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    苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床效果

    2016-02-23 09:35石洪文
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年4期
    關(guān)鍵詞:苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀鈣片臨床效果

    石洪文

    【摘要】 目的 研究分析苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床治療效果。方法 80例高血壓并高血脂患者, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各40例。對(duì)照組患者使用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療, 實(shí)驗(yàn)組患者使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療, 對(duì)比兩組高血壓并高血脂患者的臨床治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂效果顯著, 能夠有效控制患者的血壓和血糖, 安全性強(qiáng), 值得在臨床上推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 苯磺酸氨氯地平;阿托伐他汀鈣片;高血壓并高血脂;臨床效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.083

    進(jìn)入21世紀(jì)以來, 伴隨著我國人口老齡化速度的較快、生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變, 心腦血管疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì), 嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。高血壓、高血脂作為心腦血管疾病發(fā)作的危險(xiǎn)因素, 其早期預(yù)防和治療在心腦血管疾病的防治過程中具有十分重要的意義和作用。為了提高高血壓并高血脂患者的臨床治療效果, 預(yù)防和減少危險(xiǎn)并發(fā)癥的發(fā)生, 本院臨床工作者以實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ), 探討了苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床治療效果, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選擇2012年6月~2014年6月本院收治的80例高血壓并高血脂患者作為研究對(duì)象, 采用隨機(jī)分組的方式將80例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組40例。實(shí)驗(yàn)組中, 男22例, 女18例;年齡38~68歲, 平均年齡(42.65±8.46)歲。對(duì)照組中, 男21例, 女19例;年齡37~69歲, 平均年齡(43.08±8.17)歲。排除惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、重度肝腎功能損傷的患者。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 兩組患者在參與本次臨床試驗(yàn)研究前2周停止使用一切降壓藥物、調(diào)脂藥物, 有關(guān)人員為患者測(cè)量血壓和血脂, 血壓和血脂均測(cè)量3次, 計(jì)算3次測(cè)量的平均值[1]。

    1. 2. 1 對(duì)照組 對(duì)照組高血壓并高血脂患者使用阿托伐他汀鈣片(大連生產(chǎn)企業(yè)輝瑞制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20051408)進(jìn)行治療, 口服給藥, 20 mg/次, 1次/d, 對(duì)照組患者連續(xù)給藥8周。

    1. 2. 2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組高血壓合并高血脂患者使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。苯磺酸氨氯地平(大連生產(chǎn)企業(yè)輝瑞制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H10950224)劑量為5 mg/次, 1次/d;阿托伐他汀鈣片(大連生產(chǎn)企業(yè)輝瑞制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20051408)20 mg/次, 1次/d。實(shí)驗(yàn)組患者連續(xù)給藥8周。

    1. 3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 本次臨床試驗(yàn)研究分析的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下。①顯效:舒張壓(DBP)≤90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa), 下降幅度≥10 mm Hg;總膽固醇(TC)的下降幅度>20%, 甘油三酯(TG)的下降幅度>40%, 低密度脂蛋白(LDL)的下降幅度>30%;高密度脂蛋白(HDL)上升>0.26 mmol/L;②有效:DBP<10 mm Hg, TC的下降幅度在10%~20%, TG的下降幅度20%~40%, LDL的下降幅度>20%;HDL上升>0.104~0.260 mmol/L;③無效:不具備有效和顯效的任何一個(gè)條件, 患者的臨床指標(biāo)無顯著變化。臨床治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    近些年來, 受人口老齡化和不合理生活方式的影響, 高血壓、高血脂的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì), 且多發(fā)作于中老年患者, 給社會(huì)造成了沉重的負(fù)擔(dān)。高血壓并高血脂患者屬于心血管事件的危險(xiǎn)人群, 在日常的治療過程中, 應(yīng)該同時(shí)服用降壓藥和降脂藥[3]。苯磺酸氨氯地平與阿托伐他汀鈣片聯(lián)合使用, 能夠發(fā)揮出降血壓和降血脂的強(qiáng)大作用。苯磺酸氨氯地平是一種雙氫砒啶類鈣抗結(jié)劑, 能夠舒張高血壓患者的全身血管和冠狀動(dòng)脈, 促進(jìn)血管血流量的增加, 發(fā)揮降壓作用[4]。阿托伐他汀鈣能夠抑制高血脂患者的肝臟合成的膽固醇來降低血脂, 有效促進(jìn)LDL的攝入量, 促進(jìn)新陳代謝, 降低患者脂蛋白和總膽固醇[5]。此外, 阿托伐他汀鈣還能夠抑制內(nèi)皮細(xì)胞粘附因子的作用, 具有抗炎和保護(hù)血管的作用[6]。兩者聯(lián)合使用能夠同時(shí)發(fā)揮出降壓降脂的兩大臨床治療效果, 提高老年患者治療的依從性, 有效控制血壓和血脂水平。臨床研究指出, 苯磺酸氨氯地平與阿托伐他汀鈣聯(lián)合使用, 能夠顯著提高高血壓并高血脂患者對(duì)苯磺酸氨氯地平擴(kuò)張血管作用的敏感性, 促進(jìn)苯磺酸氨氯地平降壓效果的提高, 有效控制患者的血壓水平, 避免患者的血壓水平出現(xiàn)大幅度波動(dòng), 減少血壓升高對(duì)血管內(nèi)壁的損傷, 保護(hù)患者的血管功能。

    從本次臨床研究分析的結(jié)果上看, 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為87.50%, 對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為70.00%, 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂臨床效果顯著, 控制效果好, 不良反應(yīng)率低, 值得在臨床上推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 石建霞.氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于高血壓并高血脂治療的臨床效果分析.河北醫(yī)學(xué), 2013(4):521-524.

    [2] 劉鈺華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2010(19):3614-3615.

    [3] 李克穎, 徐靖波.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂臨床效果觀察.中外醫(yī)療, 2014(31):133-134.

    [4] 張鋒.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床療效觀察.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015(8):1029-1030.

    [5] 閆學(xué)政, 周香麗.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床分析.中國醫(yī)藥指南, 2015(9):103-104.

    [6] 吳慧杰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂39例臨床觀察.中國民族民間醫(yī)藥, 2015(11):67.

    [收稿日期:2015-07-29]

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