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    城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題及管理對(duì)策

    2016-07-09 03:37:23金暉
    飲食與健康·下旬刊 2016年8期
    關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心

    金暉

    【摘要】隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,民生問題變成一個(gè)社會(huì)大眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。醫(yī)療衛(wèi)生作為與民生息息相關(guān)的一部分,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也作為基層醫(yī)療服務(wù)的一部分,對(duì)于處于醫(yī)療改革中的我們,是非常重要的。本文通過對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的含義及內(nèi)容的解說,探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義,從而研究在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題及管理對(duì)策,為使促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

    【關(guān)鍵字】城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);問題;管理對(duì)策

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市醫(yī)療衛(wèi)生的重要組成部分,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有助于提高城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平,促進(jìn)社會(huì)和諧。然而,在當(dāng)今社會(huì),醫(yī)患關(guān)系日益緊張,基層醫(yī)療服務(wù)體系也不完善,所以需要我們多方力量去促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步。

    一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的含義與內(nèi)容

    城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在城市社區(qū)的服務(wù)范圍內(nèi)為社區(qū)居民提供醫(yī)療保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)參與,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo),為社區(qū)居民提供從身體到心靈的預(yù)防保健內(nèi)容。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育,具有連續(xù)性特點(diǎn),從新生兒到老年,持續(xù)為居民服務(wù)。

    二、完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義

    1、有利于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

    醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點(diǎn)是保障城鄉(xiāng)居民身體健康,為建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,通過日常生活中的醫(yī)療保健知識(shí),使人們更加注重生活中的健康問題,確保了居民的基礎(chǔ)健康問題,有助于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu),降低醫(yī)療成本,提高了城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率,對(duì)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有一定的作用。

    2、有利于滿足人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求

    完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),有助于提供人們更好的醫(yī)療保健服務(wù),提高了人們的預(yù)防保健意識(shí),。當(dāng)居民去醫(yī)院的時(shí)候,不僅僅關(guān)注的是身體上的病痛治療,更在意的是以后的預(yù)防治療,對(duì)保障人民身體健康起了非常大的作用。

    3、有利于緩解大醫(yī)院的就醫(yī)壓力

    據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示,絕大部分的病癥在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就能得到很好的治療,可是大醫(yī)院人滿為患。如果城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更加完善,那么人們更多的去選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為治療地,就會(huì)緩解大醫(yī)院的壓力,有利于大醫(yī)院研究疑難雜癥,從而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

    三、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題

    1、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)觀念認(rèn)識(shí)不足

    在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過程中,依然有很多人不重視,包括政府本身在內(nèi),不注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理,因循守舊,限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心忽視了預(yù)防保健,只注重治療服務(wù),只一味追求眼前經(jīng)濟(jì)利益,忽視了長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

    2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)短缺,政府投入不足

    政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入不足,造成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件差,設(shè)備簡(jiǎn)陋,不能滿足城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)要求。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為一項(xiàng)公益事業(yè),卻缺少正常的資金來源和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,影響了衛(wèi)生服務(wù)中心的建立,更是達(dá)不到醫(yī)保定點(diǎn)單位的要求。

    3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)不足

    城鄉(xiāng)缺乏專業(yè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,大多數(shù)服務(wù)人員學(xué)歷較低,難以承擔(dān)復(fù)雜的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容;城鄉(xiāng)缺少全科的醫(yī)學(xué)人才,也沒有培訓(xùn)人才的能力;人員流動(dòng)過大,沒有穩(wěn)定性,大多數(shù)人不愿留在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,只追求更高待遇的服務(wù)地點(diǎn)。

    4、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不完善

    我國(guó)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制還處于起步階段,理所當(dāng)然的還有很多不足。雙向轉(zhuǎn)診只能往上不能往下,轉(zhuǎn)去大醫(yī)院的多,轉(zhuǎn)向社區(qū)的少。只重形式不重實(shí)質(zhì),沒有確定的制度,也沒有標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診制度。很多人只知道向大醫(yī)院轉(zhuǎn)去,卻不知道簡(jiǎn)單的病可以轉(zhuǎn)回社區(qū),能轉(zhuǎn)也不會(huì)轉(zhuǎn)。

    四、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理對(duì)策

    1、加大政策宣傳力度

    政府要加大城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策的宣傳力度,使居民熟悉這項(xiàng)服務(wù)的具體內(nèi)容,這樣才能促進(jìn)這項(xiàng)服務(wù)的普遍性開展。培養(yǎng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識(shí),使人們感受到預(yù)防、保健、康復(fù)等為一體的綜合性的持續(xù)性的服務(wù)的好處。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在服務(wù)開展初期,應(yīng)主動(dòng)為人民服務(wù),使人民積極參與到這項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)中。政府也要鼓勵(lì)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容。

    2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制

    政府應(yīng)該加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金投入,設(shè)立專項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助資金,用來開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng),擴(kuò)大政府預(yù)算,合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源[2],減輕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)擔(dān),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能更好的為居民服務(wù)。同時(shí),要調(diào)整經(jīng)費(fèi)分布結(jié)構(gòu),把大醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流,合理分配資源,使資源利用最大化。

    3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)

    要全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員整體素質(zhì),就要控制人員總量,提高個(gè)人素質(zhì),加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn),將培訓(xùn)結(jié)果與未來待遇掛鉤,加大服務(wù)人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力,大力引進(jìn)專業(yè)的服務(wù)人員。完善資金分配制度,人事安排制度,有助于穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,避免人才的流失。還有,也可以建立完善的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),把居民的評(píng)價(jià)作為考核人員的一部分內(nèi)容。服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)不僅僅是考核的唯一標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)態(tài)度也很重要。

    4、加快建立完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制

    為了更好的讓城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院連接在一起為人民服務(wù),需要加快建立完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度的前提和基礎(chǔ)。國(guó)家和政府要確立確切的轉(zhuǎn)診制度,有一套完整又標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診秩序。實(shí)現(xiàn)“大病去醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū)”的理想目標(biāo)。

    五、結(jié)束語(yǔ)

    我們可以欣喜的看到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展的過程中取得了很好的成就我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在快速的發(fā)展,但是在發(fā)展的過程中[3],它產(chǎn)生的問題,我們也不能夠忽視。因?yàn)檫@些問題影響了城鄉(xiāng)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信心和期待,也阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。不過,我們應(yīng)該相信隨著醫(yī)療改革的深入,國(guó)家也大力投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),從而漸漸的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也會(huì)得到很好的改善,進(jìn)一步的為城鄉(xiāng)居民的健康保駕護(hù)航。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]梁萬年我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)[期刊論文]-中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2002(01)

    [2]俞曉利社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化管理[期刊論文]-南方護(hù)理學(xué)報(bào) 2003(05)

    [3]吳齊蘭州城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展瓶頸及其政策評(píng)議[期刊論文]-甘肅科技 2010(19)

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