淺談醫(yī)院會計內(nèi)部控制的實施途徑

張翠蘭

【摘 要】本文通過對如今我國醫(yī)院會計內(nèi)部控制狀況和對其內(nèi)容的闡述，分析了如今醫(yī)院會計內(nèi)部控制的問題及醫(yī)院會計人才知識結(jié)構(gòu)分布不均衡等問題。醫(yī)院作為重要的單位具有一定的地位，需要從建立會計內(nèi)部監(jiān)測體系、組織財務(wù)人員培訓(xùn)、建立會計內(nèi)部工作管理制度等幾個方面進行會計內(nèi)部控制改善。建立一套完整的、行之有效的醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度勢在必行，這是我國醫(yī)院制度建設(shè)過程中的一個極為重要的問題。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；會計內(nèi)部控制；途徑

一、醫(yī)院會計內(nèi)部控制的現(xiàn)狀

會計內(nèi)部控制對醫(yī)院具有相當(dāng)重要的作用，一家醫(yī)院能否對國家起到強有力的作用，國家的資金能否合理的運用于醫(yī)院日常的運作與醫(yī)院會計內(nèi)部的控制有著很大的關(guān)系。加強醫(yī)院的會計內(nèi)部控制能夠維護醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，有利于改善醫(yī)院經(jīng)營水平。穩(wěn)固內(nèi)部管理，保障醫(yī)院資金安全，如今我國醫(yī)院會計內(nèi)部控制還存在許多問題。

二、醫(yī)院會計內(nèi)部控制的內(nèi)容

醫(yī)院會計內(nèi)部控制指的是醫(yī)院會計部門的人員對醫(yī)院的日常經(jīng)濟活動所進行的監(jiān)督和管理。好的會計內(nèi)部控制制度能夠加強醫(yī)院財政穩(wěn)固度，能夠有效加強醫(yī)院工作流程，提高工作效率。醫(yī)院會計內(nèi)部工作一般包括以下幾個方面：

1.資產(chǎn)管理

對醫(yī)院的財政狀況有完整、詳細(xì)的了解并能夠?qū)︱炇?、領(lǐng)用、保管等工作具有相當(dāng)深入的了解，能夠定期統(tǒng)計和完善醫(yī)院內(nèi)部的財政工作狀況。防止任何由于資產(chǎn)方面的問題造成的后果，以確保醫(yī)院資金鏈的良好運作和資金運用恰當(dāng)且正常。

2.收入、支出控制

醫(yī)院整體工作十分龐雜，這決定了醫(yī)院會計內(nèi)部控制問題也具有一定的難度。需要如實詳細(xì)的記錄收入情況，將管理體系融入日常工作中。同時醫(yī)院的資金安全問題也是必須要重視好的問題，會計內(nèi)部控制必須將資金安全問題作為重要的工作前提。

3.財務(wù)人員素質(zhì)管理

醫(yī)院財務(wù)問題是否能夠高效合理的處理和醫(yī)院的財務(wù)人員水平、工作素養(yǎng)有著重要的關(guān)系。人員的專業(yè)素養(yǎng)高、工作態(tài)度認(rèn)真能夠?qū)媰?nèi)部控制起著正面的作用，醫(yī)院的會計人員培養(yǎng)也是會計內(nèi)部控制的重要組成部分。

三、醫(yī)院會計內(nèi)部控制存在的問題

當(dāng)前，雖然各級醫(yī)院都建立了會計內(nèi)部控制制度，但是由于醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度是一個新制度，處于正在發(fā)展的過程中，因而在開展工作時無可避免的出現(xiàn)了缺少經(jīng)驗的問題。

1.配合性監(jiān)督機制有待提高

醫(yī)院需要建立合理有效的監(jiān)督機制，以配合會計控制體系的執(zhí)行，共同均衡醫(yī)院會計內(nèi)部問題。監(jiān)督機制從控制體系投入使用開始時便與其同時開啟，在工作中隨時進行工作環(huán)節(jié)的執(zhí)行監(jiān)督。

2.對會計內(nèi)部控制問題仍需加強重視

醫(yī)院的財務(wù)人員或者會計內(nèi)部人員需要掌握大量的管理知識和經(jīng)驗，并且能夠掌握最新的醫(yī)院動態(tài)問題。在知識素養(yǎng)具備的基礎(chǔ)上還需要有足夠的正面態(tài)度，重視醫(yī)院會計內(nèi)部控制問題，應(yīng)該充分認(rèn)識到在醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展中了解問題這個問題的重要性，并依據(jù)醫(yī)院的自身情況，制定并完善相應(yīng)的規(guī)章制度，使其能夠合理運行。

3.醫(yī)院會計人才知識結(jié)構(gòu)分布不均衡

財務(wù)人員需要掌握大量的財務(wù)處理經(jīng)驗，并且具有會計從業(yè)證書。在會計內(nèi)部控制的問題上，必須重視人員的普遍知識結(jié)構(gòu)，醫(yī)院人員的知識構(gòu)成需要均衡，新員工可能經(jīng)驗不足但具備穩(wěn)固的知識基礎(chǔ)，而老員工應(yīng)該與新員工多交流以均衡會計人員內(nèi)部知識水平。只有這樣才能有效均衡各個環(huán)節(jié)的能力，達到提升整體工作效率的效果。

四、完善醫(yī)院會計內(nèi)部控制的有效途徑

1.建立會計內(nèi)部監(jiān)測體系

建立會計內(nèi)部工作環(huán)節(jié)監(jiān)測體系是工作人員對醫(yī)院內(nèi)部工作負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)。因為財務(wù)問題的重要性，所以會計內(nèi)部控制的安全問題就是所有工作的基礎(chǔ)保障。通過連續(xù)的風(fēng)險評估，為醫(yī)院制定和實行經(jīng)濟決策提供參考依據(jù)，通過加強對經(jīng)營方針落實的監(jiān)督和管理，減少醫(yī)院會計內(nèi)部控制過程中的風(fēng)險。

2. 組織財務(wù)人員培訓(xùn)

財務(wù)人員的素質(zhì)和工作態(tài)度是醫(yī)院會計內(nèi)部工作的重要基礎(chǔ)條件，工作人員整體素質(zhì)高則工作失誤的可能性就會降低，內(nèi)部控制工作實施起來就會更加順利。醫(yī)院工作最重要的組織環(huán)節(jié)就是人員組成，醫(yī)院具有大量的高素質(zhì)人才并有具備多年經(jīng)驗的工作者，對新老員工進行組織培訓(xùn)能夠加強其在日常工作中的流暢度。

3.建立會計內(nèi)部工作管理制度

建立會計內(nèi)部工作管理制度的目的是將財務(wù)會計工作分門別類的進行劃分，將收入工作和管理工作、整體財產(chǎn)控制工作等分開建立部門進行管理，在合理分化工作的情況下還能夠梳理清楚工作環(huán)節(jié)，減輕工作人員的負(fù)擔(dān)，有效提升工作人員的工作效率同時提升工作熱情。

五、結(jié)語

隨著我國醫(yī)院整體素質(zhì)的不斷提升，完善醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度對醫(yī)院的生存和發(fā)展有著重要的意義。同時也應(yīng)發(fā)現(xiàn)，完善的醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度應(yīng)是全方位的，不應(yīng)僅僅限于財務(wù)管理手段或者人員管理手段。醫(yī)院作為具有十分特殊意義的單位，每一項工作都需要有詳細(xì)的體系計劃去指導(dǎo)實行。醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作平衡醫(yī)院財產(chǎn)狀況、收支狀況，具有保障國家資金合理利用的價值與作用。醫(yī)院應(yīng)通過層層檢測、人才培訓(xùn)等工作，將醫(yī)院的會計內(nèi)部控制問題重視起來。

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