婦產(chǎn)科Blended Learning教學(xué)模式構(gòu)建及應(yīng)用

林楊（吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 長春 130041）

婦產(chǎn)科Blended Learning教學(xué)模式構(gòu)建及應(yīng)用

林楊
（吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 長春 130041）

Blended Learning教學(xué)模式，既能發(fā)揮師生面對(duì)面交流溝通的優(yōu)勢(shì)，又能發(fā)揮網(wǎng)上學(xué)習(xí)的長處，對(duì)教學(xué)發(fā)展有重要意義。文章首先對(duì)Blended Learning教學(xué)模式進(jìn)行概述，接著介紹了目前婦產(chǎn)科教學(xué)特征和現(xiàn)狀，最后對(duì)基于Blended Learning的婦產(chǎn)科教學(xué)進(jìn)行了詳細(xì)介紹，以期對(duì)Blended Learning在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用有所指導(dǎo)。

婦產(chǎn)科；教學(xué)模式；Blended Learning；應(yīng)用

一、Blended Learning教學(xué)模式概述

（一）Blended Learning基本概念

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和普及，E-Learning成為教育領(lǐng)域比較流行的教育方式［1］。E-Learning即數(shù)字化學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)上有非常豐富的教學(xué)資源，極大拓展了傳統(tǒng)課堂的教學(xué)空間和時(shí)間，給傳統(tǒng)課堂注入了新的活力。第一實(shí)現(xiàn)了知識(shí)及時(shí)更新，保障了知識(shí)的時(shí)效性，避免課本更新?lián)Q代較慢造成的知識(shí)落后。第二隨時(shí)隨地上網(wǎng)學(xué)習(xí)，非常便捷，學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況安排學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)進(jìn)度。第三學(xué)生在網(wǎng)上的學(xué)習(xí)活動(dòng)可以記錄下來，學(xué)習(xí)成果也可以及時(shí)評(píng)估，這些結(jié)果可以作為學(xué)生考核時(shí)的依據(jù)之一。E-Learning便于自主學(xué)習(xí)和探究，可以很好地實(shí)現(xiàn)某些教育目標(biāo)，推動(dòng)了新的教育思想和理念的生成。但是E-Learning并不是萬能的，如果失去傳統(tǒng)課堂中教師的引導(dǎo)、啟發(fā)和監(jiān)督，沒有師生近距離的交流與溝通，教學(xué)效果就會(huì)大大下降。如果可以把兩者結(jié)合起來，就能取長補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，這種把傳統(tǒng)課堂與數(shù)字化學(xué)習(xí)兩種模式結(jié)合起來的教學(xué)模式就是Blended Learning，即混合式學(xué)習(xí)。

Blended Learning是目前國際上公認(rèn)的最佳教學(xué)模式。包括face to face learning和online learning兩大部分，既能發(fā)揮師生面對(duì)面交流溝通的優(yōu)勢(shì)，又能發(fā)揮網(wǎng)上學(xué)習(xí)的長處，對(duì)教學(xué)發(fā)展有重要意義［2］。

（二）Blended Learning組成要素

醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)課程首頁由“教研室簡(jiǎn)介”、“教學(xué)團(tuán)隊(duì)”、“課程建設(shè)”、“blended learning平臺(tái)”、“教學(xué)錄像”、“教學(xué)資源”、“教學(xué)交流”和“教學(xué)效果”等八個(gè)部分組成。

Blended Learning模式構(gòu)建，通過一些行之有效的教學(xué)設(shè)計(jì)（如協(xié)作小課題的設(shè)置、作業(yè)的在線完成、鼓勵(lì)參與資源庫建立等）將課堂學(xué)習(xí)和在線學(xué)習(xí)結(jié)合起來，教師既可以通過基于多媒體的課堂進(jìn)行教學(xué)，又可以在課后完成備課、布置作業(yè)、批改作業(yè)、答疑等教學(xué)活動(dòng)。在“blended learning平臺(tái)”中，學(xué)生可以通過學(xué)號(hào)和密碼登錄，學(xué)習(xí)后可以在這個(gè)平臺(tái)里在線測(cè)試；在“教學(xué)交流”的師生互動(dòng)中設(shè)計(jì)一種BBS系統(tǒng)，學(xué)生登錄后可以相互交流，也可以和老師討論問題，以便課堂教學(xué)拓展到課外；另外，在網(wǎng)頁左側(cè)的功能菜單中將設(shè) QQ在線答疑功能，學(xué)生可以直接點(diǎn)擊與教師交流，教師不在線時(shí)，學(xué)生也可以在線留言。學(xué)生除了課堂學(xué)習(xí)外，課后可以自主在線學(xué)習(xí)、在線做作業(yè)、討論協(xié)作、在線答疑等，并將網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的體會(huì)和問題等拿到課堂上討論、交流。教師與學(xué)生之間，學(xué)生與學(xué)生之間，甚至是教師與教師之間可以通過各種方式進(jìn)行互動(dòng)交流。

二、婦產(chǎn)科教學(xué)特征和現(xiàn)狀

（一）婦產(chǎn)科患病部位的特殊性

婦產(chǎn)科患者的患病部位是女性的生殖器官，具有強(qiáng)烈的隱私性，受傳統(tǒng)觀念的影響，病人通常對(duì)于生殖器官的檢查都持消極態(tài)度，更不要說把自己的病患部位作為教學(xué)內(nèi)容供研究展示了［3］。

（二）傳統(tǒng)婦產(chǎn)科教學(xué)中存在的問題

一是教學(xué)模式枯燥落后。傳統(tǒng)婦產(chǎn)科課堂教學(xué)中，都是以教師為中心，采取填鴨式的教學(xué)方式。課堂中教授拿著教材講解復(fù)雜的理論知識(shí)，學(xué)生只能通過教師的語言和自己的想象去理解知識(shí)。對(duì)于婦產(chǎn)科這種比較抽象的知識(shí)理論無疑增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)難度。而且填鴨式教學(xué)雖然知識(shí)系統(tǒng)化，重難點(diǎn)突出學(xué)生的創(chuàng)造性、自主性卻沒有得到激發(fā)，枯燥的課堂氛圍更是難以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

二是教材陳舊。書本教材更新?lián)Q代較慢，但是實(shí)際的醫(yī)療設(shè)備和理療技術(shù)一直在不斷地推陳出新，新的病例也是不斷出現(xiàn)。如果只是按照教材照本宣科學(xué)生學(xué)到的只是已經(jīng)過時(shí)的知識(shí)，這樣培養(yǎng)出來的只是考試得高分的醫(yī)學(xué)生，而并不是合格的醫(yī)生。這樣的學(xué)生到臨床實(shí)踐中面對(duì)新的醫(yī)療設(shè)備和理療技術(shù)就會(huì)束手無策，更不知如何處理復(fù)雜的病例。

三是知識(shí)面窄。在婦產(chǎn)科教材中出現(xiàn)的病例都是典型病例，這些病例是比較常見的。但是在臨床中罕見病例不是沒有，這些在課堂中講述得較少甚至基本沒有。尤其現(xiàn)在醫(yī)療糾紛逐漸增多，患者的自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)。部分醫(yī)生在處理病患時(shí)為了自我防御也常常采取保守的治療方式，“無功無過”只保障患者病情不會(huì)惡化為目的，在臨床實(shí)習(xí)中，帶學(xué)生的醫(yī)師也是采取保守的教學(xué)方式，這樣學(xué)生在實(shí)習(xí)中也沒有真正學(xué)到處理病癥的方法，只會(huì)紙上談兵，如何把書本上學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐中還有很長一段距離［4］。

四是師生缺少交流。傳統(tǒng)婦產(chǎn)科課堂教學(xué)一般是采取大班授課，教師在講臺(tái)上講，學(xué)生在講臺(tái)下聽，課堂的中心在教師身上。這種教學(xué)模式中師生距離很近，但是由于學(xué)生人數(shù)眾多，又有教學(xué)任務(wù)的要求，師生之間不可能有充分的交流溝通，老師也不可能一一解答學(xué)生的疑問［5］。因此學(xué)生在課堂中始終處于被動(dòng)的地位，無論理解與否只能跟著教師的進(jìn)度，被動(dòng)接受知識(shí)。

三、基于Blended Learning的婦產(chǎn)科教學(xué)

婦產(chǎn)科學(xué)時(shí)一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床實(shí)踐教學(xué)是整個(gè)教學(xué)中非常重要的一部分。針對(duì)目前婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)過程中存在的問題，基于Blended Learning的婦產(chǎn)科教學(xué)是有效的解決辦法。

Blended Learning模式構(gòu)建主要包括“教學(xué)錄像”、“教學(xué)資”、“教學(xué)交流”和“教學(xué)效果”等部分，學(xué)生可以通過自己的學(xué)號(hào)登錄，學(xué)習(xí)記錄也會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)保存下來。

教學(xué)錄像中包括教師上課的視頻實(shí)錄，學(xué)生在課堂中如有不明白之處，課下可以登錄系統(tǒng)回看，隨時(shí)隨地根據(jù)自己實(shí)際情況安排學(xué)習(xí)進(jìn)度。完全做到以學(xué)生為中心，傳統(tǒng)課堂中存在的問題就可以迎刃而解了。

教學(xué)資源板塊可以設(shè)置教學(xué)資源、病例資料、前沿技術(shù)和設(shè)備介紹等等。豐富的教學(xué)資源庫可以使教師在課堂教學(xué)中針對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)和教學(xué)環(huán)節(jié)，突破重點(diǎn)和難點(diǎn)，可以順利地解決婦產(chǎn)科教學(xué)中臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)少、知識(shí)抽象、理解困難的問題。例如針對(duì)正常分娩的教學(xué)，胎兒從產(chǎn)婦陰道產(chǎn)出的過程，可以用實(shí)錄視頻或者flash動(dòng)畫展示，加以教師的講解，可以從多方面幫助學(xué)生進(jìn)行理解。在學(xué)習(xí)正常分娩的基礎(chǔ)上，還可以拓展延伸，用視頻繼續(xù)展示異常分娩，幫助學(xué)生理解異常分娩的處理原則和判斷指標(biāo)，為學(xué)生以后的臨床實(shí)踐打下基礎(chǔ)。而且除了在課堂中學(xué)生可以在教師的引導(dǎo)下利用教學(xué)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)，課下也可以登錄Blended Learning平臺(tái)查閱資料，自主學(xué)習(xí)，極大地拓展了學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)內(nèi)容，可以充分激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。

教學(xué)交流板塊中，學(xué)生登錄后可以相互交流，也可以和老師討論問題，以便課堂教學(xué)拓展到課外。對(duì)于教師寫的病例分析，課堂中出現(xiàn)的問題，前沿技術(shù)設(shè)備的疑問，學(xué)生都可以與教師討論交流。在這一板塊學(xué)生可以參與病例討論，討論前沿技術(shù)設(shè)備，增強(qiáng)了理論知識(shí)和臨床實(shí)踐的聯(lián)系，長期下來學(xué)生可以見識(shí)到豐富的臨床案例，到真正實(shí)習(xí)時(shí)就可以做到臨危不亂了。

教學(xué)效果通過一些行之有效的教學(xué)設(shè)計(jì)（如協(xié)作小課題的設(shè)置、作業(yè)的在線完成、鼓勵(lì)參與資源庫建立等）將課堂學(xué)習(xí)和在線學(xué)習(xí)結(jié)合起來，教師既可以通過基于多媒體的課堂進(jìn)行教學(xué)，又可以在課后完成備課、布置作業(yè)、批改作業(yè)等教學(xué)活動(dòng)。通過學(xué)生的完成情況，反饋給教師，便于教師了解學(xué)生對(duì)每一章節(jié)的學(xué)習(xí)情況，從而及時(shí)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)手段，也便于根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)因材施教。而且在網(wǎng)上布置作業(yè)、完成作業(yè)和批改作業(yè)既省時(shí)又省力，方便快捷，極大地提高了效率。

四、結(jié)束語

由于婦產(chǎn)科的特殊性，使傳統(tǒng)授課中出現(xiàn)很多困難，Blended Learning教學(xué)模式的出現(xiàn)很好地解決了目前傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問題，是目前國際上公認(rèn)的最佳教學(xué)模式。在婦產(chǎn)科教學(xué)中構(gòu)建Blended Learning教學(xué)模式，極大地提高了教學(xué)質(zhì)量，真正提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。但是Blended Learning教學(xué)模式的構(gòu)建并不是一勞永逸的，還需要長期不斷地努力。包括教學(xué)資源庫的資料的選擇和擴(kuò)充，對(duì)學(xué)生使用資源的引導(dǎo)和監(jiān)督。教學(xué)交流是否真的用到了實(shí)處，如何加強(qiáng)師生之間、生生之間的交流溝通，而不是把這一板塊作為一個(gè)虛擬的幌子，華而不實(shí)。教學(xué)效果的評(píng)估，如何保證作業(yè)的有效性和高效性，作業(yè)是否與教學(xué)做到了密切配合，如何避免學(xué)生之間的抄襲等等，這些問題的思考與解決，都是教育者應(yīng)該關(guān)注的問題，也是需要長期努力解決的問題。

［1］趙忠芳，牙生買買提·尼亞孜，張波，等.Blended Learning模式在燒傷科臨床教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，12：89-90.

［2］李春芳，付晶，李雪蘭.翻轉(zhuǎn)課堂在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015，5：529-532.

［3］喬寵，劉彩霞，欒南南，等.婦產(chǎn)科PBL教學(xué)促進(jìn)學(xué)生臨床思維培養(yǎng)的研究［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2007，2：243-245.

［4］齊海波.提高婦產(chǎn)科教學(xué)效果的思考［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，4：163-164.

［5］馬丁，陳剛，章漢旺，等.多種教學(xué)方法在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，8：85-87.

Blended Learning teaching mode cannot only play the advantages of face-to-face communication between teachers and students，but also play the advantages of online Learning，have important implications for teaching development.This article firstsummarized blended learning teaching model，and then introduces teaching characteristics and the status quo of the gynecology and obstetrics，finally，introduced gynecology and obstetrics teachingbased on blended learning in detail in order to guide the application of blended learning in gynecology and obstetrics teaching.

the department of obstetrics and gynecology；teaching mode；blended learning；application

G642

A

2096-000X（2016）17-0107-02

林楊（1978-），女，漢族，吉林長春，博士，中級(jí)，主治醫(yī)師，研究方向：婦科腫瘤的早期診斷及治療。