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      預(yù)成纖維樁對口腔修復(fù)患者牙周指數(shù)的影響

      2016-04-13 08:18:31王濤,趙永興,林建能
      實用臨床醫(yī)藥雜志 2016年5期
      關(guān)鍵詞:牙周指數(shù)口腔修復(fù)

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      預(yù)成纖維樁對口腔修復(fù)患者牙周指數(shù)的影響

      王濤, 趙永興, 林建能, 周國平

      (海南省農(nóng)墾那大醫(yī)院 口腔科, 海南 儋州, 571700)

      關(guān)鍵詞:預(yù)成纖維樁; 口腔修復(fù); 牙周指數(shù)

      在口腔修復(fù)治療中,預(yù)成纖維樁是應(yīng)用最為廣泛的一種治療方法,其具有彈性好、耐疲勞、易拆除等優(yōu)勢[1-3]。本研究探討預(yù)成纖維樁對口腔修復(fù)患者牙周指數(shù)的影響,現(xiàn)報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選擇2013年12月—2015年1月本院收治的口腔修復(fù)患者120例,將其平均分為對照組和觀察組。對照組中男34例,女26例,患牙75顆,患者年齡為16~68歲,平均為(32.4±3.2)歲。觀察組中男35例,女25例,患牙76顆,患者年齡為17~67歲,平均為(32.5±3.3)歲。所有患者自愿參與本研究,且簽訂了知情同意書。

      1.2方法

      治療前所有患者行X線檢查。對照組在此基礎(chǔ)上行金屬樁治療,根據(jù)患者的牙周、牙槽以及周圍軟組織的情況,研究患者口腔形態(tài),對其實施金屬樁口腔修復(fù)。首先進行金屬樁核的制作,使用富士1型玻璃離子鑄造金屬樁核,并將其固定在預(yù)備的根管中,最后制作牙冠。

      觀察組行預(yù)成纖維樁治療。在實施預(yù)成纖維樁治療之前,對患者進行牙周、牙槽以及周圍組織的檢查,之后實施預(yù)成纖維樁治療。① 對患者的患牙進行牙體制備,根管的愚笨深度約為根長的2/3,在根尖保留想象4 mm的充根材料,且根管壁要保證光滑。② 選擇之前予根管配置好的預(yù)成纖維樁,確定長度與根管之間的合適性,并將所需的長度切斷。③ 酸蝕清潔之后,使用吸潮紙將根管中多余的水份吸干,并使用杜拉菲類粘結(jié)劑,使用毛刷均勻地涂在根管、牙體粘接面、預(yù)成纖維樁表面等部位,光固化后將樹脂通過內(nèi)注射頭送入根管,從根尖部位開始進行樹脂的注射,逐漸退到根管口,將纖維樁安放在根管內(nèi)就位。對其實施壓力并保持10 s,進行光固化40 s,確定注入的樹脂固化。④ 在樹脂堆塑形成核答題形狀,固化之后,按照牙基預(yù)備原則,對修復(fù)的外形進行整修。

      1.3評價指標及標準

      比較2組患者口腔修復(fù)治療成功率、牙周指數(shù)(BI、PLI、PD、松動度)變化情況、治療滿意度。牙周指數(shù)的觀察時間為完成口腔修復(fù)之后2周和3、6個月。所有患者均進行X線檢查。修復(fù)成功:進行相關(guān)的檢查,未出現(xiàn)明顯的癥狀,患者可以正常咀嚼,修復(fù)體完整、穩(wěn)定,患者的牙根無折裂,樁核未發(fā)生松動、移位、脫落等;失?。撼霈F(xiàn)以上癥狀。對所有患者進行治療滿意度調(diào)查,滿分為100分,≥95分為非常滿意,≥85~<95分為滿意,<85分為不滿意。

      2結(jié)果

      觀察組患者的口腔修復(fù)治療成功率為100.00%(60/60),顯著高于對照組的81.67%(49/60)(P<0.05)。觀察組患者的治療滿意度為96.67%(58/60),顯著高于對照組的78.33%(47/60)(P<0.05)。2組患者治療前的牙周指數(shù)比較無顯著差異(P>0.05)。2組患者治療2周和3、6個月后的牙周指數(shù)比較有顯著差異(P<0.05),見表1。

      表1 2組患者的牙周指數(shù)變化情況比較

      與對照組比較, *P<0.05。

      3討論

      預(yù)成纖維樁治療是當前口腔修復(fù)治療中較為常見的一種牙齒修復(fù)材料,其有多種優(yōu)勢,可以顯著提高口腔修復(fù)治療效果[4-5]。預(yù)成纖維樁是一種牙齒修復(fù)材料,其與傳統(tǒng)的金屬樁比較有外形美觀、彈性良好、操作簡單等優(yōu)勢[6-8]。預(yù)成纖維樁治療可以減少患者的復(fù)診次數(shù),對患者的牙根、樁冠進行保存,進而增強牙根的強度,減少牙根折斷發(fā)生率[9]。預(yù)成纖維樁的顏色與人們的牙齒顏色接近,還有較好的透光性[10]。

      本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的治療成功率為100.00%,滿意度為96.67%,而對照組患者的治療成功率為81.67%,滿意度為78.33%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。預(yù)成纖維樁治療可以提高牙齒修復(fù)成功率,改善牙齒的美觀性,提高治療滿意度。觀察組患者的牙周指數(shù)(BI、PLI、PD、松動度)變化顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。

      綜上所述,作為一種新型的治療方法,預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)治療中有顯著的優(yōu)勢,其療效顯著、外形美觀、患者舒適度高,并且能減少牙齒修復(fù)失敗的發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      [1]余海云. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2013, 8(1): 9.

      [2]巨美琴. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用[J]. 大家健康: 中旬版, 2014, 8(5): 76.

      [3]周聰穎, 楊德圣, 郭紅延, 等. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評價[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展, 2013, 13(34): 6688.

      [4]毛錫勇, 段成鋼. 玻璃纖維樁核與鑄造金屬樁核修復(fù)殘根殘冠臨床療效和安全性[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2013, 10(17): 2297.

      [5]趙躍峰, 楊文香, 姜海英, 等. 可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2014, 35(10): 1443.

      [6]孫曄. 72例預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué), 2014, 22(5): 152.

      [7]王淑春. 玻璃纖維樁在頜前磨牙根管治療后的生物力學(xué)影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2013, 10(14): 1839.

      [8]王婷. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評價及安全性分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2015, 13(6): 6.

      [9]段靜娟. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用[J]. 求醫(yī)問藥: 學(xué)術(shù)版, 2012, 10(5): 51.

      [10]鄭虎, 郭建青, 張獻芳等. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評估[J]. 中國醫(yī)學(xué)裝備, 2013, 10(12): 61.

      中圖分類號:R 781

      文獻標志碼:A

      文章編號:1672-2353(2016)05-138-01

      DOI:10.7619/jcmp.201605046

      收稿日期:2015-07-16

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