健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)陰道炎患者臨床治療效果的影響研究

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健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)陰道炎患者臨床治療效果的影響研究

李曉梅

(陜西省榆林市第一醫(yī)院 婦產(chǎn)科, 陜西 榆林, 719000)

關(guān)鍵詞:健康教育; 陰道炎; 護(hù)理干預(yù); 治療效果

陰道炎在女性中的發(fā)病率較高，本病主要病機(jī)為患者陰道黏膜、結(jié)締組織破損并受到細(xì)菌感染，進(jìn)而引發(fā)陰道炎。本病病因主要為患者日常生活中不注意個(gè)人衛(wèi)生、性交過程中未做好清潔工作、交叉感染等因素。臨床中將陰道炎根據(jù)不同的細(xì)菌感染分為不同的情況，最常見的就是細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎，不同的炎癥會(huì)有不同的表現(xiàn)。目前臨床中多采用藥物治療，護(hù)理是治療過程中不可或缺的環(huán)節(jié)，有效的護(hù)理能夠改善患者預(yù)后。本院通過對(duì)陰道炎患者予以健康教育護(hù)理干預(yù)取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2013年3月—2015年3月84例陰道炎患者，根據(jù)患者入院順序及自身意愿，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各42例。對(duì)照組患者不進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，患者平均年齡為(35.4±8.3)歲，平均病程為(2.2±1.6)月，細(xì)菌性陰道炎患者11例，滴蟲性陰道炎20例，霉菌性陰道炎11例；實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，患者平均年齡為(36.1±8.1)歲，平均病程為(2.1±1.5)月，細(xì)菌性陰道炎患者12例，滴蟲性陰道炎19例，霉菌性陰道炎11例。2組患者一般情況比較無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：患者入院后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患者治療方式指導(dǎo)患者相關(guān)的注意事項(xiàng)，給予清洗液讓其清洗會(huì)陰部位，可采用清洗、坐浴等方式進(jìn)行清潔。護(hù)理人員還要為患者發(fā)放相關(guān)資料，讓患者了解疾病的治療方式、治療目的。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：患者入院后不僅進(jìn)行上述護(hù)理，同時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理健康護(hù)理，消除患者緊張的心理，并要提升患者治療依從性。護(hù)理人員還要告知患者如何保持個(gè)人衛(wèi)生，例如如何清洗外生殖器、貼身衣物，如何避免不良的手淫習(xí)慣。同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行健康飲食指導(dǎo)，并要提供醫(yī)師或護(hù)理人員聯(lián)系方式，方便患者隨時(shí)咨詢病情，及時(shí)病情痊愈也要按期進(jìn)行體檢。

1.3效果觀察

調(diào)查2組患者護(hù)理后的臨床表現(xiàn)、細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，根據(jù)上述情況判定患者治療效果，同時(shí)調(diào)查患者治療依從性，所有內(nèi)容均由患者責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)師共同負(fù)責(zé)整理調(diào)查。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.4.1治療效果：痊愈：患者經(jīng)過治療、護(hù)理后臨床表現(xiàn)消失，無外陰紅腫、疼痛、白帶異常等表現(xiàn)，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性；有效：患者經(jīng)過治療、護(hù)理后，臨床表現(xiàn)明顯改善，外陰紅腫、疼痛癥狀明顯減輕，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽性；無效：患者治療后臨床表現(xiàn)無改善。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4.2治療依從性：高：患者能夠自愿配合治療，配合度高；一般：患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后能夠配合治療；差：患者不愿配合治療。有效率=治療依從性高比例+一般比例。

2結(jié)果

2.12組患者治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組痊愈22例，治療有效15例，總有效率88.1%；對(duì)照組痊愈13例，治療有效16例，總有效率69.4%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1　2組患者治療效果

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

2.22組患者治療依從性比較

實(shí)驗(yàn)組治療依從性高的15例，治療依從性一般的24例，有效率為92.9%；對(duì)照組治療依從性高的11例，治療依從性一般的16例，有效率為64.3%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2　2組患者治療依從性

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

3討論

陰道炎是婦科臨床中常見的疾病，嚴(yán)重影響患者的健康。目前臨床中主要采用口服、栓劑等藥物配合坐浴方式進(jìn)行治療[1]。但多數(shù)患者的治療效果并不理想，且患者治療后疾病復(fù)發(fā)率非常高。研究[2]認(rèn)為，導(dǎo)致患者疾病治療效果差的主要原因?yàn)榛颊咴谥委熤写嬖谝欢ǖ男睦碚系K，容易出現(xiàn)治療依從性差表現(xiàn)，且多數(shù)患者缺乏相關(guān)知識(shí)，治療后對(duì)個(gè)人衛(wèi)生不注重，導(dǎo)致疾病反反復(fù)復(fù)。

目前臨床中主要采用抗生素進(jìn)行治療，但若患者治療后并未注意自身行為，未保持良好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣很容易加重疾病，因此對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是非常有必要的。有效的護(hù)理干預(yù)不僅能夠糾正患者不良的生活習(xí)慣，同時(shí)還能幫助患者擺脫心理障礙，提升患者治療依從性[5]。調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療依從性高的15例，治療依從性一般的24例，有效率為92.9%；對(duì)照組治療依從性高的11例，治療依從性一般的16例，有效率為64.3%。實(shí)驗(yàn)組痊愈的22例，治療有效的15例，總有效率為88.1%；對(duì)照組痊愈的13例，治療有效的16例，總有效率為69.4%。本院結(jié)果進(jìn)一步證明了治療依從性高的患者治療效果更好。

治療依從性主要指患者與治療方案在行為上的一致程度，即對(duì)治療方案的遵從程度。由于患者疾病部位非常私密，因此很容易出現(xiàn)治療依從性差的情況，因此在護(hù)理中不僅要對(duì)患者疾病進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理、生理護(hù)理，絕對(duì)尊重患者的隱私，并保護(hù)患者的隱私[6]。護(hù)理人員還要對(duì)患者進(jìn)行宣教，告知患者了解疾病相關(guān)知識(shí)的重要性，并要讓患者掌握相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)患者用藥情況進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)于存在外部創(chuàng)傷的患者來說，外因部位免疫能力降低，很容易發(fā)生菌群失調(diào)狀況[7-9]。因此要格外注重患者日常生活行為，尤其是性行為，并要做好相應(yīng)的預(yù)防措施[10]。此外，有效的健康教育同時(shí)還能夠改善患者護(hù)理滿意度，患者護(hù)理滿意度提升非常有利于護(hù)理、治療工作的開展。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類號(hào):R 473.71

文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

文章編號(hào):1672-2353(2016)06-176-02

DOI:10.7619/jcmp.201606063

收稿日期:2015-12-15