下半場(chǎng)的虛與實(shí)

速途研究院發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2011年國內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模15.8億元，2014年即增長至30億元，同比增長89.9%。也正是上述爆發(fā)式發(fā)展，讓業(yè)界普遍將這一年作為移動(dòng)醫(yī)療引起廣泛關(guān)注的開端“元年”。然而此后一年，即有觀點(diǎn)指出，該行業(yè)馬上進(jìn)入“下半場(chǎng)”，不少轉(zhuǎn)變信號(hào)頻頻出現(xiàn)。

新玩家難入場(chǎng)

“之所以這樣說，是因?yàn)轭I(lǐng)域內(nèi)現(xiàn)有公司已經(jīng)像雪球一樣越滾越大，初創(chuàng)公司發(fā)展為移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)的可能性越來越小，一些投資人開始害怕失去機(jī)會(huì)”，上述觀點(diǎn)提出者——醫(yī)庫軟件科技有限公司創(chuàng)始人涂宏鋼這樣告訴《經(jīng)濟(jì)》記者。

當(dāng)然，還有一些其他變化在他看來也標(biāo)志著“下半場(chǎng)”的開始。一方面，已經(jīng)進(jìn)入移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的公司用戶數(shù)量逐漸龐大，平臺(tái)交叉發(fā)展的趨勢(shì)非常明顯，另一方面，企業(yè)之間的并購整合行為也已初露端倪，行業(yè)內(nèi)開始上市和計(jì)劃上市的公司數(shù)量在增多。涂宏鋼認(rèn)為，上述兩方面的原因讓一些新公司想要插手這一行業(yè)變得困難。

他告訴《經(jīng)濟(jì)》記者，提出“下半場(chǎng)”觀點(diǎn)的時(shí)候還是在2015年年底，如今他更覺得現(xiàn)在已經(jīng)是“大決戰(zhàn)”時(shí)刻，因?yàn)樵撔袠I(yè)并購整合的趨勢(shì)已經(jīng)成型。

拋開移動(dòng)醫(yī)療涉及的諸多方面不談，僅從行業(yè)公司自身的融資、發(fā)展、營利效果看，2015年，整個(gè)行業(yè)都沒有摸索出一個(gè)或者一種可循環(huán)的資金流動(dòng)模式，諸多公司基本處于燒錢狀態(tài)，而投資者也不過是看好行業(yè)前景才不斷大手筆出資。如今，2016年年中未至，這個(gè)行業(yè)就已經(jīng)飛速跳躍到“下半場(chǎng)”甚至“大決戰(zhàn)”了嗎？僅用“發(fā)展速度快”似乎無法解釋清楚。

涂宏鋼指出的一些現(xiàn)象的確屬實(shí)。數(shù)據(jù)顯示，2015年移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到42.7億元，用戶規(guī)模1.27億，百度、阿里巴巴、騰訊三巨頭紛紛入場(chǎng)布局，融資規(guī)模越來越大，平安好醫(yī)生、微醫(yī)集團(tuán)、春雨醫(yī)生、好大夫、丁香園、尋醫(yī)問藥網(wǎng)6家已初具規(guī)模。而上述起步早、規(guī)模大的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)，若細(xì)看，也并未脫離掛號(hào)、導(dǎo)診、分診、電商售藥等醫(yī)療外圍事情。

“不少公司或平臺(tái)成立項(xiàng)目早，趕在‘風(fēng)口融到巨資，如今一些新項(xiàng)目，效仿舊有的模式很難有出路，想要細(xì)微改良容易被抄襲，而創(chuàng)新又很難”，醫(yī)藥作家、獨(dú)角獸工作室創(chuàng)始人劉謙在接受《經(jīng)濟(jì)》記者采訪時(shí)這樣說。

從這個(gè)角度看，“下半場(chǎng)”的說法不無道理。曾經(jīng)趁著浪潮沖進(jìn)“藍(lán)海”的中小企業(yè)已經(jīng)有不少被海浪淹沒，而想要在眼下再次沖擊入場(chǎng)的中小企業(yè)幾乎沒有門路?？瓷先ィ壳耙苿?dòng)醫(yī)療能夠觸及的領(lǐng)域似乎大勢(shì)已定，行業(yè)內(nèi)部群雄并起、諸多中小企業(yè)跟風(fēng)、中小項(xiàng)目為主的現(xiàn)象已經(jīng)改變，中小企業(yè)大批倒下、只剩幾個(gè)主要大企業(yè)較勁，整個(gè)行業(yè)競(jìng)爭態(tài)勢(shì)已經(jīng)明了。

破局改變未發(fā)生

即便如此，劉謙依然難以完全贊同“下半場(chǎng)”的觀點(diǎn)。

“我們的醫(yī)療體制沒有發(fā)生任何突破性進(jìn)展，沒有任何一個(gè)移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)改變了就診模式，公立醫(yī)院壟斷、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的希望沒有進(jìn)展、商業(yè)保險(xiǎn)尚待完善，移動(dòng)醫(yī)療做得都是醫(yī)療周邊事情，是醫(yī)院和醫(yī)生沒太大興趣的東西，就連商業(yè)模式也還是沒利潤的狀態(tài)”，他這樣告訴記者。

此外，移動(dòng)醫(yī)療公司沒有成功上市主板的案例，而掛牌新三板的企業(yè)，雖然短期內(nèi)引起一陣歡呼，后續(xù)情景依舊尷尬。

近期，于2015年在新三板掛牌的移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)就醫(yī)160發(fā)布首份年報(bào)，顯示其2015年實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入2371.98萬元，其中互聯(lián)網(wǎng)收入超過1575萬元，同比增幅高達(dá)106.18%。用戶從年初的1200萬增至6800萬，但企業(yè)仍然處于戰(zhàn)略虧損期，正在推進(jìn)C輪融資。

對(duì)于這個(gè)消息，涂宏鋼的態(tài)度較積極。他指出，移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)的營利渠道很多，同行服務(wù)、傳媒投資、開辦知識(shí)庫等都為企業(yè)帶來收入。他還告訴《經(jīng)濟(jì)》記者，醫(yī)脈通、丁香園、尋醫(yī)問藥網(wǎng)等不少大體量公司都開始營利了?？墒?，此“營利”非彼“盈利”，開始賺錢是一回事，賺來的錢能夠與成本持平或溢出成本，則是另一回事。

“移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)是個(gè)小概率事件，一兩年有利潤是不可能的，能夠開始有收入就不錯(cuò)了”，劉謙的態(tài)度稍顯消極，語氣卻不容置疑。

在2014年和2015年，不管是投資者、創(chuàng)業(yè)者還是想要在移動(dòng)醫(yī)療占據(jù)一席之地的互聯(lián)網(wǎng)大咖，都對(duì)“燒錢攢客戶”的行為表示認(rèn)可，企業(yè)不賺錢沒關(guān)系，各輪融資提供資金。比如，杏仁醫(yī)生獲得紅杉資本等B輪融資，融資2億元人民幣，微醫(yī)集團(tuán)獲得騰訊、復(fù)星醫(yī)藥等E輪融資，融資3億美元。如今，這樣的機(jī)會(huì)少了很多。

2016年以來，資本對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的態(tài)度開始趨于冷靜。高特佳投資集團(tuán)首席戰(zhàn)略官、執(zhí)行合伙人曾小軍對(duì)媒體表示，經(jīng)過一段時(shí)間的洗牌，能夠保持自我造血功能的公司和項(xiàng)目可以活下來，反之則被淘汰，但活下來不等于產(chǎn)生利潤，所以很多資本方都擺出靜觀其變的姿態(tài)。

劉謙解釋說，恰恰是這種謹(jǐn)慎態(tài)度，讓一部分中型企業(yè)和項(xiàng)目處于危險(xiǎn)中?！八麄冃枰芏噱X，可是缺乏亮點(diǎn)，難有創(chuàng)新和改變，他們既不像大項(xiàng)目一樣成熟、估值高，也不像小項(xiàng)目那樣有新意”。

不能盈利，后續(xù)融資也不似從前樂觀，錢沒燒完還好，燒完了恐怕就只能退場(chǎng)了。

曾小軍表示，通常移動(dòng)醫(yī)療會(huì)與硬件產(chǎn)品掛鉤來獲得盈利，但是硬件產(chǎn)品開發(fā)需要很大投入，市場(chǎng)競(jìng)爭又很激烈，因此這一時(shí)期不能獲得融資的企業(yè)會(huì)有一批被淘汰。而以目前市場(chǎng)上存活的移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目看，他認(rèn)為燒錢行為至少需要持續(xù)3年甚至5年。

是什么支撐領(lǐng)域內(nèi)企業(yè)、投資方和關(guān)聯(lián)項(xiàng)目在這種背景中堅(jiān)持走下去？“對(duì)未來的想象空間，互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域沒有盈利的多了去，京東年報(bào)現(xiàn)在還是虧損，不是一樣拿到幾百億美元的高額估值嗎？”劉謙稍顯無奈地說。

用戶習(xí)慣待培養(yǎng)

拋開京東的現(xiàn)金流不說，其2014年財(cái)報(bào)顯示，活躍用戶數(shù)已達(dá)9660萬。隨著互聯(lián)網(wǎng)購物的騰飛，國內(nèi)民眾對(duì)于網(wǎng)絡(luò)購物的熱情可以說從未削減，最重要的是，這些用戶是“忠實(shí)”的——京東售賣，他們買入，或者京東搭臺(tái)，他們來租場(chǎng)地，模式相對(duì)簡單。

相比之下，移動(dòng)醫(yī)療呢？

《經(jīng)濟(jì)》記者在投票網(wǎng)上以公開投票的方式展開為期一周的調(diào)查，隨機(jī)投票的139個(gè)人中，36個(gè)人表示從未接觸過移動(dòng)醫(yī)療，而其余的，有79個(gè)人對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的了解限于網(wǎng)上掛號(hào)，比較了解移動(dòng)醫(yī)療并且看好的，只有13人，此外，11人投票表示寧愿選擇去醫(yī)院就醫(yī)，而對(duì)于慢病管理，沒有一個(gè)投票人表示理解。

采訪過程中，河北省石家莊一位對(duì)移動(dòng)醫(yī)療比較感興趣的劉女士向記者透露了真實(shí)想法：“平時(shí)對(duì)春雨醫(yī)生、好大夫在線等都有了解，但是沒有線上看過病，一般都是抱著咨詢心態(tài)打開應(yīng)用的”。

劉女士表示，自己去春雨醫(yī)生咨詢的問題都不能算作“病”，更像養(yǎng)生，比如成人補(bǔ)鈣的方式和藥品，或者臉上痤瘡如何處理，更多時(shí)候?qū)⑵渥鳛楂@取健康信息的途徑。而這些知識(shí)，即便沒有移動(dòng)醫(yī)療，我們也能夠在養(yǎng)生、百科等網(wǎng)站瀏覽到，只不過“現(xiàn)在有這樣的專業(yè)平臺(tái)，更方便一些”。

可是，給用戶提供養(yǎng)生知識(shí)顯然不是移動(dòng)醫(yī)療的初衷，如果用戶都抱著上述心態(tài)，移動(dòng)醫(yī)療可就真“走偏了”。想要避免走偏，就要抓住“痛點(diǎn)”，解決用戶最關(guān)心的問題。

華康移動(dòng)醫(yī)療首席運(yùn)營官戴廉在最近舉行的全球移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)上表示，醫(yī)療體系的永恒“痛點(diǎn)”是看病難、看病貴，若移動(dòng)醫(yī)療能夠借助這些切入點(diǎn)創(chuàng)造價(jià)值，未來或許更加值得期待?？墒?，戴廉直言：“移動(dòng)醫(yī)療變得越來越不像移動(dòng)醫(yī)療，這是當(dāng)前最大的變化?！痹谒磥?，多元而無法正中靶心，也是當(dāng)前該行業(yè)需要注意的問題。

此外，一些醫(yī)生還表示，移動(dòng)醫(yī)療想要吸引用戶，也不能完全“一把抓”。北京協(xié)和醫(yī)院疾控中心醫(yī)生田祎告訴經(jīng)濟(jì)《記者》，作為傳染病科的醫(yī)生，移動(dòng)醫(yī)療距離自己和患者都比較遙遠(yuǎn)。“一旦患上傳染病，患者需要被隔離和密切觀察，這必須是面對(duì)面的，不能通過網(wǎng)絡(luò)，而作為醫(yī)生，我也需要在場(chǎng)?！?/p>

小貼士：移動(dòng)醫(yī)療到底是什么？

很多人并不知道移動(dòng)醫(yī)療的確切含義是什么，大概認(rèn)為只要是互聯(lián)網(wǎng)、計(jì)算機(jī)與醫(yī)療和健康案例結(jié)合起來，就可以統(tǒng)稱為移動(dòng)醫(yī)療。上述想法，只能算作部分正確。

維基百科資料顯示，首次提出移動(dòng)醫(yī)療概念的人是世界頂尖研究型、位于英國倫敦的帝國理工大學(xué)的一位教授——Istepanian Robert。他在2005年第一次提出這一概念，當(dāng)時(shí)給出的解釋是“新興的依靠移動(dòng)通信和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的醫(yī)療保健”。2010年，美國移動(dòng)醫(yī)療峰會(huì)上對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的定義是“通過移動(dòng)設(shè)備提供的醫(yī)療服務(wù)”。

按照美國學(xué)術(shù)界對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的廣泛定義，國內(nèi)目前的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品大致包含但不限于以下：醫(yī)生工具，通常包括患者病歷管理、藥品信息、臨床指南、前沿的醫(yī)學(xué)資訊；自診問診平臺(tái)；單科領(lǐng)域，關(guān)注某類疾病或某個(gè)單科領(lǐng)域，根據(jù)疾病特點(diǎn)借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，將慢性病的管理提供給患者；硬件結(jié)合；醫(yī)聯(lián)平臺(tái)，主要由第三方供應(yīng)商或政府、醫(yī)療結(jié)構(gòu)委托開發(fā)，通常包括掛號(hào)、預(yù)約、查看醫(yī)院信息、查看化驗(yàn)單等；醫(yī)藥電商平臺(tái)，提供完善的藥品信息、使用說明、病癥查詢，且能夠基于用戶的地理位置推薦藥品購買服務(wù)；醫(yī)療新媒體，傳遞健康教育和醫(yī)療咨詢。