優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用

王春瑞

（長(zhǎng)春市第二醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130062）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用

王春瑞

（長(zhǎng)春市第二醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130062）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選擇在我院骨科住院的患者103例，對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從心理到身體均給予最佳護(hù)理，一段時(shí)間后給患者填寫滿意度調(diào)查表，回收后計(jì)算滿意率。結(jié)果 經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，非常滿意61（59.22%）；滿意32（31.07%）；不滿意 10（9.71%）；滿意度90.29%。結(jié)論 對(duì)骨科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，縮短了他們恢復(fù)時(shí)間，顯著提高了患者的滿意度，同時(shí)也改善了他們?cè)卺t(yī)院的生活質(zhì)量，療效明顯，得到了臨床的認(rèn)可，值得推廣。

康復(fù)訓(xùn)練；骨科護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容是指以患者為中心，把基礎(chǔ)護(hù)理作為護(hù)理的主要工作，全面提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的整體水平，把護(hù)理工作落到實(shí)處［1］。2013年1月至2015年4月我院在骨科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有很好的效果，總結(jié)如下。

1　 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月至2015年4月我院骨科收治的住院患者103例，其中男性62例，女性41例，年齡11～76歲，平均年齡42歲。所有患者除了骨科疾病，其他方面均良好。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 入院護(hù)理：要建立良好的護(hù)患關(guān)系，以飽滿的精神狀態(tài)迎接新患者，護(hù)送至床前，妥善安置并通知醫(yī)師。主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，介紹治療醫(yī)師、管床的護(hù)士以及療區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)，介紹該病治療方案與治療時(shí)間等。

1.2.2 心理護(hù)理：患者在醫(yī)院都會(huì)感到孤獨(dú)，害怕，再加上是骨科疾病難免會(huì)有生活上的不方便，這些就更容易使他們產(chǎn)生恐懼、無助等負(fù)面心理。①術(shù)前心理干預(yù)?；颊咴谛g(shù)前一般會(huì)有害怕手術(shù)效果不好，手術(shù)費(fèi)用過多，今后可能喪失勞動(dòng)能力等擔(dān)憂，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的抑郁情況。此時(shí)，一定要主動(dòng)建立良好的護(hù)患關(guān)系，積極熱情的和患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的不良情緒給予理解，耐心的對(duì)患者提出的疑慮進(jìn)行解答，樹立患者的治療信心，使患者盡快接受治療，以防錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，造成不必要的麻煩。②術(shù)后心理干預(yù)。護(hù)理人員要耐心講解手術(shù)的結(jié)果，告知其術(shù)后鍛煉對(duì)于恢復(fù)手部能力的重要性，經(jīng)常與患者溝通，了解患者的心理?yè)?dān)憂，安撫患者的不良情緒，增強(qiáng)患者自主鍛煉的依從性，從而達(dá)到較好的治療效果。

1.2.3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是“以患者為中心”的服務(wù)。①變被動(dòng)為主動(dòng)：以前患者輸液時(shí)大多是等待患者的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，這樣處于一種被動(dòng)狀態(tài)。采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，護(hù)理人員開始主動(dòng)輸液、換液和加藥，并且增加了對(duì)輸液患者的巡視次數(shù)。②生活上關(guān)心：詢問睡眠情況、對(duì)于不方便的的患者進(jìn)行輔助口腔護(hù)理，對(duì)于病重病危的病室需要保留廊燈，便于觀察患者的情況，適當(dāng)關(guān)閉門窗，注意溫差變化。

1.2.4 疾病護(hù)理：骨科的患者大多是身體上的創(chuàng)傷，疼痛是在所難免的，減輕他們的疼痛對(duì)身體和心理的恢復(fù)有很大的作用。要根據(jù)患者的疾病身體特點(diǎn)設(shè)計(jì)方案，除了給予一定的止痛藥外，還要通過一些物理止痛方法進(jìn)行護(hù)理，冷熱敷，按摩等等［2］。除此之外，還要密切留意患者的病情和各項(xiàng)檢查指標(biāo)，來幫助他們關(guān)注疾病發(fā)展恢復(fù)狀況。不同患者有不同的病情特點(diǎn)、不同的身體狀況，查房時(shí)要根據(jù)各自的體征著重巡視，并認(rèn)真做好記錄。如果有任何問題、特殊情況發(fā)生都要及時(shí)與醫(yī)師溝通，盡早處理，以免耽誤病情。如果患者有任何疑慮，也要積極回答，解決他們的疑慮，若無法解決報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。平時(shí)做好基礎(chǔ)和生活方面的護(hù)理，由于可能會(huì)長(zhǎng)期躺臥于病床之上，有產(chǎn)生壓瘡、靜脈栓的可能性，要告知患者及家屬正確的防范措施，并保證周邊環(huán)境的通暢，防止磕碰發(fā)生。

1.2.5 康復(fù)訓(xùn)練：加強(qiáng)對(duì)患者早期功能康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)是骨折護(hù)理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)?；颊咴谑中g(shù)后要進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，有助于肌肉、軟組織、骨關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，對(duì)于促進(jìn)康復(fù)起著積極的作用。這是骨科患者恢復(fù)功能的重中之重。應(yīng)當(dāng)為骨科患者設(shè)計(jì)鍛煉計(jì)劃使患者早日康復(fù)。

1.3 評(píng)定方法：護(hù)理滿意度內(nèi)容，有工作責(zé)任心、術(shù)后護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)熟練四項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)評(píng)分是25分，得分＜70 分為不滿意，70～89分為滿意；≥90 分，為非常滿意；滿意度=［（非常滿意+滿意）/總數(shù)］×100%［2］。

2　 結(jié) 果

經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，非常滿意61（59.22%）；滿意32（31.07%）；不滿意 10（9.71%）；滿意度90.29%。

3　 小 結(jié)

臨床護(hù)理學(xué)是社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)相互滲透、相互作用一門的綜合性應(yīng)用科學(xué)，臨床護(hù)理是維護(hù)人類身心健康與促進(jìn)人的身心疾病康復(fù)的工作，責(zé)任重大，要不斷地完善與創(chuàng)新。要從“以疾病為中心”的護(hù)理模式向“以患者為中心”的護(hù)理理念轉(zhuǎn)變，要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理中的是采取“以人為本”的理念，制定綜合的護(hù)理護(hù)理方案，每一個(gè)護(hù)士即能獨(dú)立管理患者，在護(hù)理過程中護(hù)士的積極性和責(zé)任心凸顯出來，工作的主動(dòng)性更高了，確?；颊咧委熯^程中的安全；人性化護(hù)理管理模式要求以人為中心，做到合理化用人，充分發(fā)揮護(hù)理工作人員的工作積極性、主動(dòng)性及創(chuàng)造性，達(dá)到人力資源效益發(fā)揮的最大化。本文通過改善醫(yī)院環(huán)境、提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、護(hù)理人員情感管理、設(shè)立護(hù)理人員明確的獎(jiǎng)懲制度等方面進(jìn)行護(hù)理管理，不斷為護(hù)理人員提供舒適、愉悅的工作環(huán)境，及時(shí)與患者溝通，同時(shí)不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)技能，逐步提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。本文從通過改善醫(yī)院環(huán)境、提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、護(hù)理人員情感管理、設(shè)立護(hù)理人員明確的獎(jiǎng)懲制度等方面全面評(píng)估，對(duì)患者滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示通過實(shí)施人性化護(hù)理管理后，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，提高了工作質(zhì)量，患者滿意度提高了。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在骨科護(hù)理中具有良好的作用，值得推廣。

［1］ 劉桂榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理臨床中的應(yīng)用［J］.大家健康，2014，8（6）:628-629.

［2］ 武香麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（18）:151.

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