例，患者年齡介于19-37歲之間，平均年齡為（25.2±2.6）歲?；颊叩募{入標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）患者的第一恒磨牙或者是切牙表面存在明顯的附著喪失。（2）患者的牙石指數(shù)≤2.00°。（3）患者無(wú)嚴(yán)重全身性疾病病史，形如糖尿病，以及艾滋病。（4）患者未接受過正規(guī)的牙齒正畸和修復(fù)治療，（5）患者不存在明顯的咬合創(chuàng)傷。（6）排除處于妊娠期及哺乳期的女性。

1.2治療方法

針對(duì)所有侵襲性牙周炎確診患者行牙周基礎(chǔ)治療，其具體治療方法如下：通過劃分象限的方法為患者實(shí)施齦上和齦下刮治，并在手術(shù)過程中為患者實(shí)施雙氧水沖洗，去除患處周邊的刺激性因素。手術(shù)結(jié)束后為患者局部使用鹽酸米諾環(huán)素，并為患者以口服方法使用甲硝唑片劑、阿莫西林克拉維酸鉀分散片，以及復(fù)合維生素等藥物，并以此建構(gòu)系統(tǒng)化用藥方案，為患者實(shí)施炎癥控制，逐步消除患者的臨床感染癥狀。對(duì)于牙齒松動(dòng)度程度>Ⅱ°的患者，應(yīng)當(dāng)為其行牙周夾板固定術(shù)。

要囑咐患者在接受手術(shù)治療后的前四周每周接受一次復(fù)診，在患者牙周位置塞填鹽酸米諾環(huán)素，從患者手術(shù)后時(shí)間滿1個(gè)月開始，要求患者每月復(fù)診一次，連續(xù)觀察半年，并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的臨床指標(biāo)。

1.3臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察比較患者治療前后的牙周探診深度，出血指數(shù)、附著喪失以及牙槽骨吸收高度等臨床指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究中涉及的數(shù)據(jù)選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0進(jìn)行處理，對(duì)計(jì)量資料選擇（ ±s）來(lái)進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)。若P<0.05，證明組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療前后，所有患者的牙周探診深度，出血指數(shù)、附著喪失以及牙槽骨吸收高度等臨床指標(biāo)都顯著降低，前后數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳情見表1：

3討論

本次研究中，治療前后，所有患者的牙周探診深度，出血指數(shù)、附著喪失以及牙槽骨吸收高度等臨床指標(biāo)都顯著降低，前后數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

牙周疾病和齲齒疾病是口腔科臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中最為常見的兩類疾病。其發(fā)病率水平在不同國(guó)家、不同地域，以及不同的人口種族之間存在著顯著差異[3]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)揭示的結(jié)果，我國(guó)人口群體中的牙周疾病發(fā)病率顯著高于齲齒疾病的發(fā)生率[4]。隨著我國(guó)人口老齡化發(fā)展進(jìn)程的不斷深入，牙周炎疾病將會(huì)逐步成為我國(guó)人口面對(duì)的首要牙科疾病[5]。牙周炎疾病本身包含多個(gè)亞型，其中侵襲性牙周炎是臨床癥狀表現(xiàn)，以及對(duì)患者日常生活影響程度均比較明顯的疾病類型，盡管在現(xiàn)代口腔科臨床醫(yī)學(xué)研究工作的開展過程中，尚未實(shí)現(xiàn)對(duì)侵襲性牙周炎病理機(jī)制的清晰認(rèn)識(shí)，但卻有研究報(bào)道了部分高毒性致病微生物，以及人體免疫防御功能缺陷與侵襲性牙周炎臨床癥狀之間的直接相關(guān)性。侵襲性牙周炎多發(fā)于年齡在30歲之下的青年患者，并且該疾病的臨床癥狀具有較快的發(fā)展速度，通常在發(fā)病早期就能夠?qū)е禄颊叩氖芾垩例X出現(xiàn)明顯的松動(dòng)和移位現(xiàn)象，并以此對(duì)患者的咀嚼效率造成嚴(yán)重的不良影響，同時(shí)由于該疾病具有顯著的家族聚集特征，因而會(huì)給患者及其家屬的日常生活，工作實(shí)踐以及社會(huì)交往造成了嚴(yán)重的不良影響，同時(shí)也給口腔科醫(yī)師開展牙周炎疾病的臨床治療造成了嚴(yán)重的不利影響。應(yīng)當(dāng)引起廣泛關(guān)注。

本次研究中獲取的結(jié)果，充分揭示了以牙周刮治和藥物治療為代表的牙周基礎(chǔ)治療手段，對(duì)于改善侵襲性牙周炎患者炎癥癥狀臨床表現(xiàn)狀態(tài)，以及改善患者的生活質(zhì)量所發(fā)揮的顯著作用，適宜在臨床中予以普及使用。

結(jié)語(yǔ)：

對(duì)侵襲性牙周炎患者行牙周基礎(chǔ)治療，能夠取得較好的臨床效果，實(shí)現(xiàn)對(duì)炎癥癥狀的有效控制，改善患者的生活質(zhì)量，適宜在臨床中予以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王璐.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察[J].西部醫(yī)學(xué)，2013，25（11）：1636-1637.

[2]麥蕙晶.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2015，12（06）：109-111.

[3]閻濱，周愔.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，29（03）：205-206.

[4]程曼莉.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（04）：57-58.

[5]楊曉瑞.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（11）：49+51.