觀察疼痛護(hù)理中應(yīng)用疼痛評(píng)估表的價(jià)值

李潔 吳冕

【摘要】目的：對(duì)住院患者接受基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理的疼痛癥狀緩解優(yōu)良率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率進(jìn)行探尋。方法：收集住院患者94例開展研究，時(shí)間2019年8月到2020年8月。47例接受普通的護(hù)理服務(wù)，歸納于研究①組;另47例接受疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理，歸納于研究②組。對(duì)疼痛癥狀緩解優(yōu)良率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究。結(jié)果：研究②組疼痛癥狀緩解優(yōu)良率97.87%，相對(duì)研究①組74.47%而言，更高（P<0.05）;研究②組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率95.74%，相對(duì)研究①組70.21%而言，更高（P<0.05）。結(jié)論：住院患者接受基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理后，疼痛癥狀緩解優(yōu)良率更高、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率更高。

【關(guān)鍵詞】疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理模式;老年高血壓;疼痛癥狀緩解優(yōu)良率;護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率

【中圖分類號(hào)】R473.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.131

前言

疼痛是由實(shí)際的或潛在的組織損傷引起的一種不愉快的感覺和情感經(jīng)歷[1]。良好的護(hù)理措施，能夠緩解患者的疼痛感受[2]。因此，我科根據(jù)以上特點(diǎn)專門制作了改良版的疼痛評(píng)分尺，收集住院患者94例，開展本次研究，對(duì)住院患者接受基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理的疼痛癥狀緩解優(yōu)良率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率進(jìn)行探尋。

1 資料和方法

1.1資料

收集住院患者94例開展研究，時(shí)間2019年8月到2020年8月。47例接受普通的護(hù)理服務(wù)，歸納于研究①組;另47例接受基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理，歸納于研究②組。其中，研究①組中，男性、女性病例數(shù)分別是22例、25例。21歲到74歲，平均（55.18±4.23）歲。研究②組中，男性、女性病例數(shù)分別是23例、24例。20歲到75歲，平均（55.22±4.34）歲。

1.2方法

研究①組方案：普通護(hù)理;研究②組方案：基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理策略。（1）開展培訓(xùn)。要求掌握針對(duì)住院患者的基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理策略，規(guī)范評(píng)估情況進(jìn)行督導(dǎo)，幫扶醫(yī)院開展疼痛評(píng)估管理等有計(jì)劃、分步驟、穩(wěn)步的疼痛評(píng)估管理工作。（2）評(píng)估患者的疼痛情況。對(duì)每個(gè)新入院患者進(jìn)行疼痛篩查，建立疼痛評(píng)估護(hù)理措施單及患者出入院慢性疼痛評(píng)估表。在疼痛評(píng)估尺中選擇合適的疼痛評(píng)估量表，評(píng)估患者的疼痛強(qiáng)度，疼痛部位、疼痛性質(zhì)、發(fā)生與持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及緩解因素、心理、精神狀態(tài)。（3）開展疼痛護(hù)理。針對(duì)無痛、疼痛強(qiáng)度1～3分的患者，每日評(píng)估一次;針對(duì)疼痛強(qiáng)度4～10分的患者，每日評(píng)估記錄4次;爆發(fā)痛及疼痛程度發(fā)生改變的患者，應(yīng)根據(jù)相應(yīng)分值進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，并采取針對(duì)性的疼痛護(hù)理。對(duì)于輕度疼痛1～3分的患者，采取按摩、音樂療法，轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力;對(duì)于中、重度疼痛4分～10分的患者，酌情采用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)

（1）疼痛癥狀緩解優(yōu)良率。統(tǒng)計(jì)管理前后VAS疼痛量表評(píng)分。若評(píng)分達(dá)到了75%以上的改善，就歸入優(yōu);假如評(píng)分，達(dá)到了50%以上的改善，但仍不足75%，就歸入良;剩下的患者，評(píng)分總體改善效果未超過50%，歸入差。

（2）護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率。（2）主要是評(píng)價(jià)紐爾卡斯護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)量表NSNS分值。假如數(shù)據(jù)，達(dá)到了80分～95分，就歸入滿意度佳;假如數(shù)據(jù)，達(dá)到了60～79分，就歸入滿意度一般;剩下的患者，數(shù)據(jù)值總體未達(dá)到60分，歸入滿意度差。

1.4數(shù)據(jù)分析

用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料最終結(jié)果，按均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料最終結(jié)果，按%表示，行卡方檢驗(yàn)。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1疼痛癥狀緩解優(yōu)良率

研究②組疼痛癥狀緩解優(yōu)良率97.87%，相對(duì)研究①組74.47%而言，更高（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率

研究②組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率95.74%，相對(duì)研究①組70.21%而言，更高（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床研究表明[3-4]，常規(guī)的護(hù)理模式下，護(hù)士多采用單維度評(píng)估量表，使用不方便，工作效率和疼痛管理質(zhì)量有很大的提升空間。

基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理模式具有管理質(zhì)量高的優(yōu)點(diǎn)。一方面，實(shí)施成立基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理小組，加強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，規(guī)范疼痛評(píng)估的流程;其二，實(shí)施評(píng)估患者的疼痛情況，按疼痛評(píng)估的頻率進(jìn)行常規(guī)、量化、全面和動(dòng)態(tài)的評(píng)估;其三，實(shí)施開展疼痛護(hù)理，準(zhǔn)確掌握患者疼痛情況，并給予疼痛護(hù)理，減輕患者疼痛[5]。本研究結(jié)果顯示，接受基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理后，疼痛癥狀緩解優(yōu)良率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率，相比普通護(hù)理而言，更佳（P<0.05），證明基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理的效果更佳。

綜上所述，住院患者接受基于疼痛評(píng)估表疼痛護(hù)理后，疼痛癥狀緩解優(yōu)良率更高，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率更高。

參考文獻(xiàn)：

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*通訊作者：吳冕，重慶市黔江中心醫(yī)院。