綜合護理干預在短暫性腦缺血發(fā)作治療中的應用價值

景俊

(鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院 腦病科　河南 南陽　474250)

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綜合護理干預在短暫性腦缺血發(fā)作治療中的應用價值

景俊

(鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院 腦病科河南 南陽474250)

【摘要】目的分析綜合護理干預應用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的臨床效果。方法選取2013年9月至2015年9月鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院收治的短暫性腦缺血發(fā)作患者88例，隨機分為兩組，各44例。對照組采用一般護理，觀察組采用綜合護理干預，對比兩組護理效果。結果觀察組治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)；觀察組疾病知識知曉率和復發(fā)率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論綜合護理干預應用于短暫性腦缺血發(fā)展治療能夠有效提高患者臨床療效，增強患者對疾病認識，減少復發(fā)率，值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理干預；短暫性腦缺血發(fā)作；治療

短暫性腦缺血是一種發(fā)病率較高的神經功能障礙，患者會出現(xiàn)短暫性、突然性的神經功能障礙癥狀?；颊咴诎l(fā)病前通常無先兆，可能在活動過度、頸部突然轉動等情況下發(fā)生[1]。此病具有反復性，并且在5 a內發(fā)展為腦梗死的概率在25%～40%，嚴重影響患者的生活質量[2]。因此需要在對短暫性腦出血患者治療過程中給予有效護理措施幫助提高臨床療效。本次研究探究綜合護理干預在短暫性腦缺血發(fā)作治療中的應用效果，現(xiàn)將結果示下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年9月至2015年9月鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院收治的短暫性腦缺血發(fā)作患者88例，隨機分為兩組，各44例。對照組男23例，女21例；年齡為62～86歲，平均為(68.5±2.2)歲；其中伴隨糖尿病16例、高血壓22例、冠心病5例、高血脂1例。觀察組男22例，女22例；年齡為61～88歲，平均(68.9±1.8)歲；其中伴隨糖尿病15例、高血壓23例、冠心病4例、高血脂2例。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法對照組給予一般護理，觀察組給予綜合護理干預，具體如下。①安全護理?；颊邥霈F(xiàn)眩暈癥狀，護理人員需要給患者提供舒適的住院環(huán)境，讓其安心臥床休息。囑咐患者在頭部轉動時速度應緩慢，且減小轉動幅度，避免因為頸部活動而出現(xiàn)疾病發(fā)作導致跌倒受傷。在患者進行洗漱、上廁所和外出活動時需安排專人陪伴。②飲食護理。護理人員需要指導患者避免食入高脂、高糖食物，多食入富含維生素和微量元素的食物，例如谷類、蔬菜、豆類以及魚類?；颊哌€需要做到不食辛辣、忌煙戒酒。③用藥指導和健康教育。護理人員需要使用通俗易懂的語言解釋疾病相關知識，讓患者了解藥物的療效以及可能出現(xiàn)的不良反應，并且掌握藥物使用注意事項。對于伴有糖尿病者需要積極進行降糖治療，定期檢測血糖；對于伴有冠心病者需要嚴格監(jiān)測患者心率等體征的變化；對于伴有高血壓者需嚴密監(jiān)測和控制血壓水平，并且指導患者正確用藥。④心理護理?；颊叽蟛糠譃橥蝗换疾?，疾病具有反復性，會引發(fā)腦梗死等疾病，因此會發(fā)生抑郁、焦慮等負面心理情緒。所以護理人員需要積極與患者進行交流，告知患者治療原理和療效，耐心解決患者內心疑慮。

1.3評價指標療效評價：治愈，患者治療后1 d臨床癥狀消失，病情不發(fā)作；有效，患者治療后7 d臨床癥狀有所好轉；無效：患者治療后10 d病情仍反復發(fā)作[3]。觀察并記錄兩組患者疾病知識知曉率、病情復發(fā)率情況。

1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，定性資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1療效觀察組治愈26例，有效17例，無效1例，總有效率為97.73%；對照組治愈21例，有效13例，無效9例，總有效率為79.55%。觀察組治療有效率高于對照組(P<0.05)。

2.2疾病知識知曉率和病情復發(fā)率觀察組疾病知識知曉率和病情復發(fā)率分別為100.00%(44/44)和4.55%(2/44)，對照組分別為81.82%(36/44)和25.00%(11/44)。觀察組疾病知識知曉率高于對照組(P<0.05)，病情復發(fā)率低于對照組(P<0.05)。

3討論

短暫性腦缺血是因為供應大腦或腦干血管突然出現(xiàn)血流中斷，腦組織發(fā)生缺血、缺氧的癥狀，最終導致腦組織功能受到影響。短暫性腦缺血能夠誘發(fā)腦卒中，如果患者沒有得到有效治療很可能會最終導致腦梗死，嚴重威脅患者的生命健康。所以需要對短暫性腦缺血患者給予早期有效治療和護理[4]。

本研究結果顯示，采用綜合護理干預的觀察組治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。分析其原因主要為通過對患者給予健康有效心理護理，能夠幫助其消除負面心理情緒，從而以積極樂觀的心態(tài)參與到疾病的治療過程。用藥護理可提高患者對于疾病的知識，掌握用藥相關事項，最終提高治療效果。觀察組疾病知識知曉率和病情復發(fā)率顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。綜上，綜合護理干預應用于短暫性腦缺血發(fā)展治療能夠有效提高患者臨床療效，增強患者對疾病認識，減少復發(fā)率，值得推廣。

參考文獻

[1]吳凌云，蔣雨玲，唐世琪.基于社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務對老年短暫性腦缺血發(fā)作患者睡眠質量的研究[J].中國中醫(yī)急癥，2015，24(2)：374-376.

[2]王婷宇，劉金敬.前瞻性護理干預在短暫性腦缺血患者中的應用體會[J].內蒙古中醫(yī)藥，2015，34(3)：173-174.

[3]劉震宇，許予明.頸內動脈系統(tǒng)TIA患者ABCD2評分與顱內血管狹窄關系的研究[J].河南醫(yī)學研究，2013，22(6)：839-841.

[4]朱劉平.健康教育對短暫性腦缺血發(fā)作患者卒中發(fā)病率的影響[J].吉林醫(yī)學，2014，35(24)：5498-5499.

【中圖分類號】R 473.74

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.124

(收稿日期：2015-12-20)