急診輸液室護(hù)理中的安全隱患原因分析及應(yīng)對(duì)措施

車淑紅

（長(zhǎng)春市人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

急診輸液室護(hù)理中的安全隱患原因分析及應(yīng)對(duì)措施

車淑紅

（長(zhǎng)春市人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

目的 分析急診輸液室護(hù)理中的安全隱患原因，并探討針對(duì)輸液護(hù)理中存在的不安全因素的應(yīng)對(duì)措施。方法 回顧性分析本院急診輸液室在2014年1月至8月期間收治的862例輸液患者的臨床資料，對(duì)輸液室護(hù)理工作中存在的危險(xiǎn)因素加以分析，并針對(duì)各種安全隱患制定相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施，從而避免類似問(wèn)題的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。在護(hù)理安全隱患分析及相應(yīng)處理措施制定的基礎(chǔ)上，對(duì)比分析本門診在2015年3月至8月期間收治的1023例輸液患者的安全事件發(fā)生原因及護(hù)理工作滿意度。結(jié)果 2015年1月至8月急診輸液室發(fā)生護(hù)理安全事件較之前相比顯著降低，且觀察組護(hù)理滿意度（98.73%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（78.42%），二者差異顯著，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)急診輸液室護(hù)理中的安全隱患因素進(jìn)行全面分析研究，并針對(duì)事件發(fā)生的原因制定相應(yīng)的解決措施，可顯著降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

急診輸液；護(hù)理安全隱患；應(yīng)對(duì)措施

急診輸液室的護(hù)理工作質(zhì)量是整個(gè)醫(yī)院服務(wù)水平、護(hù)理質(zhì)量及管理水平的良好體現(xiàn)，由于急診輸液室患者往來(lái)頻繁且病情緊急復(fù)雜，很容易發(fā)生護(hù)理安全事件［1］。對(duì)急診輸液室護(hù)理工作中存在的安全隱患進(jìn)行分析，并制定相應(yīng)的處理措施，可有效降低護(hù)理工作中安全事件及護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。為了探討并分析急診輸液室護(hù)理中的安全隱患原因及應(yīng)對(duì)措施，現(xiàn)對(duì)本院急診輸液室在2014年1月至8月收治的862例輸液患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并在安全隱患分析的基礎(chǔ)上制定相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，進(jìn)而對(duì)比分析本門診在2015年1月至8月期間收治的1023例輸液患者安全事件發(fā)生率及護(hù)理工作滿意度。報(bào)道如下。

1　 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院急診輸液室在2014年1月至8月期間收治的862例患者為對(duì)照組，其中男413例，女449例，年齡為18～78歲，平均年齡為（42±3.61）歲；選取2015年1月至8月期間我院門診收治的1023例患者為觀察組，其中男496例，女527例，年齡為19～76歲，平均年齡為（43±2.73）歲。比較兩組患者的性別比例、平均年齡等基本情況，均無(wú)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組具有可比性。

1.2 方法：對(duì)我院急診輸液室在2014年1月至8月期間收治的862例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對(duì)急診輸液室患者的不良事件發(fā)生原因進(jìn)行認(rèn)真整理，深入探討急診輸液室存在的安全隱患因素，針對(duì)事件發(fā)生的原因制定及時(shí)的應(yīng)對(duì)措施，同時(shí)在2015年1月開始對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)及專業(yè)技能進(jìn)行培訓(xùn)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，定期展開考核工作，對(duì)急診輸液室的突發(fā)緊急事件采取針對(duì)性方式處理，合理分配護(hù)理人員的工作量，使其工作壓力得到減輕，另外還要加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)臨床上有關(guān)藥物的不良反應(yīng)知識(shí)及應(yīng)對(duì)處理能力。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者干預(yù)后進(jìn)行滿意度評(píng)定，包括護(hù)理人員的工作責(zé)任、業(yè)務(wù)操作、服務(wù)態(tài)度及術(shù)后指導(dǎo)等四項(xiàng)內(nèi)容，共計(jì)100分，其中90分以上為非常滿意；70～89分為滿意；70分以下為不滿意。非常滿意率+滿意率=滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用n（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的不良事件發(fā)生原因，觀察組（n=1023）：服務(wù)態(tài)度差15（1.47%）；技術(shù)欠佳19（1.85%）；呼叫回應(yīng)不及時(shí)12（1.17%）；滴注速度過(guò)快9（0.88%）；藥物不良反應(yīng)不清11（1.08%），總計(jì)6.45%，對(duì)照組（n=862）：服務(wù)態(tài)度差32（3.71%）；技術(shù)欠佳51（5.92%）；呼叫回應(yīng)不及時(shí)43（4.99%）；滴注速度過(guò)快19（2.20%）；藥物不良反應(yīng)不清23（2.67%），總計(jì)19.49%。結(jié)果顯示，觀察組總計(jì)不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組（n=1023）：非常滿意496（48.48%）；滿意514（50.24%）；不滿意13（1.27%），滿意度98.73%，對(duì)照組（n=862）非常滿意301（34.92%）；滿意375（43.50%）；不滿意186（21.58%），滿意度78.42%。結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　 討 論

目前，很多急診輸液室護(hù)理中都存在一定程度上的安全隱患因素，不僅對(duì)患者的生命安全造成威脅，還降低了護(hù)理滿意度，致使患者的投訴率也逐漸增加。本研究回顧性分析了我院在2014年1月至8月收治的862例輸液患者的臨床資料，統(tǒng)計(jì)不良事件的發(fā)生率及發(fā)生原因，同時(shí)制定針對(duì)性措施，另外還對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及業(yè)務(wù)操作進(jìn)行了定期考核，因此在分析2015年1月至8月期間我院門診收治的1023名患者不良事件發(fā)生率時(shí)，較之前有了明顯降低，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)比較兩組患者的護(hù)理滿意度得出，觀察組（98.73%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（78.42%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與前人結(jié)果相符合［2］。因此，對(duì)急診輸液室護(hù)理中的安全隱患原因進(jìn)行深入分析并制定針對(duì)性的解決方案可顯著降低患者的不良反應(yīng)事件發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度。

綜上所述，急診輸液室護(hù)理中都存在著一定程度上的安全隱患，如何避免不良事件的發(fā)生已成為護(hù)理人員關(guān)注的焦點(diǎn)，研究顯示，深入全面的分析護(hù)理中的安全隱患因素，同時(shí)制定相關(guān)的解決措施，可有效降低不良事件發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

［1］ 陳麗芳.門急診輸液室護(hù)理安全隱患原因分析及處理措施［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19（9）:47.

［2］ 張?jiān)葡?門急診輸液室護(hù)理安全隱患原因分析及處理措施［J］.中華高血壓雜志，2015，23（2）:182.

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1671-8194（2016）30-0233-01