中老年骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理體會(huì)

王婷

【摘要】目的 對(duì)中老年骨質(zhì)增生有效護(hù)理方法進(jìn)行分析。方法 選取在2014年1月到2015年6月在我院接受骨質(zhì)增生治療的60例患者作為研究對(duì)象，把其分為兩組，把在治療過(guò)程中采用常規(guī)護(hù)理措施的組別定義為對(duì)照組，把在治療過(guò)程中除了常規(guī)護(hù)理措施外加以綜合護(hù)理干預(yù)措施采取的組別定義為研究組，對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 對(duì)照組患者對(duì)于護(hù)理的滿意率為70%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于研究組患者對(duì)于護(hù)理98%的滿意率，此外對(duì)照組患者在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)不良事件的幾率是34%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于研究組患者在護(hù)理過(guò)程中2%的不良事件發(fā)生率。結(jié)論 在對(duì)中老年骨質(zhì)增生的治療過(guò)程中，綜合干預(yù)措施的采取效果明顯。

【關(guān)鍵詞】中老年；骨質(zhì)增生；臨床護(hù)理

骨質(zhì)增生是中老年人群最常出現(xiàn)的骨科疾病之一，此類(lèi)疾病的存在將會(huì)直接對(duì)患者的正常生活的開(kāi)展造成影響，因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視，積極的提高中老年骨質(zhì)增生的護(hù)理水平，這對(duì)患者的康復(fù)有著極為重要的意義。

1資料與方法

1.1一般資料

將2014年1月～2015年6月我院收治的60例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者根據(jù)護(hù)理時(shí)采用的不同方法分成觀察組和對(duì)照組，各30例。觀察組男16例，女14例，年齡35～72歲，平均（53.51±7.26）歲，病程1～12年，平均（6.52±1.37）年。對(duì)照組男17例，女13例，年齡36～73歲，平均（54.19±8.06）歲，病程1～12年，平均（7.01±1.29）年。2組患者基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中以常規(guī)的護(hù)理方法為主，在對(duì)研究組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中除了常規(guī)護(hù)理方法的采取外還要加以綜合護(hù)理干預(yù)措施的采取，具體護(hù)理方法如下所述：

1.2.1心理護(hù)理

雖然老年人為骨質(zhì)增生高發(fā)群體，但因骨質(zhì)增生臨床癥狀較為隱匿，不會(huì)對(duì)患者日常生活產(chǎn)生較大影響，因此未得到患者重視，常忽略治療。部分老年患者在發(fā)生骨折后，不清楚骨折與骨質(zhì)增生的關(guān)系，治療依從性較低，無(wú)法保證療效。針對(duì)以上情況，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，介紹骨質(zhì)增生相關(guān)知識(shí)，使患者了解到病癥對(duì)身體的影響，以提高治療配合度。同時(shí)護(hù)理人員還需深入了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)性給予心理護(hù)理，緩解其內(nèi)心焦慮、恐懼等不良情緒，促進(jìn)身體康復(fù)。

1.2.2安全防護(hù)

護(hù)理人員應(yīng)告知患者在上廁所、起床、洗澡等應(yīng)站穩(wěn)后再移步；在上下樓梯、公交車(chē)等要扶扶手；注意防滑，選擇防滑性強(qiáng)、舒適的鞋子；若有必要，應(yīng)拄拐杖，提高行動(dòng)安全性[1]。

1.2.3飲食護(hù)理

老年人保持良好的飲食習(xí)慣與均衡飲食不僅可減少骨鈣的流失，還可避免破壞骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)。指導(dǎo)老年患者補(bǔ)充每日所需的營(yíng)養(yǎng)元素與能量，多食用富含纖維、維生素及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物。此外老年患者飲食中缺乏鈣、維生素D等元素則易導(dǎo)致骨質(zhì)增生，因此應(yīng)多給予患者芝麻、牛奶、豆制品等富含鈣、維生素D類(lèi)食物[2]。

1.2.4手法治療護(hù)理

在對(duì)患者進(jìn)行推拿治療前，首先要就該方法的必要性告知患者，以爭(zhēng)取患者的配合；注意推拿的禁忌癥，對(duì)于有禁止按摩癥狀的患者禁止使用按摩治療，推拿治療以患者不出現(xiàn)明顯的不適宜為基準(zhǔn)，其次對(duì)于首次進(jìn)行推拿治療的患者，護(hù)理人員一定要注意力度，隨著患者逐漸適應(yīng)可逐漸增加力量.

1.2.5外用藥物護(hù)理

在對(duì)患者進(jìn)行中藥熏洗治療時(shí)，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者在治療前排空大小便，熏洗的時(shí)間要盡量選擇在患者進(jìn)食后的1h后，消化能力較差的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)至1.5～2h；患肢與藥水面要保證≥15cm左右；熏洗過(guò)程中護(hù)理人員要觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)不適應(yīng)的情況要立即停止熏洗治療；若是冬天，護(hù)理人員要對(duì)患者行相應(yīng)的保暖處理，以避免由于受寒加重病情[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（χ±s）表示，采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2來(lái)檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P<0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差別意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者對(duì)于護(hù)理的滿意率為70%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于研究組患者對(duì)于護(hù)理98%的滿意率，此外對(duì)照組患者在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)不良事件的幾率是34%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于研究組患者在護(hù)理過(guò)程中2%的不良事件發(fā)生率。

3討論

膝關(guān)節(jié)疼痛甚至出現(xiàn)功能障礙的主要原因是軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，目前臨床治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生尚無(wú)特效方法，以激素、膝關(guān)節(jié)鏡等為主，但遠(yuǎn)期療效不佳。物理療法是當(dāng)前臨床治療輕度或中度膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的常用方法，隨著醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)水平的不斷提升，超短波治療與中頻電療方法的臨床應(yīng)用范圍日益廣泛。臨床上針對(duì)老年人這一相對(duì)特殊的人群及其發(fā)病特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理工作也有更加嚴(yán)格的要求；本次研究中對(duì)觀察組患者采用了綜合護(hù)理，即根據(jù)患者的治療方法采取相應(yīng)的護(hù)理，保證治療的正常進(jìn)行[4].隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程活動(dòng)”整體護(hù)理工作的深入開(kāi)展，臨床護(hù)理工作已逐漸走向“以人為本、以病人為中心”的護(hù)理模式，并根據(jù)患者在治療中可能出現(xiàn)的問(wèn)題行有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理干預(yù)通過(guò)準(zhǔn)確有效的心理狀態(tài)評(píng)估并實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，消除病人焦慮和恐懼心理，達(dá)到提高睡眠質(zhì)量、改善病人情緒狀態(tài)，有利于提高治療效果。通過(guò)實(shí)施一對(duì)一的個(gè)性化整體護(hù)理，還可融洽護(hù)患關(guān)系，縮短了護(hù)士與病人之間的距離，有利于護(hù)患溝通，充分體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值，提高病人的滿意度。從研究結(jié)果來(lái)看，兩組患者在治療效果及護(hù)理滿意度兩項(xiàng)指標(biāo)上比較，觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），在兩組患者各項(xiàng)臨床一般資料均無(wú)差異的情況下，這也從側(cè)面提示了綜合護(hù)理的臨床價(jià)值[5]。通過(guò)上文論述我們可以發(fā)現(xiàn)在對(duì)中老年骨質(zhì)增生患者進(jìn)行治療的過(guò)程中綜合護(hù)理干預(yù)措施的采取對(duì)于提升患者的治療效果有著極大的積極意義，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視。

【參考文獻(xiàn)】

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