支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理干預(yù)效果分析

馮桂敏

（吉林省扶余市人民醫(yī)院耳鼻喉科護(hù)理站，吉林 扶余 131200）

支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理干預(yù)效果分析

馮桂敏

（吉林省扶余市人民醫(yī)院耳鼻喉科護(hù)理站，吉林 扶余 131200）

目的 探討護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘并過敏性鼻炎中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取我院2013年2月至2015年2月收治的100例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為2組，觀察組50例，對(duì)照組50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察比較2組護(hù)理效果。結(jié)果 2組護(hù)理滿意度相比，觀察組為100%，比對(duì)照組約高20%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=17.28，P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘并過敏性鼻炎中的臨床應(yīng)用效果顯著，值得廣泛推廣。

護(hù)理干預(yù)；支氣管哮喘；過敏性鼻炎

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞與細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，此種慢性疾病主要和氣道高反應(yīng)性有關(guān)，在通常情況下會(huì)出現(xiàn)廣泛并且多變的可逆性氣流受限，從而造成咳嗽、胸悶、氣促等癥狀［1］。過敏性鼻炎是一種十分常見的支氣管哮喘并發(fā)癥，該并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)在很大程度上是十分必要。

1　 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對(duì)象為我院2013年2月至2015年2月收治的100例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組50例，其中男28例，女22例，年齡為26～57歲，平均年齡為（30.8 3.2）歲；對(duì)照組患者50例，其中男27例，女23例，年齡為25～58歲，平均年齡為（30.5 3.4）歲。兩組患者年齡、性別等基本資料相對(duì)比，差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，即根據(jù)醫(yī)囑給予患者用藥指導(dǎo)，并仔細(xì)觀察患者用藥后病情的變化。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者護(hù)理干預(yù)，具體的干預(yù)內(nèi)容為：①有效評(píng)估患者病情。護(hù)理人員在護(hù)理過程中要對(duì)患者的病情進(jìn)行有效評(píng)估，然后再根據(jù)評(píng)估后的結(jié)果給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，例如對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，其次護(hù)理人員還要根據(jù)患者的生活作息、興趣愛好以及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等為患者制定出一個(gè)科學(xué)合理的作息時(shí)間表。②癥狀干預(yù)。當(dāng)患者出現(xiàn)哮喘等癥狀時(shí)，護(hù)理人員立即給予患者霧化吸入治療，協(xié)助患者采取正坐位或者半臥位，對(duì)患者的肺部進(jìn)行擴(kuò)張，使其氣道保持暢通，進(jìn)行體位引流。其次護(hù)理人員在護(hù)理過程中還要協(xié)助患者排痰，避免造成痰堵塞現(xiàn)象；護(hù)理人員要主動(dòng)積極的與患者進(jìn)行交流與溝通，并給予患者心理安慰，幫助患者緩解恐懼、無助等情緒，避免患者情緒過度激動(dòng)現(xiàn)象的發(fā)生。其次，護(hù)理人員還要密切觀察患者的情況，并時(shí)刻保持高度警惕，防止患者出現(xiàn)心力衰竭以及呼吸驟停等并發(fā)癥，如果患者哮喘呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的狀態(tài)，護(hù)理人員可以在醫(yī)師的允許下給予患者注射適量的氨茶堿或者腎上腺質(zhì)激素，通過這樣的方式來患者的哮喘癥狀。③環(huán)境干預(yù)。護(hù)理人員在護(hù)理過程中要對(duì)患者室內(nèi)的灰塵、曲霉菌以及霉變現(xiàn)象等進(jìn)行有效控制，特別是在灰塵容易滋生的季節(jié)，護(hù)理人員要囑咐患者將門窗關(guān)閉，防止患者受到致敏性物質(zhì)的影響，其次，還要注意室內(nèi)的相對(duì)濕度不能超過50%。④飲食干預(yù)。支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者在飲食過程中要相當(dāng)注意，不能食用油膩、生冷、辛辣以及海鮮等易過敏型的食物，應(yīng)當(dāng)多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，例如新鮮的蔬菜與水果等，在患者病情有所緩解的情況下，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，提高患者的身體素質(zhì)。⑤護(hù)理人員在護(hù)理過程中要與患者的家屬進(jìn)行積極的溝通，并鼓勵(lì)它們參與到臨床護(hù)理工作中來。其次，護(hù)理人員要對(duì)患者的病情進(jìn)行密切觀察，指導(dǎo)患者正確用藥，幫助患者樹立治療信心。

1.3 觀察指標(biāo)：在患者出院前對(duì)其進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，采取不記名的方式，由患者在20 min內(nèi)進(jìn)行如實(shí)填寫。該調(diào)查主要針對(duì)心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、護(hù)患關(guān)系進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)20分，總分100，60分以下為不滿意，60 分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理，計(jì)量資料對(duì)比用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比用x2檢驗(yàn)。P＞0.05對(duì)比結(jié)果無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05對(duì)比有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　 結(jié) 果

2組患者滿意度情況對(duì)比，觀察組患者非常滿意30例，比對(duì)照組多5例；觀察組滿意20例，比對(duì)照組多5例；觀察組不滿意0例，比對(duì)照組少10例；兩組總滿意度相比，觀察組為100%，比對(duì)照組約高20%。比較2組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=17.28，P＜0.05）。

3　 討 論

支氣管哮喘是一種十分常見的呼吸道疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)氣急、咳嗽、胸悶以及喘息等癥狀，這對(duì)患者的正常生活造成了很大的影響［3］。過敏性鼻炎和支氣管哮喘都是過敏性疾病，二者的病理變化以及發(fā)病機(jī)制都十分相似，但是在臨床表現(xiàn)上卻存在不同，在臨床上多數(shù)患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)這兩種疾病，或者會(huì)先后患上這兩種疾病。大多數(shù)的患者在出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀之后會(huì)出現(xiàn)哮喘癥狀，根據(jù)研究得知，過敏性鼻炎患者與正常人群相比出現(xiàn)哮喘的概率會(huì)大5～20倍，因此也可以說過敏性鼻炎引發(fā)了支氣管哮喘的發(fā)生。

本研究通過對(duì)我院2013年2月至2015年2月收治的100例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者進(jìn)行對(duì)比研究，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=17.28，P＜0.05）。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘并過敏性鼻炎中的臨床應(yīng)用效果顯著，值得廣泛推廣。

［1］ 何麗芹，楊銘，萬蕾.護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘治療效果的影響分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，11（19）:233-234.

［2］ 張瑞娟，趙艷，孟莉.護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘的臨床療效分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，19（24）:225-226.

［3］ 楊桂芳，孫寶蘭，趙軍華.支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理體會(huì)［J］.中外醫(yī)療，2013，18（8）:154.

R473.5；R473.76

B

1671-8194（2016）30-0234-01