100例急性心血管患者的臨床治療分析

羅承勇

【摘要】目的：探討急性心血管患者的臨床治療效果的分析。方法：回顧性分析我院自2012年1月---2014年12月接診治療的100例急性心血管患者的臨床資料，其中，急性心梗30例，急性心絞痛45例，急性肺栓塞15例，急性心功能衰竭10例，所有患者均進(jìn)行綜合性治療和針對(duì)性治療，做出相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，急性心血管患者經(jīng)過針對(duì)性治療后，顯效62例，有效28例，無效10例，總有效率為90%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：急性心血管患者經(jīng)過針對(duì)性的治療后，均達(dá)到較好的治療效果。對(duì)于急性心血管患者來說，只有做到“三早”原則，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷以及早期治療，有效控制心血管危險(xiǎn)因素，才能有效提高患者的治療效果，降低病死率，提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】急性心血管患者；臨床治療；效果分析

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，急性心血管疾病的發(fā)生率也在逐年提升，醫(yī)生和患者對(duì)于生活質(zhì)量也更加的重視起來，通過“三早”原則，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷以及早期治療，可以為疾病的診斷及針對(duì)性治療提供有利的依據(jù)，最大程度的提高患者的生活質(zhì)量【1，2】?，F(xiàn)回顧性分析我院自2012年1月---2014年12月接診治療的100例急性心血管疾病患者的臨床資料，其中，急性心梗30例，急性心絞痛45例，急性肺栓塞15例，急性心功能衰竭10例，所有患者均進(jìn)行針對(duì)性治療，做出相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。現(xiàn)將該實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院自2012年1月---2014年12月接診治療的100例急性心血管患者的臨床資料，其中，急性心梗30例，急性心絞痛45例，急性肺栓塞15例，急性心功能衰竭10例，所有患者均進(jìn)行針對(duì)性治療，做出相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。其中，男性58例，女性42例，年齡在28—76歲左右，平均年齡為（43.2±7.6）歲。所有患者均在疾病急性發(fā)作期送往醫(yī)院救治，其中，I 型高血壓患者73例。所有患者入院治療后均確診為各型急性心血管疾病。

1.2 方法

收集病例資料，記錄患者的年齡、性別、身體狀況等資料。針對(duì)每種類型的心血管疾病進(jìn)行研究，確定針對(duì)性治療方法并實(shí)施治療。

（1）急性心梗的治療

治療原則主要為及時(shí)盡早挽救受損的心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴(kuò)大，處理出現(xiàn)的各種并發(fā)癥?；颊呷朐汉笫紫瓤焖龠M(jìn)行針對(duì)性治療：①吸氧②進(jìn)行各項(xiàng)心功能水平的監(jiān)測(cè)③解除疼痛④擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈⑤糾正心率失常。此外，還應(yīng)進(jìn)行溶栓治療，常用的溶栓藥物有：尿激酶、鏈激酶以及重組鏈激酶等【3，4】。

（2）急性心絞痛

不穩(wěn)定型心絞痛臨床較常見，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的急性心臟事件，常常發(fā)作突然且進(jìn)展極其迅速，若處置不當(dāng)，極易惡化為急性心肌梗死甚至猝死。治療主要有：①藥物治療②經(jīng)皮冠脈介入治療（PCI）作為目前治療不穩(wěn)定型心絞痛的重要手段。藥物治療：硝酸甘油、二硝酸異山梨醇、亞硝酸異戊酯等。此外，還應(yīng)考慮鎮(zhèn)靜治療。

（3）急性肺栓塞

患者入院后進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，進(jìn)行對(duì)癥治療：鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療，抗休克治療，改善呼吸功能等治療；此外，還應(yīng)考慮抗凝治療、溶栓治療等。

（4）急性心功能衰竭

患者入院后早期及時(shí)行強(qiáng)心、利尿、吸氧等一系列針對(duì)性治療，此外還應(yīng)考慮血管擴(kuò)張等治療。

1.3療效判定

（1）顯效：各種心血管疾病癥狀明顯緩解，患者脫離生命危險(xiǎn)，各項(xiàng)生命體征逐漸恢復(fù)；（2）有效：各種心血管疾病癥狀有所緩解，仍需治療一段時(shí)間，患者各項(xiàng)生命體征有所改善；（3）無效：經(jīng)過治療后，患者疾病癥狀未見緩解，甚至有加重趨勢(shì)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)急性心血管疾病患者的治療結(jié)果進(jìn)行收集統(tǒng)計(jì)，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss19.0對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。研究的數(shù)據(jù)具有可靠性，可以根據(jù)數(shù)據(jù)反映的情況進(jìn)行理性評(píng)估。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，各種類型急性心血管疾病患者的治療結(jié)果詳見下表。

3.討論

急性心血管疾病已逐漸成為人類猝死的主要原因之一。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展、手術(shù)操作方法的不斷提高以及醫(yī)藥行業(yè)的不斷進(jìn)步，臨床工作者只有做到“三早”原則，才能有效降低患者的死亡率，提高患者的生存質(zhì)量【5】。本文通過對(duì)100例急性心血管患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，急性心血管患者經(jīng)過針對(duì)性治療后，顯效62例，有效28例，無效10例，總有效率為90%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。急性心血管患者經(jīng)過早期及時(shí)的針對(duì)性治療后，均達(dá)到較好的治療效果。對(duì)于急性心血管患者來說，只有做到“三早”原則，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷以及早期治療，有效控制心血管危險(xiǎn)因素，才能有效提高患者的治療效果，降低病死率，提高患者的生存質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]Zenko Nagashima，Kengo Tsukahara，Satoshi Morita，Tsutomu Endo，Teruyasu Sugano，Kiyoshi Hibi，Hideo Himeno，Kazuki Fukui，Satoshi Umemura，Kazuo Kimura. Platelet reactivity in the early and late phases of acute coronary syndromes according to cytochrome P450 2C19 phenotypes[J]. Journal of Cardiology . 2013

[2]劉潔茹. 100例急性心血管患者的臨床治療效果分析[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，10：517-518.

[3]韓建倫，劉彩成，張慧. 淺談45例急性心血管患者的臨床治療觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，13：112-113.

[4]任易. 急性心血管病患者的臨床治療效果觀察的探討[J]. 心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2015，06：99-101.

[5]曹紅偉. 探討急性心血管疾病患者的臨床治療措施[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2014，07：112+114.