彩色多普勒超聲在慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)中的檢測價值研究

任 　毅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

彩色多普勒超聲在慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)中的檢測價值研究

任 毅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究彩色多普勒超聲在慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)中的檢測價值。方法 選取2013年11月至2016年1月期間于本院就診的64例慢性心力衰竭患者為觀察組，并以同時期內(nèi)的64名健康人員為對照組，然后將兩組研究對象的左心室重構(gòu)指標采用彩色多普勒超聲診斷儀進行檢測，然后比較兩組及觀察組中不同NYHA分級患者的左心室重構(gòu)指標。結(jié)果 觀察組的左心室重構(gòu)指標LVMI、LVEDD及IVS均高于對照組，而LVEF則低于對照組，觀察組中NYHA分級較高者LVMI、LVEDD及IVS均高于分級較低者，LVEF則低于分級較低者（P均＜0.05）。結(jié)論 彩色多普勒超聲在慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)中的檢測價值較高，對于疾病的診斷與心功能的分級意義均較高。

彩色多普勒超聲；慢性心力衰竭；左心室重構(gòu)

慢性心力衰竭的相關(guān)診斷方面的研究并不少見，其中彩色多普勒超聲檢查在此類患者診斷中的研究雖不少見，但是關(guān)于其在此類患者中的細致診斷價值及對疾病嚴重程度方面的診斷意義研究卻相對不足，因此，該方面的細致探究價值較高［1-2］。本文中我們就彩色多普勒超聲在慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)中的檢測價值進行研究，結(jié)果報道如下。

1　 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年11月至2016年1月期間于本院就診的64例慢性心力衰竭患者為觀察組，并以同時期內(nèi)的64名健康人員為對照組。對照組中，男性36名，女性28名，年齡44～76歲，平均年齡（61.6± 6.3）歲。觀察組中，男性37例，女性27例，年齡44～77歲，平均年齡（61.5±6.6）歲，病程為0.9～10.2年，平均病程為（4.6±0.7）年，NYHA分級：Ⅱ級患者20例，Ⅲ級患者27例，Ⅳ級患者17例。對照組和觀察組兩組的男女與年齡統(tǒng)計數(shù)據(jù)間均無明顯差異（P均＞0.05）。

1.2 方法：將對照組和觀察組均采用彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查，患者采用左側(cè)臥位進行檢測，以心臟探頭于心臟尖端搏動處進行檢查，頻率設(shè)置為2～4 KHz，檢查統(tǒng)計指標為LVMI、LVEDD、IVS及LVEF。然后比較兩組研究對象的左心室重構(gòu)指標，并比較兩組及觀察組中不同NYHA分級患者的左心室重構(gòu)指標。

1.3 統(tǒng)計學分析：本文中的檢驗數(shù)據(jù)包括兩類，分別為計量資料和計數(shù)資料，兩類數(shù)據(jù)均以軟件SPSS16.0進行分析，分析方法為t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2　 結(jié) 果

對照組的LVMI、LVEDD、IVS及LVEF水平分別為（90.29± 8.63）g/m2、（48.48±3.67）mm、（9.50±1.17）mm及（63.67±5.64）%；觀察組的LVMI、LVEDD、IVS及LVEF水平分別為（130.45 ±11.32）g/m2、（55.37±4.10）mm、（12.62±1.31）mm及（48.22 ±4.10）%。

觀察組中NYHA分級Ⅱ級患者的LVMI、LVEDD、IVS及LVEF水平分別為（98.98±10.24）g/m2、（50.28±3.82）mm、（10.27 ±1.25）mm及（58.63±5.24）%；NYHA分級Ⅲ級患者的LVMI、LVEDD、IVS及LVEF水平分別為（126.53±11.25）g/m2、（54.96 ±4.07）mm、（12.54±1.30）mm及（49.33±4.42）%；NYHA分級Ⅳ級患者的LVMI、LVEDD、IVS及LVEF水平分別為（139.89± 13.20）g/m2、（61.38±4.41）mm、（14.66±.51）mm及（41.67± 4.02）%。

觀察組的左心室重構(gòu)指標LVMI、LVEDD及IVS均高于對照組，而LVEF則低于對照組，觀察組中NYHA分級較高者LVMI、LVEDD及IVS均高于分級較低者，LVEF則低于分級較低者（P均＜0.05）。

3　 討 論

慢性心力衰竭在臨床極為常見，對于本病的診斷研究十分常見，較多研究認為，此類患者的心臟異常情況較為突出，因此對此方面的研究價值較高。而左心室重構(gòu)作為有效反應(yīng)心臟異常的重要指標［3-6］，對其在此類患者中的變化雖也可見，但是對于彩色多普勒超聲檢查此類患者心室重構(gòu)的細致臨床意義研究卻相對不足。本文中我們即就此方面進行探究，主要為彩色多普勒超聲檢查對慢性心力衰竭患者和健康同齡人員的左心室重構(gòu)指標檢查結(jié)果進行比較，比較結(jié)果顯示，慢性心力衰竭患者的LVMI、LVEDD及IVS水平明顯高于健康人員，而LVEF水平則低于健康人員，同時NYHA分級不同者的差異也十分突出，表現(xiàn)為NYHA分級越高患者的異常程度越為突出，說明上述心室重構(gòu)指標對于疾病診斷意義較高。綜上所述，我們認為彩色多普勒超聲在慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)中的檢測價值較高，對于疾病的診斷與心功能的分級意義均較高。

［1］ 高玉琴，曾瑞清，周正宇.心臟彩色多普勒超聲在診斷多病因性慢性心力衰竭的臨床應(yīng)用價值探討［J］.實用醫(yī)學影像雜志，2014，15（6）:446-447.

［2］ 田華.彩色多普勒超聲心動圖分析慢性充血型心力衰竭的臨床價值［J］.中國醫(yī)學工程，2013，21（1）:104-105.

［3］ 張華麗，王蕾，張世杰，等.坎地沙坦對兔左室射血分數(shù)保留心力衰竭模型心室重構(gòu)及心功能的影響［J］.臨床急診雜志，2016，17（1）: 48-52.

［4］ 唐園園，侯小鋒，王垚，等.慢性心力衰竭患者UA CysC與心功能分級及左心室重構(gòu)的相關(guān)性分析［J］.浙江臨床醫(yī)學，2015，17（12）:2178 -2180.

［5］ 楊艷，丁秋蕾，都偉，等.B型鈉尿肽、超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合測定與老年慢性心力衰竭患者左心室重構(gòu)的相關(guān)性研究［J］.河北醫(yī)藥，2013，35（1）:55-57.

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1671-8194（2016）30-0085-01