福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙與社區(qū)周邊環(huán)境相關(guān)性

李玉妹　莊嘉元　王月梅　黃招治　陳倩倩

(福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，福建　福州　350108)

福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙與社區(qū)周邊環(huán)境相關(guān)性

李玉妹莊嘉元王月梅黃招治陳倩倩

(福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，福建福州350108)

〔摘要〕目的了解福州市社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙及社區(qū)周邊環(huán)境特征，并分析兩者之間的關(guān)系。方法采用自制問卷對288名老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，對老年人休閑運(yùn)動障礙及對社區(qū)周邊環(huán)境特征評價與兩者間的關(guān)系進(jìn)行研究。結(jié)果福州市老年人休閑運(yùn)動障礙以人際互動障礙為主，男性老年人主要以個人障礙為主(P<0.01)，女性老年人則以時間障礙為主(P<0.05)，研究表明環(huán)境障礙與安全性、環(huán)境障礙與景觀愉悅性、個人障礙與景觀愉悅性存在相關(guān)性。結(jié)論人際互動障礙是影響福州市社區(qū)老年人休閑運(yùn)動的最主要因素，應(yīng)提供安全、舒適的運(yùn)動環(huán)境，促進(jìn)老年人休閑運(yùn)動的開展。

〔關(guān)鍵詞〕運(yùn)動障礙；社區(qū)環(huán)境

老年人休閑運(yùn)動主要受時間、興趣和社區(qū)運(yùn)動休閑設(shè)施等因素的影響〔1～4〕。本研究旨在了解福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙與社區(qū)周邊環(huán)境特征。

1對象與方法

1.1對象2012年7～8月以方便抽樣方式在福州市倉山區(qū)、鼓樓區(qū)、臺江區(qū)、晉安區(qū)中分別選取2個社區(qū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡>60歲；在本社區(qū)居住1年以上；意識清楚，能閱讀理解問卷內(nèi)容；自愿參加本研究。共調(diào)查老年人288人，其中男160人，女128人；年齡60～96〔平均(71.95±7.585)〕歲。學(xué)歷：未接受正規(guī)學(xué)校教育35人，小學(xué)88人，初中94人，高中/中專/技校50人，大專畢業(yè)7人，本科13人，研究生及以上1人。職業(yè)：公務(wù)員159人，商業(yè)、服務(wù)人員42人,其他勞動者87人。月收入：1 000元以下63人，1 000～1 500元77人，1 501～2 500元88人，2 501～3 000元33人，3 001元以上27人。疾病情況：高血壓87例，胃病92例，糖尿病27例，心臟病27例，肢體關(guān)節(jié)疾病7例，腦部疾病6例，肝病疾病4例，白內(nèi)障4例，其他疾病12例，患病人數(shù)為156人(54.17%)。

1.2研究工具在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行制定問卷，內(nèi)容包括:①基本信息:包括年齡、性別、文化程度、居住情況、患病情況、經(jīng)濟(jì)收入情況等。②老年人休閑運(yùn)動障礙情況：由個人障礙、休閑意識障礙、時間障礙、人際互動障礙、環(huán)境障礙等5方面組成，每題按研究對象自身情況分為很不符合(1分)、不太符合(2分)、比較符合(3分)、非常符合(4分)〔5〕；得分越高說明對老年人運(yùn)動障礙越大。③社區(qū)周邊環(huán)境特征：主要根據(jù)研究對象所在社區(qū)的規(guī)劃合理性、安全性、景觀愉悅性來分析，分為很不符合(1分)、不太符合(2分)、比較符合(3分)、非常符合(4分)〔6〕，得分越高說明環(huán)境越好。

1.3調(diào)查方法由4名經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的護(hù)理本科生組成科研小組，每2人為一組進(jìn)行面對面調(diào)查。此次共發(fā)出問卷288份,收回有效問卷288份(100%)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0軟件進(jìn)行t檢驗、方差分析、Pearson相關(guān)分析。

2結(jié)果

2.1福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙情況見表1。

2.2不同因素間老年人休閑運(yùn)動障礙情況比較男性老年人主要以個人障礙為主(F=37.117，P=0.002)，女性老年人則以時間障礙為主(F=14.847，P=0.003)。見表2。

2.3老年人對社區(qū)周邊環(huán)境特征評價影響老年人運(yùn)動的社區(qū)周邊環(huán)境特征的評價順序，從3個方面進(jìn)行，分別是景觀愉悅性、規(guī)劃合理性、安全性(P>0.05)，各層面間之間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

2.4老年人休閑運(yùn)動障礙與社區(qū)周邊環(huán)境特征的相關(guān)分析景觀愉悅性與個人障礙、環(huán)境障礙負(fù)相關(guān)，安全性與環(huán)境障礙負(fù)相關(guān)(P<0.05)，見表4。

表1　福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙情況±s，n=288)

表2　不同因素間老年人休閑運(yùn)動障礙情況比較±s)

表3　福州市部分社區(qū)老年人對社區(qū)周邊環(huán)境情況±s，n=288)

表4　福州部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動障礙與社區(qū)周邊

1)P<0.05，2)P<0.01

3討論

本研究結(jié)果說明老年人對運(yùn)動的保健作用有較好的認(rèn)識，而進(jìn)行運(yùn)動的主要障礙為缺乏相應(yīng)的指導(dǎo)及缺少運(yùn)動伙伴?？赡芘c進(jìn)入老年階段后，由于社會、生活事件的改變，老年人較易出現(xiàn)孤獨(dú)心理、懷舊心理，而子女多由于工作繁忙無法滿足老年人的情感需求有關(guān)，老年人除了生理健康需要之外，也渴望能獲得情感支持。國外對慢性病患者研究表明〔7，8〕，與個體鍛煉相比，集體鍛煉除了能提高患者的身體功能外，還能為患者提供社會支持和情感支持，提高鍛煉依從性。這提示應(yīng)針對老年人具體情況選擇適宜的運(yùn)動鍛煉項目，在推廣過程中，應(yīng)特別注意由專業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)并有組織地開展集體運(yùn)動，使老年人在進(jìn)行身體鍛煉的同時，通過集體參與獲得與同伴溝通交流的機(jī)會，提高老年人的歸屬感，增強(qiáng)鍛煉依從性。

本研究樣本中，在多數(shù)與配偶同住或與子女同住的老年人家庭中，主要由女性承擔(dān)家務(wù)，以致自己“很忙”缺少休閑鍛煉的時間，因此，老年女性的主要個人障礙為缺乏運(yùn)動時間。針對不同性別老年人需要進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動健康教育，對老年女性，應(yīng)指導(dǎo)其合理安排家務(wù)與休閑運(yùn)動時間，同時告知家屬運(yùn)動對于老年人健康的重要意義，指導(dǎo)家屬配合、支持老年人運(yùn)動鍛煉；而對于老年男性，則應(yīng)側(cè)重針對其身體健康狀況制定適宜運(yùn)動方案，提高其運(yùn)動水平。

本研究結(jié)果與福州市社區(qū)周邊環(huán)境規(guī)劃比較合理、社區(qū)周邊治安和景觀建設(shè)良好有關(guān)。資料顯示〔9〕，福州市人均公園綠化面積為11 m2，預(yù)計到2015年，福州中心城建成區(qū)綠化覆蓋率、綠地率和人均公共綠地力爭分別達(dá)到43%、38%和12 m2，達(dá)到國家生態(tài)園林城市建設(shè)要求，能滿足老年人對運(yùn)動的環(huán)境要求。社區(qū)周邊環(huán)境是老年人進(jìn)行單獨(dú)或群體性休閑運(yùn)動兩相適宜的戶外公共活動空間〔7〕，良好的社區(qū)周邊環(huán)境不僅為老年人提供安全舒適的運(yùn)動場所，更是一種精神上的熏陶，使老年人身心得到真正的放松，完全融入自然，體驗運(yùn)動的美好。

今后的研究可進(jìn)一步探討集體鍛煉形式在老年人社會支持及情感支持方面的作用，并與個體鍛煉進(jìn)行比較，以制定有效提高老年人整體生活質(zhì)量的休閑運(yùn)動方案。

4參考文獻(xiàn)

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3潘哲浩.廣東省城鎮(zhèn)老年人休閑運(yùn)動障礙和社區(qū)周邊環(huán)境特征研究〔J〕.成都體育學(xué)院學(xué)報，2012；7(38)：26-37.

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8Kirtland KA，Porter DE，Addy CL，etal.Environmental measures of physical activity supports：perception versus reality〔J〕.Am J Preven Med，2003；24(4)：323-31.

9中國園林商情網(wǎng)[EB/OL].http://www.18yl.com/fileinfo/201212/336055.shtml

〔2014-10-29修回〕

(編輯杜娟)

基金項目：國家級大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項目(20120392020)

通訊作者：莊嘉元(1980-)，女，副教授，博士，主要從事護(hù)理教育、老年護(hù)理研究。

〔中圖分類號〕R-1

〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A

〔文章編號〕1005-9202(2016)11-2758-03；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.11.089

第一作者：李玉妹(1990-)，女，主要從事內(nèi)科護(hù)理學(xué)研究。