病例導(dǎo)入式教學(xué)法在婦科教學(xué)中的應(yīng)用解析

[摘 要] 病例導(dǎo)入式教學(xué)方法是醫(yī)學(xué)教學(xué)中常用的一種方法，和傳統(tǒng)教學(xué)方法比較，病例導(dǎo)入教學(xué)法與臨床醫(yī)學(xué)思維相契合，對(duì)提升學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)運(yùn)用能力起到一定的促進(jìn)作用。先對(duì)病例導(dǎo)入法進(jìn)行了簡(jiǎn)單的闡述，并分析了其優(yōu)勢(shì)所在，最后提出了病例導(dǎo)入在婦科教學(xué)中的應(yīng)用策略。

[關(guān) 鍵 詞] 病例導(dǎo)入；婦科教學(xué)；應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2016）17-0113-01

婦產(chǎn)科傳統(tǒng)理論教學(xué)主要采用的是講解式教學(xué)。教師根據(jù)疾病定義、臨床特征、診斷、治療、預(yù)后的固定教學(xué)方式，對(duì)各類疾病進(jìn)行縱向的展開(kāi)。這樣的教學(xué)方式過(guò)于死板，只是簡(jiǎn)單對(duì)課本內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)，無(wú)法激發(fā)起學(xué)生的興趣。所以，學(xué)生的思維習(xí)慣也養(yǎng)成了“從疾病到癥狀，再到治療”的一種模式。但是，在實(shí)際工作中，醫(yī)生所面對(duì)的主要是癥狀，再?gòu)陌Y狀到疾病的思維。因此，采用病例導(dǎo)入教學(xué)就顯得非常必要。

一、病例導(dǎo)入法的簡(jiǎn)述

首次采用病例導(dǎo)入法是在1969年加拿大的某所大學(xué)中所運(yùn)用的。通過(guò)幾十年的發(fā)展，在1993年得到了世界醫(yī)學(xué)教育界的認(rèn)可，之后這種方法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中被廣泛運(yùn)用，在我們國(guó)家的各個(gè)醫(yī)學(xué)科目中也得到了比較好的發(fā)展。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，病例導(dǎo)入法就是以疾病作為課程的主線，通過(guò)自學(xué)、討論的方式，讓學(xué)生以某一個(gè)病例來(lái)學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，這種教學(xué)方法把臨床醫(yī)學(xué)理論以及現(xiàn)實(shí)中的病例有機(jī)結(jié)合，增加了學(xué)生的臨床能力，讓學(xué)生在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)還可以把其他的知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，拓展知識(shí)面。

二、病例導(dǎo)入法的優(yōu)勢(shì)

（一）充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性

傳統(tǒng)的教學(xué)方式過(guò)于死板，主要是以講解為主，學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候會(huì)感到抽象、困難，沒(méi)有直觀的背景，教師常常是拋出一堆的概念，讓學(xué)生吸收、消化這些概念，但由于缺少經(jīng)驗(yàn)的支持，對(duì)概念的形成過(guò)程不熟悉，學(xué)生學(xué)起來(lái)會(huì)感覺(jué)特別吃力。病例導(dǎo)入可以把一個(gè)又一個(gè)真實(shí)、鮮活的臨床病例融入教學(xué)中，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生在了解病例的同時(shí)學(xué)習(xí)有關(guān)的疾病知識(shí)。

（二）提升運(yùn)用能力

臨床醫(yī)生需要具有獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，但是傳統(tǒng)教學(xué)中，課本和臨床實(shí)踐有著一定的差距。病例導(dǎo)入法的運(yùn)用正好可以縮小這個(gè)差距，讓學(xué)生可以提高實(shí)踐的運(yùn)用能力。病例導(dǎo)入法式的教學(xué)，讓學(xué)生自己詢問(wèn)病史，親身體會(huì)診斷、分析癥狀的過(guò)程，并且教師在一旁指導(dǎo)、啟發(fā)，學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中學(xué)會(huì)運(yùn)用臨床的診斷方法，從癥狀至疾病的過(guò)程，構(gòu)建起辯證思維，從課本走出，走進(jìn)實(shí)踐臨床中。

（三）活躍課堂氣氛

病例導(dǎo)入法在提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)主動(dòng)性的同時(shí)，還可提升學(xué)生思考、分析、解決問(wèn)題以及理論與實(shí)踐結(jié)合的能力，教師與學(xué)生的相互互動(dòng)，可以提升并活躍課堂的氣氛。在病例導(dǎo)入法的教學(xué)中，學(xué)生的積極性大大提升，很多學(xué)生都認(rèn)可這種教學(xué)方法，認(rèn)為這樣學(xué)習(xí)是輕松、愉快且是有效率的。

三、婦科教學(xué)中病例導(dǎo)入法的運(yùn)用

（一）轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)角色

在進(jìn)行婦科教學(xué)時(shí)，教師要選擇客觀、真實(shí)的病例作為教學(xué)的內(nèi)容，并且在導(dǎo)致病例導(dǎo)入法時(shí)，要為學(xué)生營(yíng)造好教學(xué)氛圍，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生完成學(xué)習(xí)角色的轉(zhuǎn)變，由被動(dòng)學(xué)習(xí)到主動(dòng)學(xué)習(xí)。例如，在學(xué)習(xí)子宮肌瘤這部分的內(nèi)容教學(xué)時(shí)，提前選擇好相關(guān)疾病的典型病例，之后在課堂上展示病例。選擇的例子要真實(shí)、生動(dòng)，且病例內(nèi)容要完善，還要包括各種資料，如影像學(xué)檢查圖像等。

（二）以病例來(lái)引導(dǎo)教學(xué)過(guò)程

教師在運(yùn)用病例導(dǎo)入法教學(xué)時(shí)一定要以病例作為主線，把病例融入教學(xué)中。例如，在進(jìn)行常見(jiàn)婦科疾病的教學(xué)時(shí)，教師選擇具有針對(duì)性的例子，例如霉菌性陰道炎，教師要根據(jù)患者在臨床表現(xiàn)出的具體癥狀設(shè)置有關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生思考并與學(xué)生以問(wèn)答的方式完成對(duì)癥狀、病理的剖析過(guò)程。

（三）開(kāi)展小組討論

教師可在課堂上開(kāi)展小組充分調(diào)動(dòng)，提高婦科教學(xué)效率，讓學(xué)生分成若干個(gè)小組，就教學(xué)所給出的病例進(jìn)行討論，并在基礎(chǔ)內(nèi)容的基礎(chǔ)上開(kāi)展更深層次的充分討論。如，在病例給出的資料中，可采哪些診斷方式來(lái)診斷，或是為了提高診斷率，可讓患者接受哪些檢查來(lái)明確診斷結(jié)果等等。

綜上所述，病例導(dǎo)入教學(xué)法以病例為主線，讓教師和學(xué)生間形成一種互相討論的教學(xué)方式，通過(guò)這種教學(xué)方式讓學(xué)生的臨床思維能力得到鍛煉，從而有利于提高學(xué)生臨床的醫(yī)學(xué)能力，并提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)素質(zhì)。但要注意，對(duì)一些重點(diǎn)的婦科疾病知識(shí)可以選擇這種教學(xué)方法，而對(duì)于一些非重點(diǎn)內(nèi)容則可采用其他教學(xué)方法進(jìn)行，縮短教學(xué)時(shí)間，提高教學(xué)效率。由此可見(jiàn)，在當(dāng)前的婦科教學(xué)中，教師應(yīng)該多采用病例導(dǎo)入教學(xué)法來(lái)進(jìn)行教學(xué)，大力提升教學(xué)效率及教學(xué)質(zhì)量。

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