中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

劉家明

(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科，長春 130021)

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中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

劉家明

(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科，長春 130021)

摘要：目的觀察中西醫(yī)結(jié)合療法治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效。方法將50例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，采用中醫(yī)辨證聯(lián)合西藥常規(guī)治療，西藥施爾康口服1粒/次，1次/d，碘甘油涂于患處2～4次/d，連用5 d；中醫(yī)辨證按虛火型、濕熱型、郁滯型等加減用藥。結(jié)果50例患者臨床總有效率達(dá)96%。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，能明顯減少復(fù)發(fā)次數(shù)，縮短潰瘍面愈合時(shí)間，提高機(jī)體免疫功能。

關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；辨證論治；中西醫(yī)結(jié)合療法

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(ROU)，中醫(yī)稱“口瘡”，是指發(fā)生在口腔黏膜及口腔軟組織中，發(fā)病在1年以上，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍性疾病，最常見的是口腔黏膜病，患病率高達(dá)20%，青年為主要病發(fā)群。根據(jù)有關(guān)資料[1-3]顯示，20～34歲是最容易患病的階段，女性患病率高于男性。本病發(fā)作反復(fù)且具有局限性，病因復(fù)雜，治療方法雖多，但多不理想。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療，療效滿意。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料50例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者均來自我院口腔科門診患者，男22例，女28例，年齡15～55歲，病程1～5年，均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]中口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，潰瘍數(shù)目1～5個(gè)，潰瘍面直徑約0．2～0．9 cm。

1．2治療方法1)西藥治療。施爾康口服1粒/次，1次/d；碘甘油涂于患處，2～4次/d，連續(xù)使用5 d，并保持口腔清潔。2)中藥治療。予中藥湯劑口服，藥物組成：生地黃、茵陳、枇杷葉、天冬、麥冬、玄參各15 g，黃芩、枳殼、石斛、竹葉、甘草各10 g，虛火型用知柏地黃湯加減；濕熱型用平胃散加減；郁滯型用桃紅四物湯加減。1劑/d，水煎服，早晚各1次，1周為1個(gè)療程。

1．3療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈:潰瘍癥狀消失，潰瘍愈合，且在1年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)；有效：自覺癥狀消失或減輕，1年復(fù)發(fā)2～4次；無效:治療后與治療前比較未改善。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

50例中，痊愈38例，有效10例，無效2例，總有效率96%。

3小結(jié)

口腔潰瘍是一種多發(fā)性口腔的黏膜疾病，患病率高，臨床十分常見，且易反復(fù)發(fā)作[5]。在發(fā)病時(shí)常常會(huì)伴有劇烈的疼痛感，直接影響到患者的正常言語和進(jìn)食，給患者的日常生活帶來極大的不便以及痛苦，影響患者的身體健康和情緒。口腔黏膜具有豐富的神經(jīng)末梢，所以出現(xiàn)潰瘍后在進(jìn)食、吞咽、說話及唾液作用下，病灶周圍的神經(jīng)末梢受到刺激引起疼痛不適，直接影響人們的生活，如進(jìn)食困難等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。本病可進(jìn)行全身治療或局部治療，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為局部治療優(yōu)于全身治療，但是對(duì)于長期患病的患者來說，進(jìn)行局部治療治標(biāo)不治本。中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，針對(duì)患處用藥治標(biāo)，針對(duì)潰瘍的病因病機(jī)進(jìn)行辨證施治為本，“實(shí)者瀉之”“虛則補(bǔ)之”，采用攻補(bǔ)皆施的治療原則，能明顯減少患者復(fù)發(fā)次數(shù)和程度，縮短潰瘍面愈合時(shí)間，提高患者機(jī)體的免疫功能、改善血液流變等,無明顯不良反應(yīng)[6-8]。對(duì)于口腔潰瘍的治療，不僅有西醫(yī)療法，同樣也有中醫(yī)療法，雖然中醫(yī)和西醫(yī)在治療口腔潰瘍方面都有著各自的療效和優(yōu)勢，但是亦存在不足。大量的臨床研究和實(shí)踐表明，中西醫(yī)結(jié)合治療口腔潰瘍有著非常顯著的治療效果[9-10]。

參考文獻(xiàn)：

[1]梅武軒.勞紹賢教授從濕熱論治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的經(jīng)驗(yàn)[J].陜西中醫(yī),2006,27(3):322-323.

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[3]牛東平.口腔內(nèi)科學(xué)[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:170.

[4]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2012.

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[6]劉霞.中藥外涂治療口腔潰瘍的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(15):2285.

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[8]方玨璇.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察[J].中外醫(yī)療,2011,30(18):1-2.

[9]楊天慧,楊光輝,湯宇,等.中藥湯劑配合潰瘍散外敷治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍35例[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2011,25(8):86-87.

[10]張勤,王春燕,李蘭,等.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍60例療效分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2006,29(9):874-875.

Combining traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer

LIU Jiaming

(Affiliated Hospital to Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130021,China)

Abstract：ObjectiveTo observe the curative effect of combined therapy of traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer.MethodsThe 50 cases of recurrent oral ulcer patients,using TCM syndrome differentiation with conventional western medicine therapy,western medicine theragran oral/time 1 grain,1/d,apply to the affected area 2 to 4 times/iodine glycerin d,stay 5 d;CM syndrome type according to the production of body fluid and syndrome,stasis type etc.To add and subtract.ResultsTotal effective rate 96%.ConclusionCombined with traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer,can significantly reduce the recurrence rate,shorten the ulcer healing time,improve the body's immune function.

Keywords：recurrent oral ulcer;treatment based on syndrome differentiation;Combine traditional Chinese and western medicine therapy

(收稿日期:2015-10-10)

文章編號(hào)：2095-6258(2016)01-0181-02

中圖分類號(hào)：R276.8

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

作者簡介：劉家明(1965-)，男，大學(xué)本科，副主任醫(yī)師，主要從事口腔醫(yī)學(xué)研究。

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.01.064