舒適護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)中的作用及效果觀察

宋勝花

【摘要】目的 探究舒適護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 擇取我院2013年6月-2015年6月收治的74例行急性闌尾炎手術(shù)的患者納入本次實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)所有患者實(shí)施計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方法，共分為每組患者均占據(jù)37例的常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，分別給予一般護(hù)理與舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組闌尾炎患者的術(shù)中出血量與手術(shù)耗時(shí)均明顯少于或短于常規(guī)組，P<0.05，且比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，P<0.05。結(jié)論 將舒適護(hù)理方案應(yīng)用于急性闌尾炎手術(shù)中可有效縮短手術(shù)耗時(shí)，減少術(shù)中出血量與術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推薦采納。

【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎；舒適護(hù)理；作用

急性闌尾炎屬于臨床上十分普遍的一類急腹癥，分析其發(fā)病原因包括感染、梗阻[1]等因素，以闌尾反跳痛、右下腹轉(zhuǎn)移性痛、點(diǎn)壓痛[2]等作為主要的臨床癥狀，因此，應(yīng)及時(shí)采取有效的方案進(jìn)行疾病治療，促進(jìn)患者疾病的早日康復(fù)。另外，給予積極有效的臨床護(hù)理措施對(duì)手術(shù)治療效果也有一定的輔助作用，本次研究將舒適護(hù)理方案應(yīng)用于急性闌尾炎患者的疾病護(hù)理中，并取得了較為理想的護(hù)理效果，具體見(jiàn)下文。

1 74例急性闌尾炎患者的資料與方法

1.1 74例急性闌尾炎患者的基數(shù)資料

擇取我院2013年6月-2015年6月收治的74例行急性闌尾炎手術(shù)的患者，共分為每組患者均占據(jù)37例的常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。常規(guī)組：男性患者20例，女性患者17例，中位數(shù)年齡為（33.12±4.82）歲，年齡最大的與最小的分別為68歲與22歲；發(fā)病時(shí)間為3-21小時(shí)，中位數(shù)病程為（10.42±2.58）小時(shí)；實(shí)驗(yàn)組：男性患者22例，女性患者15例，中位數(shù)年齡為（34.08±4.56）歲，年齡最大的與最小的分別為66歲與20歲；發(fā)病時(shí)間為3-22小時(shí)，中位數(shù)病程為（10.53±2.46）小時(shí)。對(duì)比兩組急性闌尾炎患者的基數(shù)資料后顯示無(wú)明顯差異，P>0.05，可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.2 74例急性闌尾炎患者的護(hù)理方法

常規(guī)組：采用一般護(hù)理措施。行手術(shù)治療前嚴(yán)密觀察患者各項(xiàng)生命體征與病情變化情況，給予患者詳細(xì)的病情指導(dǎo)，告知患者行手術(shù)治療的目的、意義、方法等，提高患者對(duì)疾病治療的認(rèn)知程度，手術(shù)完成后及時(shí)將患者推送至病房，嚴(yán)密觀察手術(shù)治療效果，一旦發(fā)生異常情況及時(shí)對(duì)癥處理。

實(shí)驗(yàn)組：采用舒適護(hù)理措施。術(shù)前詳細(xì)了解患者的心理狀態(tài)，并進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)；行手術(shù)治療前的0.5h左右將室內(nèi)的空氣溫度與濕度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；同患者詳細(xì)講解各項(xiàng)操作的原因、作用等；術(shù)后應(yīng)及時(shí)將患者皮膚污漬擦凈等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)耗時(shí)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將74例急性闌尾炎患者的病例資料均納入SPSS21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析處理，術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率用百分比、率表示，X2檢驗(yàn)比較，術(shù)中出血量、手術(shù)耗時(shí)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示，T檢驗(yàn)比較，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)用P小于0.05進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)中出血量、手術(shù)耗時(shí)分析

實(shí)驗(yàn)組患者上述指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，見(jiàn)下表1。

2.2 術(shù)后不良反應(yīng)情況

實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P<0.05，見(jiàn)下表2。

3 討論

急性闌尾炎屬于臨床上一類十分常見(jiàn)的急腹癥，一般情況下需要及時(shí)采取手術(shù)治療方案，可獲得較為顯著的治療效果，但是手術(shù)本身會(huì)對(duì)患者心理上造成一定的應(yīng)激反應(yīng)，許多患者會(huì)由此產(chǎn)生恐懼、焦慮等多種不良情緒，所以說(shuō)，給予一般護(hù)理措施無(wú)法達(dá)到較佳的手術(shù)治療效果。舒適護(hù)理屬于臨床上較為推薦的一類護(hù)理模式，能夠最大程度上滿足患者的心理、身體等需求，可以有效提高患者的舒適度，取得患者的配合，利于順利開(kāi)展手術(shù)治療?，F(xiàn)將舒適護(hù)理措施總結(jié)如下：

（1）術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解患者的心理狀態(tài)，包括焦慮、急躁、抑郁等，并進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，交談時(shí)應(yīng)注意語(yǔ)速適中，態(tài)度友善，目光堅(jiān)定，與患者構(gòu)建相對(duì)和諧的護(hù)患關(guān)系，告知患者行手術(shù)治療的重要性與必要性，可播放輕柔舒緩的音樂(lè)轉(zhuǎn)移患者注意力，消除患者不良情緒。

（2）行手術(shù)治療前的0.5h左右將室內(nèi)的空氣溫度與濕度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以患者身體舒適為宜，其中溫度應(yīng)控制在24-26攝氏度之間，濕度應(yīng)控制在55%-60%之間。

（3）同患者詳細(xì)講解各項(xiàng)操作的原因、作用等，例如：系固定帶、靜脈注射的原因、作用；給予襯墊于患者臂撐、頭架、護(hù)腕上時(shí)可幫助患者減少生理上的不適感，防止對(duì)血管與神經(jīng)造成壓迫[3]。

（4）術(shù)中應(yīng)注意對(duì)患者隱私部位進(jìn)行保護(hù)，防止身體的過(guò)分暴露，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者是否存在惡心、心慌、胸悶、疼痛等現(xiàn)象，告知患者上述癥狀是由于手術(shù)時(shí)牽拉造成的不良反應(yīng)，給予患者充分的精神支持鼓勵(lì)患者堅(jiān)持完成手術(shù)。

（5）術(shù)后應(yīng)及時(shí)將患者皮膚污漬擦凈，對(duì)手術(shù)耗時(shí)、術(shù)中出血量進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，嚴(yán)密觀察患者術(shù)后是否出現(xiàn)相關(guān)的不良反應(yīng)，并給予對(duì)癥處理。

本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者開(kāi)展舒適護(hù)理干預(yù)方案，結(jié)果顯示，該組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)耗時(shí)均明顯優(yōu)于采用一般護(hù)理措施的常規(guī)組，另外，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。

綜上情況可知，將舒適護(hù)理方案應(yīng)用于急性闌尾炎手術(shù)中可有效縮短手術(shù)耗時(shí)，減少術(shù)中出血量與術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推薦采納。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉冰.舒適護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2012，21（9）：148-149.

[2]吳曉莉.老年糖尿病患者合并急性闌尾炎圍手術(shù)期的護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（7）：1058-1059.

[3]李永紅.舒適護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（36）：285-286.