中風(fēng)護(hù)理單元對(duì)中風(fēng)患者日常生活能力及應(yīng)對(duì)方式的作用研究

張瑞瑞

【摘要】目的：探究中風(fēng)護(hù)理單元對(duì)中風(fēng)患者日常生活能力及應(yīng)對(duì)方式的影響。方法：選取我院在2014年5月～2015年5月收治的72例中風(fēng)患者作為觀察對(duì)象，按照入院順序單雙號(hào)法將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=36）和對(duì)照組（n=36）。實(shí)驗(yàn)組患者采用中風(fēng)護(hù)理單元模式來進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者則采用常規(guī)方法來進(jìn)行護(hù)理。分別對(duì)兩組患者的生活功能以及應(yīng)對(duì)方式情況進(jìn)行調(diào)查，比較兩組患者的生活功能和應(yīng)對(duì)方式。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生活功能評(píng)分、應(yīng)對(duì)方式能力均要明顯高于對(duì)照組，兩組患者間差異對(duì)比明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)中風(fēng)患者采用中風(fēng)護(hù)理單元模式來進(jìn)行護(hù)理，能夠有效改善患者的日常生活能力和應(yīng)對(duì)方式，減少患者的病痛困擾，具有較高的醫(yī)學(xué)意義，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)；護(hù)理單元模式；日常生活能力；應(yīng)對(duì)方式

中風(fēng)是一種臨床上十分常見的疾病，發(fā)病機(jī)制多由于氣虛、陰虛、飲食不節(jié)、肝火、勞累過度、血液淤滯等造成【1】，患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為猝然昏倒、不省人事，或者出現(xiàn)口眼歪斜、半身不遂等情況，有的患者還會(huì)有智力障礙的表現(xiàn)【2】。給患者的日常生活帶來非常多的困擾，如果不及時(shí)采取有效的治療，就有可能導(dǎo)致患者病情的不斷惡化，最終發(fā)生腦疝或死亡【3】。因此，對(duì)于中風(fēng)患者的治療和護(hù)理都非常重要，在對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，常規(guī)的護(hù)理方法還存在一定的不足，對(duì)此，有學(xué)者提出，采用中風(fēng)單元模式化護(hù)理能夠?yàn)橹酗L(fēng)患者帶來更好的護(hù)理效果，提高患者的日常生活能力和應(yīng)對(duì)方式。針對(duì)這一觀點(diǎn)，筆者在我院選取了72例中風(fēng)患者來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，探究中風(fēng)護(hù)理單元對(duì)中風(fēng)患者日常生活能力及應(yīng)對(duì)方式的影響，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取的觀察對(duì)象為我院在2014年5月～2015年5月收治的72例中風(fēng)患者，所有患者的臨床癥狀符合我國關(guān)于中風(fēng)患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)【4】：①有嚴(yán)重心、肝、腎疾病的患者；②無法配合治療的患者；③在治療期間死亡的患者。將72例患者按照入院順序單雙號(hào)法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=36）和對(duì)照組（n=36）。實(shí)驗(yàn)組中，男19例，女17例；年齡40～62歲，平均（49.2±4.3）歲；病程3個(gè)月～5年，平均（6.2±1.8）個(gè)月。對(duì)照組中，男20例，女16例；年齡41～63歲，平均（40.1±4.4）歲；病程2個(gè)月～5年，平均（6.8±1.6）個(gè)月。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較上差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

①對(duì)照組：對(duì)照組患者采用常規(guī)方法來進(jìn)行護(hù)理。為患者進(jìn)行日常的護(hù)理，按照醫(yī)囑為患者派送藥物等；為患者處理病床的衛(wèi)生情況，保證患者病房及病床的整潔；為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，幫助患者配合治療。②實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者采用中風(fēng)護(hù)理單元模式來進(jìn)行護(hù)理。將護(hù)理工作以整個(gè)單元模式來執(zhí)行，其中分為評(píng)估單元、施護(hù)單元、康復(fù)單元、教育單元。首先，在評(píng)估單元對(duì)患者的基本病情進(jìn)行詳細(xì)的了解，并與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?，了解患者的心理情況及對(duì)治療所持的態(tài)度；其次，在施護(hù)單元，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來為患者進(jìn)行日常的護(hù)理，保障在護(hù)理過程中對(duì)患者所需的藥物、病房環(huán)境的需求等，同時(shí)，多與患者進(jìn)行溝通交流，鼓勵(lì)患者樂觀面對(duì)病情；然后，在康復(fù)單元，鼓勵(lì)患者多做適宜的運(yùn)動(dòng)，并陪伴患者克服言語障礙、吞咽障礙等；最后，在教育單元，為患者普及更多的病理知識(shí)，讓患者了解疾病的預(yù)防和急救處理方法，同時(shí)鼓勵(lì)患者在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，學(xué)習(xí)更多關(guān)于疾病的知識(shí)。

1.3觀察指標(biāo)

①患者的日常生活能力。對(duì)患者的日常生活能力進(jìn)行觀察，一共5個(gè)問題，分別是進(jìn)食、大小便控制、穿衣、如廁、平底行走。每個(gè)問題的評(píng)分為0-5-10-15分，按照患者的自我完成能力來進(jìn)行評(píng)分，自主能力越強(qiáng)得分越高；②患者的應(yīng)對(duì)方式。對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查對(duì)于問題的應(yīng)對(duì)，可供選擇的應(yīng)對(duì)方式有自責(zé)、求助、逃避、解決問題四個(gè)，統(tǒng)計(jì)四種應(yīng)對(duì)方式的選擇人數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X?檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的日常生活能力比較

實(shí)驗(yàn)組患者的日常生活能力明顯高于對(duì)照組，組間差異對(duì)比明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1.

2.2兩組患者的應(yīng)對(duì)方式比較

實(shí)驗(yàn)組患者的應(yīng)對(duì)方式調(diào)查中，選擇自責(zé)的有3例，選擇求助的有8例，選擇逃避的有2例，選擇解決問題的有23例；在對(duì)照組中，選擇自責(zé)的有8例，選擇求助的有10例，選擇逃避的有10例，選擇解決問題的有8例。實(shí)驗(yàn)組患者選擇解決問題比例明顯高于對(duì)照組，組間差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X?=11.9753；P<0.05）。

3.討論

近年來，中風(fēng)的發(fā)病率越來越高，臨床上關(guān)于中風(fēng)的治療和護(hù)理也越來越重視。在此次的研究中，筆者選取了我院收治的72例中風(fēng)患者來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，探究中風(fēng)護(hù)理單元對(duì)中風(fēng)患者日常生活能力及應(yīng)對(duì)方式的影響。根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，采用中風(fēng)護(hù)理單元來進(jìn)行護(hù)理的患者，其日常生活能力均要明顯高于常規(guī)方法護(hù)理的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；并且在應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查中，實(shí)驗(yàn)組有23例患者選擇自主解決問題，患者的應(yīng)對(duì)方式較好。

綜上所述，對(duì)中風(fēng)患者采用中風(fēng)護(hù)理單元模式來進(jìn)行護(hù)理，能夠有效改善患者的日常生活能力和應(yīng)對(duì)方式，減少患者的病痛困擾，具有較高的醫(yī)學(xué)意義，值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]東梅，李燕，陳迎等.中風(fēng)護(hù)理單元對(duì)中風(fēng)患者日常生活能力及應(yīng)對(duì)方式的作用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，13（04）：305-307.

[2]吳怡卿，李幗媚，何玉潔等.中風(fēng)護(hù)理單元對(duì)中風(fēng)患者日常生活能力及應(yīng)對(duì)方式的影響[J].醫(yī)藥前沿，2015，09（18）：243-244.